Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Ситуация такова. 6 мая бабушка, 81 год, упала и сломала шейку бедра, 7 мая была госпитализирована, в црб ничего не делали, только относились по "свински", на 4 сутки после госпитализации, позвонила в час ночи, с вопросом "где ты?", проговорила...
Здравствуйте, к сожалению в таком возрасте на фоне соматического неблагополучия, оперативного вмешательства часто ухудшается психическое состояние . По моему мнению скорее речь о развитии деменции и ночные делириозные эпизоды( сосудистый делирий); в такой ситуации важно стабилизировать соматическое состояние, давление что бы без перепадов, плюс подбор противодементных препаратов ( мемантин, ривастигмин); для коррекции сна, поведения подбирается нейролептик ( рисперидон, Кветиапин, но опять же надо индивидуально и постепенно дозу подбирать. Если психиатра нет, то возможно вам поможет с этим невролог, либо узнайте как у вас можно организовать консультацию психиатра по телемедицине.
Деменция (альцгеймер) у бабушки
4 ответаЗдравствуйте ! Бабушка 82 года, Деменция у нее предположительно 4 года уже (мать у нее тоже болела деменцией думаем это генетически). Если кратко то предистория такая: жила с сыном алкоголиком, постоянно выпивали, домой к себе других не пускала, жили откровенно говоря очень...
Здравствуйте. Вам необходимо показать бабушку врачу психиатру очно. И попросите терапевта назначить анализы общие и биохимию. Бабушка птёт много жидкости. Возможно это связано с повышенным содержанием глюкозы крови.
Деменция. Бред ущерба, агрессия
12 ответовДобрый день. Маме 68 лет, деменция с явными признаками третий год, но сигналы начались, наверное, лет шесть назад. Последние два года присутствует бред ущерба, ругается на отца, что тот сначала воровал пенсию у нее, а затем у всех пенсионеров уже много лет. Недавно начала...
Здравствуйте! 1) ноотропы и другие метаболические лучше не использовать, так как есть риск ухудшения симптоматика; 2) мемантин иногда бывает дает агрессию (это да); 3) основной препарат в плане коррекции поведения - Кветиапин и может быть добавит утром/днес по 25мг, можно пробовать наращивать его даже до 200-300мг (все будет зависеть от эффективности и переносимости); 4) если на Кветиапин никакой реакции не будет, то заменять на рисперидон. Можно справиться с состоянием, но конечно время и подбор, что не всегда быстрый к сожалению!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 79 лет, деменция
5 ответовМоему дедушке 79 лет, последний год его одолевает деменция. К проблемам с памятью мы привыкли, насколько это возможно, решились отдать его в пансионат. За ним присматривала моя мама (его дочь), каждый день ездила к нему, кормит, меняет подгузники, моет его, но ей морально и...
Здравствуйте,на мой взгляд подобрать лечение в пансионате вам будет сложно,к тому же он принимает нейролептики,которые не дают нужного результата. Вам нужно обратиться в ПНД,взять направление на госпитализацию,после чего в динамическом стационарном наблюдении подобрать лечение,после чего заберете в пансионат обратно,но с подобранным лечением. Других вариантов я не вижу,сами вы не справитесь с этим. Мемантин я бы на время подбора лечения отменил,так как он обладает активирующим действием и возбуждает ЦНС,что может влиять на сон и продуктивную симптоматику.
Деменция? Какие препараты принимать?
9 ответовБабушке 79 лет. Последние два года незначительно начала забывать недавно происходящие события и путать их, забывать что/куда положила, также есть несильный тремор правой конечности. В этом году после удаления всех зубов (ставит сьемные протезы), данные провалы в памяти резко...
Здравствуйте! Это может быть началом проявления болезни Альцгеймера. Необходимо сделать МРТ головного мозга. На данный момент начать приём мемантина: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя. Приём длительный при хорошей переносимости и эффективности всю жизнь.
Мама 87лет деменция лежачая больше года перелом шейки бедра постоянно спит трудно разбудить трудно накормить водой давится принимает 1 мг рисперидона иногда 2 мг ещё иногда давал амитриптилин теперь отменил рисперидон даю 1 мг и вот 3 дня с трудом получается разбудить чтобы...
Здравствуйте! В подобных ситуациях (выраженная заторможенность, сонливость, нарушения глотания) если нет нарушений поведения, бреда, галлюцинаций, нарушений сна, то можно рассмотреть постепенное снижение рисперидона(по 0,5 мг раз в 3 дня). Действительно смеси типа нутридринк показаны в подобных ситуациях, они сбалансированные с достаточной калорийностью, даетсяычно небольшими порциями 5-6 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать МРТ!
25 ответовЭто скорая деменция? Почему в таком молодом возрасте ?
Здравствуйте! В описании МРТ нет данных за атрофию, возможно случайно вписали в заключение, потому что по описанию нормальные борозды и извилины. Уточните, по какой причине выполняли данные исследования?
Невролог,кардиолог,офтальмолог ?
18 ответовДополнение к пред. темам.Маме 71 год. Переболела ковидом . жалобы: перетаскивание ноги в начале ходьбы и при поворотах , потеря координации,не запоминание новой информации, переспрашивание, сжение в груди до слез и давящая боль. Были у хирурга ,направил к неврологу. Невролог...
Здраствуйте. Жжение в груди возникает при физ нагрузках или в покое тоже может быть? Какой длительности боли? Пробовали прием нитроглицерина при боли?
Здравствуйте. Попала в аварию, ударилась сильно головой, по результатам обследования (было сделано кт головы и шеи) нейрохирург поставил диагноз сотрясение мозга и сказал пить Фезам 1т×3раза в день и глицин в течение месяца. Невролог также осмотрел, но снимки кт не видел, он...
Добрый день, и тот вариант лечения, и тот имеют право на жизнь. Выбирайте от доверия к доктору и ваших жалоб. А диагноз все же ставится на основании данных КТ и симптоматики, потому, думаю, нейрохирург подошел к Вам достаточно внимательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему у дедушки приступы
1 ответМоему дедушке 67 лет. У него периодически бывают приступы. Они выглядят так: мы разговариваем и вдруг он резко выпадает из разговора,речь становится бубнением,отвисает челюсть и он зацикливается на каком-то простом действии. Минут через 5 это проходит и он ведёт себя...
Добрый день, хорошо что подробно описали, очень похоже на Амбулаторный автоматизм - это вариант эпилептического эквивалента, т е более вероятно проявление эписиндрома. С учетом такого позднего дебюта заболевания в первую очередь стоит обратиться к неврологу либо к неврологу эпилептологу, выполнять ЭЭГ (как рутинную возможно придется делать ее многократно, так и многочасовую) с целью подтверждения либо исключения эпиактивности.
