Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Александр 57 лет, 80кг, 179см. Боли в плече на фоне бадминтонных нагрузок. Ноюще-тянущие боли в мышцах и сухожилиях правого плеча. Больше всего в тех мышцах, которые отвечают за подъём руки. При игре максимально резко приходится поднимать руку...
▪️ 1. Какими средствами эффективнее сейчас снять воспаление в плече? ➡️ Назначение обезболивающих препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза ▪️Они сами могут рассосаться по мере лечения?➡️Нет ▪️или нужно обязательно УВТ?➡️На усмотрение вашего лечащего врача ▪️На сколько вообще необходима в данном случае УВТ?➡️На вашу усмотрение и усмотрение вашего врача ▪️На каком этапе её лучше подключать, если необходима?➡️Назначается с самого начала ▪️ЭФ+ГКС - на сколько ускорит восстановление?➡️Физиотерапия помогает индивидуально ▪️на 20% или на 80%?➡️На 50% ▪️Магнитотерапия - на сколько ускорит восстановление?➡️На 50% ▪️Что является причиной, а что следствием?➡️Это взаимозаменяемые процессы ▪️Надрыв связки надостной мышцы по МРТ, какова его причина?➡️Нагрузка ▪️ обо что она надорвалась?➡️ ▪️ Остеофиты? ➡️Нет ▪️ на сколько процентов в поперечном сечении она надорвалась?➡️2 мм надрыв ▪️А толщина самой связки какая?➡️В МРТ как правило описано ▪️Субкортикальная киста чем плохо?➡️Ничем ▪️Сама рассосётся или что-то делать надо?➡️Нет ▪️При жёстком самомассаже до кости прощупываются мелкие болезненные жилки размером примерно 1- 2мм * 10мм. Может быть это всё проблемы нервных волокон, оболочки нервов? ➡️ Нет ▪️ или сосуды? ➡️ Возможно ▪️ Как продиагностировать и что выпить? ➡️ Диагностика уже выполнена, назначения после очного осмотра ▪️ Прокомментируйте, пожалуйста, план, описаннный выше? ➡️ Заочно мы не имеем права назначать или комментировать назначения лечащего врача
Что определили в головном мозге?
19 ответовДобрый день, в течении недели усиливаюшиеся головокружения, слабость, отсутствие аппетита. До этого несколько дней было высокое давление (180 на 90). Сегодня прошла МРТ, можете , пожалуйста, прокомментировать результаты. И куда дальше необходимо обратиться? Огромное спасибо...
Здравствуйте ! По МРТ у Вас описывают объемное образование. Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастным усилением и затем записать на очный прием к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения (оперативное лечения, взятие биопсии, химиолучевая терапия).
Разрастание гипатоидных аденом у собаки
19 ответовНемецкая овчарка, кабель,10 лет и 8 месяцев, вес: 40-45 кг В конце декабря 2024-го (буквально в течение недели) у заднего прохода вырос «пузырь» (все фото по ходу рассказа приложены). Пошли к ветеринару, в первых числах января новообразование удалили хирургически. По итогам...
Здравствуйте! 1. Вы правы, кастрация является методом выбора при лечении перианальных аденом у кобелей. Эти опухоли гормонозависимы, и кастрация часто приводит к их регрессии. В любом случае, кастрацию следовало обсудить как вариант лечения. Сейчас это необходимо сделать. 2. Доброкачественные опухоли могут расти быстро, особенно если они гормонозависимы.Быстрый рост не всегда означает злокачественность. Для точной диагностики необходима биопсия и гистологическое исследование. 3. Химиотерапия обычно используется для лечения злокачественных опухолей, но в некоторых случаях она может быть назначена и при доброкачественных, если они вызывают серьезные проблемы (например, сдавливают важные органы, быстро растут и не поддаются другим методам лечения).В вашем случае первая опухоль была доброкачественной, целесообразно повторить гистологическое исследование новых образований, чтобы исключить злокачественный процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2025 была задержка месячных на 10 дней ( никогда до этого такого не было, впервые, с 13 до 25 у меня был ровный цикл (28-30 дней, с длительностью месячных 4-5 дней). По итогу 20 сентября они все таки начались и 25 закончились. Потом 4 октября начались выделения… (...
Здравствуйте, Алена! Действительно лишний вес и ановуляция это факторы риска разрастания эндометрия и даже гиперплазии, которые проявляются в длительных или обильных менструациях. Сколько дней сейчас уже идут кровянистые выделения и за сколько прокладка полностью заполняется? Транексам не назначали вам? Какой рост и вес? Вообще тактика консервативного гормонального лечения препаратами прогестерона (дюфастон, утрожестан, норколут) действительно используется в первую очередь у молодых девушек. При отсутствии эффекта - рекомендована гистероскопия и биопсия с гистологией, стобы исключить гиперплазию. Также может быть рекомендована пайпель-биопсия эндометрия с гистологией (делается амбулаторно), опять-таки чтобы исключить гиперплазию. Это нужно, потому что тактика ведения при аномальных кровотечениях на фоне нарушения цикла и на фоне гистологически подтвержденной гиперплазии будет отличаться.
Здравствуйте. Сыну 2.2 года. Регулярные запоры. Если рассказывать с самого начала, в первые 1-3 месяца жизни сын регулярно много раз в день ходил по большому, но колики сильнейшие были. Потом стул стал бывать реже, к полугоду бывали запоры по 5-6 дней. Делали газоотводную...
Здравствуйте , Тимофей! По описанию видно, что у сына сформировался так называемый "психологический запор" — страх боли при дефекации, который усиливает задержку стула. Это часто случается у детей после эпизодов болезненного стула. На фоне Вашего питания видно, что грубых нарушений нет, анализ кала также в пределах нормы: воспаления, скрытой крови или серьёзных нарушений пищеварения не выявлено. Описанная картина наиболее характерна для функционических запоров на фоне задержки стула. В таких случаях обычно рекомендуют регулярное мягкое опорожнение кишечника без боли, чтобы снять страх. Чаще всего применяют длительное применение слабительных на основе макрогола, например, препарат Порталак или Дюфалак по 5 мл 1 раз в день утром, курсом от 1 до 3 месяцев, с постепенным снижением дозы. Это позволяет сформировать безболезненный стереотип хождения в туалет. При выраженном сдерживании иногда добавляют микроклизмы Микролакс — только в исключительных случаях, чтобы не формировать привыкание. Очень важна тактика спокойного, без давления приучения к горшку, регулярные предложения посидеть после еды, позитивная мотивация и поддержка, без наказаний и упрёков. Также помогает лёгкий массаж животика по часовой стрелке и увеличение потребления воды. Пьёт ли ребёнок достаточно жидкости в течение дня? Это может сильно влиять на консистенцию стула.
Добрый день! Мной было пройдено мрт головы и шеи. Были выданы такие результаты (ниже). В данный момент беспокоит: головокружения, спутанность сознания, шаткость при ходите, онемение руки, ноги и лица справа (кратковременные, примерно 30 минут), слабость в теле (будто тело...
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Очаги сосудистого генеза головного мозга - это врождённые или возрастные изменения. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Грыжи не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервных структур. Никаких других симптомов не дают. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии,которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция схемы обезболивания
28 ответовДобрый день! 23 декабря папу выписали из больницы со следующим диагнозом: 3лoкaчeствeнное новообразование неуточненной локaлизaции (ЗНО простаты? щитовидной железы?) код по МКБ С80.0. Признаки новообразования верхнего средостения, вероятнее всего, злокачественного с...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку из больницы
Добрый день, коротко: есть проблемы с ЖКТ, прошла лечение, результат не полностью устраивает, хочу понимать, что делать дальше. 37 лет, родов и операций не было. Подробнее: в декабре 2021 обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на отрыжку воздухом после еды, периодическое...
Здравствуйте. да диету стоит корректировать что добавлять но смотреть за реакцией организма, конечно нужно добавлять дозированно. Лечение вам прописанное нормальное, так же стоит дробно часто питаться мелкими порциями но по 5-6 раз в сутки. Худеть на данной диете вы не должны. так же нужно пить дюспатолин для нормализации моторики ЖКТ его можно длительно принимать. Будьте здоровы
Первое исследование. Сонные артерии: Комплекс интима-медиа сонных артерий: справа до 0,5-1,0 мм, слева до 0,5-1,0 мм Позвоночные артерии: Позвоночные артерии: Диаметр позвоночной артерии в сегменте V2: справа 4,5 мм, слева 3,3 мм. Диаметр позвоночной вены: справа 1,8 мм,...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов признаки атеросклероза с образованием 2х бляшек которые перекрывают просвет сосудов на 30-35 % - это гемодинамически не значимый стеноз. То есть большого влияния на кровоток нет. Так же имеются признаки венозной дисциркуляции , за счет чего и по мрт вероятно идет расширение бокового желудочка ( гидроцефальные проявления). Ситуация не критичная, но сосудистые нарушения есть и лечение необходимо. Сколько Вам лет, какое давление? сдавали ли Вы анализы крови ( сахар, холестерин)? и что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конденсирующий илиит или сакроэлит
43 ответаЗдравствуйте. Напишу прям от начала как всё начиналось. Забеременнела в 2021 году .. беременность проходила сложно. С 12недели когда еще не было живота начала болеть страшно поясница ( на тот момент я так думала да и врачи говорили при беременности такое бывает, с первой...
Возможно вы использовали не полную терапевтическую дозу. НПВС, пример: МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия, Бикситор) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д. С наступающим Новым годом!
