Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Глюкозамин и хондроитин сульфат не предназначены для пациентов с ревматоидным артритом, подагрой. Подскажите, на фоне чего повышена мочевая кислота?
Здравствуйте Уважаемые врачи помогите пожалуйста с вопросом после мартовских праздников начался спазм мышщ живота, представляете все твердеет и твердеет через 5 дней начал отдовать левый бок, наконец попал к гастроэнтерологу поставила диагноз хронический панкреатит назначила...
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании .
Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт .
Но чтобы поставить функциональное расстройство - рекомендуется исключить органическое
В подобных ситуациях рекомендуют :
1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия
2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно
Для улучшения состояния рекомендуется:
- при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
-Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
-При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Скажите а боли в суставах появились когда появились проблемы с животом , или раньше?
Здравствуйте! Ещё в 2020 году стала замечать, что после долгой ходьбы стал болеть тазобедренный сустав (как я думала. Появляется боль в паху в районе паховых лимфатических узлов, которая распространяется на всю ногу и ноющая боль мешает спать по ночам). Сделали ренген -...
Здравствуйте. Подагра в тазобедренном болеть не будет, это не ее почерк. На мой взгляд , тут неврологические проблемы. Артроз в доклиническрй стадии болеть не будет. Он и в первой стадии не особо болит, не то что в доклинической . А вот позвоносник прекрасно даёт боли и в бедрах и в пальцах , где бы описывали. Первые ральцы можно на узи посмотреть, там састо связки болят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят постоянные щелчки в плече практически при любом движении, (правая рука, правша).
Занималась аэройогой (иногда нужно было подтягивать свой вес , 75кг, наверх руками) , также я занимаюсь массажем , но с учетом эргономики, правильной высоты стола и...
Добрый день.
М. 43 года, в наследственности есть повышенный холестерин (по матери)
За холестерином слежу, сдавал 26 октября (увидел повышение до 6.22 и это уже насторожило) и вот недавно пересдал с расшифровкой 9 ноября (см вложение) - там уже 7.19 и ЛПНП (по Фридвальду)...
Здравствуйте, Рафаэль!
При таком повышении холестерина, необходимо выполнить УЗИ БЦА, для проверки наличия, ити отсутсвия бляшек, а уже из этого исходить о назначении терапии.
Добрый день!
Хочу уточнить про свою маму.
Правильно ли был поставлен диагноз.
Как лечить данное состояние. Что еще перепроверить в организме.
АНАМНЕЗ:
Возраст: 73 года
Рост: 156 см
Вес: 80 кг
Диагнозы / болезни:
- Диабет 2 типа (уже 3 года).
Принимает: Джардинс 12.5 и...
Здравствуйте!
По анализам СРБ-20,4 мг/л(норма до5мг/л)
Это объективное подтверждение активного системного воспаления.Значение 20,4 — умеренно выраженное воспаление, но в сочетании с клинической картиной (отёк суставов, слабость, похудание) это весомый аргумент в пользу системного воспалительного заболевания.Это не проявление полинейропатии,поэтому лечение-неэффективно
Необходимо исключение системного ревматологического заболевания,включая ревматоидный артрит,то,что ревмопроба отрицательная,означает,что он может быть серонегативным. АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — более специфичный маркёр РА, который может быть положительным при отрицательном РФ.В таких случаях необходима консультация ревматолога,анализы на АЦЦП, СОЭ, КФК, ферритин и осмотр суставов.Пульсирующее образование на запястье — это отдельная история, требующая УЗИ сосудов-консультация сосудистого хирурга(исключение аневризмы лучевой артерии или артериовенозной мальформации).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хочу получить консультацию поводу возможности проведения гормональной заместительной терапии.
Девушка 33 года, в хирургической менопаузе 5,5 лет.
Анамнез:
2016г. Февраль – Установлен диагноз Рак шейки матки 1B стадия,
Лечение- операция Вертгейма, транспозиция...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Учитывая, что был рецидив, на данном этапе пока нельзя говорить о згт. Вы должны быть в ремиссии не менее 5 лет, чтобы рассматривать возможность згт
Сейчас как альтернативу можно рассмотреть применение пароксетина. Он точно поможет с неврологическими проявлениями менопаузы: расстройство сна, депрессия, тахикардия.
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности.
Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека.
Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте.
Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller.
Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование.
Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия.
Если 2 ст, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника
Хондропротекторы продолжайте.
Здравствуйте, нужна консультация врача. Мужчина 49 лет, спортивного телосложения, не пью, не курю, всю жизнь занимаюсь спортом. Около двух месяцев назад при повороте головы, шею как буд-то бы заклинило - повернул назад со щелчком. С тех пор появились головокружения при...
Здравствуйте.
Ваше состояние требует дообследование с проведением мрт головного мозга и с последующей консультацией врача нейрохирурга. Ситуация действительно неприятная и сложная тем, что имеются красные флаги в виде преходящего нарушения зрения. Возможно имеется аномалия Киммерли, а так же последствия мануального массажа могли ухудшить состояние.
В подобных ситуациях лучше начать прием миорелаксантов (например, сирдалуд 4 мг на ночь 5-7 дней, препараты вит группы В (например, Мильгамма внутримышечно курсом 10 дней) и противовоспалительное средство (например артоксан через день внутримышечно 3 раза).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад появился дискомфорт в коленях. Ощущение будто после ходьбы в жесткой обуви по твердой поверхности (в туфлях по асфальту, например). Месяц назад появились боли, но не регулярные в разных зонах (внешняя сторона, внутренняя, иногда внутри). Около недели назад боли...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующие боли в 2-х и более суставах могут являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока никаких выводов нет и никакого лечения не рекомендую.
Коррекция рекомендаций после дообследования.