Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутное зрение, легкая размытость
79 ответовДобрый день. Я уже обращалась к Вам, уважаемые доктора с вопросом (https://sprosivracha.com/questions/410425-mutnoe-zrenie-kozha-pechet), но проблема не решена по сей день, поэтому вынуждена...
Вряд ли заочно можно вам поставить точный диагноз, вы начали лечение, которое вам рекомендовали в прошлый раз?
Здравствуйте! Мне 33 года, в 2016 фиброаденому в молочной железе удалили и потом я решила сама сдать анализы на половые гормоны, был повышен пролактин (неоднократно) и за счет макропролактина и за счет мономерного. потом было лечение достинексом все эти годы, постоянно...
Здравствуйте! Повышение пролактина идет за счет макропролактина. Это неактивная фракция и никаких эффектов оказывать не может. То, что мономерный пролактин немного выше нормы может быть связано с бессонницей, плаксивостью, стрессом. У Вас стабильный цикл, нет бесплодия, нет выделений из молочных желез, по МРТ при таком уровне не было выявлено образований. Прием достинекса в таких случаях не показан. Повторное проведение МРТ также не показано. Эстрадиол имеет смысл пересдать вместе с ЛГ и ФСГ в следующем цикле на 3-5 день. Прием витамина Д при дефиците необходим в дозе 7000 МЕ минимум 2 месяца. Чаще он не вызывает подобных жалоб, возможно совпадение, возможно индивидуальная непереносимость. Попробуйте сменить препарат на Вигантол или Фортедетрим. Препараты для снижения массы тела назначаются при индексе массы тела 30 и более. В настоящий момент ваш ИМТ 28,7. Поэтому прием дополнительных препаратов не показан. Пройдите в интернет тест «шкала тревоги и депрессии HADS. Возможно причина вашего состояния в этом.
Здравствуйте, уважаемые врачи Все началось в июле 2025 года Врач скорой приехал, сделал общий осмотр и нащупал в левой груди комок Вызвала так как потеряла сознание После чего я достаточно быстро попала к онкологу До этого я уже продолжительное время, около 8 месяцев ...
Здравствуйте. По последним результатам УЗИ от июня месяца нет каких либо крупных образований молочной железы. Описывают небольшие образования молочных желез менее 1 см. К сожалению без осмотра оценить молочные железы невозможно, поэтому ориентируемся на те документы которые имеются. Так как последнее узи проводилось в июне месяца, то рекомендуется повторное УЗИ, желательно у одного врача на одном аппарате, что бы достоверно оценивать образования. Так же стоит обсудить с гинекологом необходимость назначения МРТ молочных желез. Но всю ту ситуацию, которую вы описываете не сходится с результатами обследований. Такие образования не должны давать болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрение как мутное стекло
7 ответовДобрый день! Уважаемые доктора. Я уже писала неврологам, окулистам сюда. Теперь решила от безысходности написать нейрохирургам. В начале ноября я переболела ковидом, КТ1-8%, перенесла как ОРВИ, даже без температуры, но постковид был жутким - сильная слабость, головокружения...
Здравствуйте, после ковида может быть нарушение аккомодации, принимайте нейробион 1т 3р в день и ипигрикс 1т 2р в день до 3 месяцев
Увеличены и болят лимфоузлы
7 ответовВесной 2019 года стала чувствовать ноющую боль в обеих подмышечных впадинах (потом в этих местах будут увеличенные лимфоузлы, ранее никогда не находила у себя пальпируемые лимфоузлы на теле) отдающую в грудь. Обратилась к гинекологу, 17.04.2019 г. сделали маммографию , в...
Здравствуйте! Учитывая то, что болеет вся семья можно думать об инфекционном генезе заболевания. По представленным анализам имеется персистирующая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ). В анализах крови лимфоцитоз, выявлены высокие титры антител класса G, лимфоаденопатия,субфебрилитет, интоксикация, увеличение печени и селезенки. Эффективной противовирусной терапии при этих инфекциях нет. Стоит проводить дезинтоксикациюс применением сорбентов. Курсами иммуномодуляторы. Думать о какой то другой патологии, не инфекционного генеза не приходится, так как болеет вся семья.
Результат маммографии
20 ответовЗдравствуйте! Мне 53 года Я раз в года прохожу маммографию и каждые 6 месяцев делаю узи молочных желез . Но сегодняшние результаты меня пугают Подскажите пожалуйста, сегодня делала маммографию, и очень напугана полученными результатами: Молочные железы Основной: {N60.1}...
Повторюсь, что учитывая тип С плотности ткани МЖ ( и таким он и был ранее) - то мы ориентируемся на результат УЗИ Там патологии не описано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Мне очень нужна помощь. Мне 31 год, рост 160см, вес на данный момент 82 кг. Разведена в этом году, есть дочка 6.5 лет. Забеременела после диагностической лапароскопии, рассекали спайки. Затем 1 месяц принимала Ярину, на следующий месяц...
Здравствуйте. Да, это нормально. Ваш организм начинает адаптироваться , может мазать около 2-х месяцев . Не переживайте
ВДКН? принимать ли метипред?
14 ответов28 лет, Рост 160, вес 51кг, Цель – беременность , планируем год-не получается ◦ Месячные начались в 13 лет, но до 18 лет цикл не мог установиться – промежутки 2-3 месяца, сильные боли во время менструации, длительность 4 дня. С 18 -20 лет цикл стабилизировался до 28-30 дней,...
Здравствуйте, если анализы вы сдавали не принимая никаких препаратов - вдкн у вас нет, норма до 6 нмоль/л, то есть метипред не показан, достинекс при таком незначительном повышении пролактина тоже, можно проконтролировать с обязательным соблюдением всех справил сдачи анализа (накануне исключен секс, физические нагрузки, стресс, ночные подъемы) Аденомиоз лечить без клиники виданной тоже не имеет смысла в вашем случае Нерегулярный цикл/отсутствие самостоятельных овуляций и структура яичника говорят об спкя и как следствие есть небольшие отклонения по андрогенам и дерматологические проблемы Кок в данном случае это не излечение, избавиться совсем от диагноза нельзя, но это курирует симптомы и создает регулярные менструальноподобные реакции (дюфастон тоже направлен на это) Если вы планируете беременность, мужу необходимо сдать спермограмму, вам проверить проходимость труб и делать стимуляцию овуляции до 6 циклов Дерматологические вопросы продолжить решать с дерматологом, по поводу РПП лучше проконсультироваться с психотерапевтом, а не просто пытаться закрыть проблему адаптолом
Киста, операция или гормоны
8 ответовДобрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению. Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию: 1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ...
Здравствуйте Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение кардионевроза
11 ответовЗдравствуйте! Живу с ВСД с кризовым течением, парическими и неврозом с множеством разнообразных "веселых" проявлений с 2015, тогда же впервые обследовалась по соматике - ЭхоКГ (ПМК и ПТК 1 ст) , Холтер (Синусовая тахикардия), остеохондроз, хр.гастрит, фиброзно-кистозная...
Здравствуйте, ничего угрожающее нет, выявлена АВ блокада 1 степени это нарушение проводимости пока не страшно суточный монитор ЭКГ ( холтер) рекомендую делать 1 раз в год, смотреть нет ли ухудшения ,точно так же ЭХО КГ 1 раз в год. -вам не нужно терпеть данное состояние от него можно избавится с помощью антидепрессантов , нужно обратится к психотерапевту я рекомендую препарат (Пароксетин) - провети уровень витамина Д.