Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ЖКТ
5 ответовЗдравствуйте! По прошлому посту &amp;lt;a href=&amp;quot;<a...
Кровь пересдавать сейчас нет необходимости, если только отдельно глюкозу+гликированный гемоглобин, если не сдавали, можно в поликлинике досдать эти показатели. Данные препараты совместимы между собой, энтеростим применяется в течение 2х недель, тримедат можно принимать до 8-12недель, смекту по потребности.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ - Январь 2021 перенес ковид, после чего заметил повышенное выпадение волос (у меня итак вялотекущая аллопеция). - Апрель 2021 начал принимать витамин Д (Вигантол, 10 капель), заметил сокращение выпадения. - Август 2021 уровень витамина Д 32.42 нг/мл....
Анализы когда пересдадите, сходить к андрологу. Только обязательно возьмите результаты и 2021 года, и свежие. Так будет видна динамика. Если делали МРТ всего тела, образований не выявлено, значит пока вижу только физиологические особенности организма. Больше МРТ не нужно пока проходить. На тестостерон всегда ориетируйтесь свободный, общий мало о чём говорит. Про лечение невролога не забывайте. А про каььций скажу одно. Если он отложился в качестве песка, камней -выйдет сам. Но если закальцинировалась сама ткань, она здоровой, живой уже не станет.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
15 ответовДоброго дня. По УЗИ ЩЖ 2022г объем 7,7 см, мелкие анэхогенные включения 0,2-0,4 см, Т3, Т4, ТТГ в норме. По УЗИ ЩЖ 2023г объем 7см, слева в средней трети паренхимы мелкий узел сниженной эхогенности 0,4x0,3 см с четкими контурами , однородной структуры , без...
Все поправимо Будьте здоровы!
Обучение засыпанию по методу Фербера
13 ответовЗдравствуйте. Дочке 9 месяцев. Последнее время у дочки было два дневных сна разной продолжительностью от 20 мин до 2 часов, в ночной сон укладывали около 21:00 просыпалась около 8:00. Жена говорит, что ей ночью приходиться вставать по 10 раз чтоб дать дочке соску, так как...
Здравствуйте! Следуя подобной методике Мама тратит гораздо больше сил и нервов, чем просто дать пустышку и покачать. Дети в этом возрасте лучше знают, что им надо, взрослые все только портят... Режим обязательно наладиться без насильственных вмешательств. Очень важен контакт ребёнка с мамой, малыш успокаивается, чувствует защиту. Самое главное правило: спокойная мама - спокойный ребёнок. Постарайтесь успокоить жену, все мелкие неприятности и недосып не сравняться с огромным счастьем быть родителями. Постарайтесь помочь ей в уходе за ребёнком, хоть иногда вставайте к малышу ночью, гуляйте по возможности (чтобы Мама смогла отдохнуть или просто спокойно заняться домашними делами). Не жалейте комплиментов и слов любви. Женщины в декрете бывает немного «сходят с ума», спустя время ей самой жутко станет от данной методики.
Мальчик 6 лет. С 5 лет диагноз СДВГ, 3 разных невролога, 2 психиатра подтвердили СДВГ. И ортопед реабилитолог сказал, что процессы торможения очень плохо работают. С рождения беспокойный, повышенная перевозбудимость, частые просыпания и нестабильный эмоционально,...
В принципе, синдром Турретта и повышенная тревожность не редко коморбидны с СДВГ. И все же, если диагноз СДВГ не вызывает сомнений, я бы рекомендовал принимать атомоксетин. Можно делить на 2 приема по 10 мг. Фенибут - временная мера, он же не лечит, не устраняет причину состояния, к тому же может вызывать зависимость. И, если выражена тревожность, может стоит также рассмотреть прием СИОЗС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 70 лет после перенесённого гриппа повысился сахар стал 14 , сахарный диабет пьëт метформин утро вечер по 1 таблетке, всегда был до гриппа 6 на тощак, похудел сразу как повысился сахар сдали анализы во время гриппа вот прикрепляю скопированные анализы из результатов :...
У него нет дефицита веса, нет причин для волнения. Усилить терапию, один метформин не справляется. Например добавить випидия 25 мг 1 р в день плюс к метформину. Препарат будет снижать безопасно глюкозу в течение суток и еще и сердце защищать. Обязательно проконсультироваться по поводу смены терапии очно с доктором.
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста 🙏 18 июня ребёнок пожаловался на боль в ухе, пошли к лору, да, действительно ухо воспалено, прописал полидексу в уши и всё. К вечеру поднялась температура, ребёнок был вялый слабый. Ночью проснулась от боли в ухе, утром 19-го снова...
Здравствуйте! Вероятно, отит давал температуру. Конечно, нужно видеть анализ крови. Но если дело в ушках, нельзя отменять антибиотик, иначе может быть рецидив отита. Тем более, если на фоне антибиотика наступает улучшение, вероятно, бактериальный очаг был. Применяйте пробиотик, чтобы поддерживать жкт. Жидкий стул на фоне лечения может отмечаться. Лучше принимать бассет беби, он крепит. И нужен осмотр врача, конечно, если все—таки захотите отменить препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт ангиография
17 ответовЗдравствуйте! Почти 3 месяца неважно самочувствие. Слабость, похудела на 9 кг за пару месяцев. Обследовалась на предмет онкологии: пэт кт всего тела, фгдс, фкс, биохимия крови. Ттг, т4 , т3 в норме. По биопсии фгдс удалили формирующийся полип доброкачественный. По фкс удалили...
Здравствуйте. анализы и обследования не прикреплены. при таком описании ангиографии рекомендуется исключать синдром верхней брыжеечной артерии (по КТ признаки условий для аортомезентериальной компрессии) при таком синдроме происходит сдавление отдела двенадцатиперстной кишки, что может проявляться болями в животе после еды, тошнотой, рвотой, ощущением переполнения желудка. рекомендуется посетить хирурга. не происходит ли облегчения симптомов после смены положения тела? ваш вес и рост? не исключали ли синдром избыточного бактериального роста? cдавали ли ферритин, витамин в 12, фоливую кислоту? не выполняли ли рентгеноскопию пищевода и желудка с барием? при рентгеноcкопии пищевода и желудка с барием выявляется застой содержимого в желудке, замедленное опорожнение желудка, патологическое расширение двенадцатиперстной кишки.