Что вас беспокоит?
Артроз ли?
Здравствуйте! Ещё в 2020 году стала замечать, что после долгой ходьбы стал болеть тазобедренный сустав (как я думала. Появляется боль в паху в районе паховых лимфатических узлов, которая распространяется на всю ногу и ноющая боль мешает спать по ночам). Сделали ренген - сустав идеальный, никаких намеков на патологические изменения, скованности и ограничения тоже.. Боли все эти годы периодически возвращались после большой нагрузки при ходьбе ( от 25К шагов/день). Осенью начались боли в суставах больших пальцев рук. Ренген опять же идеальный. Сдала кровь: С-реактивный белок в норме, Ревматоидного фактора нет, общий анализ и биохимия хорошие. Ревматолог поставила тем не менее артроз, говорит доренгеновская стадия. Назначена ДОНА в саше, найз в период обострения, Артрозилен гель+магнит физиотерапия на руки. Наследственности нет, ни у мамы, ни у бабушки не было артроза, травм не было, повышенных нагрузок тоже. Смущает то, что подобные боли возникают сразу в нескольких суставах. Лечение, конечно, проходить буду. Правда, самостоятельно немного его скорректировала. Хочу сначала пройти курс уколов ГЛЮКОЗАМИНА (10 по 3 в неделю)+принимать Глюкозамин максимум (поскольку там ещё и хондроитин). У меня очень серьёзный остеохондроз с разрушением хрящей, потому, думаю, это будет не лишним. Но всё-таки смущает тот факт, что на ренгене все суставы в норме, а боли серьезные. Плюс стала замечать, что боли возникают после некоторой пищи. Поела солёных грибов, и ночью проснулась опять же от боли в тазобедренном суставе, хотя в этот период заболела гриппом и весь день лежала в постели (т.е.нагрузки не было вообще). Прочитала про подагру и задумалась не может ли диагноз артроз быть поставлен ошибочно? Пожалуйста, выскажете своё мнение. Нуждается ли диагноз в уточнении? Странно, что на мочевую кислоту в крови меня не проверяли. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо выполнить анализ на уровень мочевой кислоты , креатинина в крови., дальше уже отталкиваться от результата.
Татьяна, на мочевую кислоту буду просить чтобы назначили. вот креатинин у меня почти всегда был слегка повышен. Ещё задолго до первых симптомов. Врачи это объясняли нем, что я занимаюсь спортом (не профессионально), но меня каждый раз это настораживало. Уже лет пять такая история.
Из препаратов хондроитина сульфата возможно внутримышечное введение препарата Артравир курсом 25-30 инъекций, помимо основного эффекта препарат также благоприятно влияет на уровень мочевой кислоты, снижая ее уровень в крови.
Татьяна, спасибо! Я сейчас себе купила инъекции Глюкозамина 200мг, но не Дону, поскольку очень дорого для меня( посмотрела, что Едокименко советует пройти курс через день 12 уколов Доны), и параллельно буду принимать Глюкозамин Максимум в таблетках (глюкозамин750мг+Хондроитин 250мг). Могу я начать с этого, пройти курс из 10 уколов+2 месяца приёма таблеток, а потом курсом пройти Артравир?
Да, такая схема возможна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подагра в тазобедренном болеть не будет, это не ее почерк. На мой взгляд , тут неврологические проблемы. Артроз в доклиническрй стадии болеть не будет. Он и в первой стадии не особо болит, не то что в доклинической . А вот позвоносник прекрасно даёт боли и в бедрах и в пальцах , где бы описывали. Первые ральцы можно на узи посмотреть, там састо связки болят.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Тут какая-то гипердиагностика у вас.
Во первых, подагра это острый артрит. Красный, горячий, распухший сустав с выраженным болевым синдром и ярким нарушением функции. И подагра тазобедренные суставы вообще не поражает.
Во вторых, «дорентгенологическая» стадия артроза - это что-то новенькое. Если на рентгене артроза нет - значит у вас его нет. Точка. Я уже даже не говорю о том, что чтобы артроз болел - должны быть поздние клинические стадии (3,4).
В третьих, у вас клиника поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника с иррадиацией в бедро. Вам невролог нужен по этому поводу. Кисти - сделайте узи, видимо, проблема в сухожилии.
Наталья, именно невролог меня направил к ревматологу. Та сказала, что на руках даже очевидна какая -то квадратообразная или т.п.особенность сустава большого пальца, что надо сказать меня удивило, при отличном рентгене. На ощупь я явно могу прощупать особо болезненные точки вдоль всего "большого бугра" от самого основания большого пальца до запястья. Мне сложно открывать крышки и т.п.нагрузки, так же боли появляются при любом физическом воздействии на всю зону от основания большого пальца до запястья.
Наталья, загрузила фото, чтобы было лучше понятно о каком месте идёт речь. Там прям крайне болезненные точки. Больно шевелить пальцем, и в целом ощущается воспаление в этой зоне, иногда с лёгким отеком. Я сомневаюсь, что это проблемы позвоночника.
«Квадратообразная особенность сустава» это туда же к «дорентгенологическому артрозу». Нет ни таких понятий, ни таких диагнозов.
На фото никакого воспаления не вижу. Это проекция Сухожилия - повторюсь, вам нужно сделать узи.
Наталья, а что могло стать причиной проблем с суставами обеих рук, при отсутствии какой-то специфической нагрузки?
Дорсопатия шейного отдела позвоночника, нарушения минерального обмена, гормональная перестройка. Вариантов множество.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20193 ответа
- 13 Августа 202022 ответа
- 7 Апреля 20212 ответа