Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте За этот год у меня выявили много проблем со здоровьем 1. Атипичная гиперплазия эндометрия. После удаления полипа. Сейчас стоит спираль мирена 2. По печени жировой гепатоз. Диффузные изменения поджелудочной железы Лечение заключалось в Гептор, Мебеверин,...
Как давно была пункция? Если дискомфорт из-за пункции, то он обычно проходит в течение недели Другие частые причины таких ощущений - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Здравствуйте случайно выявили повышение CA 125, показал 44.1 е/мл. Отправляют в онкологию. прошла узи малого таза и молочных желез. Очень нервничаю. Помогите, пожалуйста расшифровать диагностику. МАММОГРАФИЯ от 25.11.24 Правая молочная железа Дополнительные образования: в...
Здравствуйте В подобных ситуациях рекомендуют адекватное дообследование. На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе кистозного образования яичника! Выполняется МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении Что касается молочной железы - любые очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. А цифра маркера - это просто цифра Важно пройти дообследования по МЖ (биопсия) и малому тазу (МРТ с контрастом)
Гинекологический мазок на флору Дата исследования: 13.02.2022; Эпителий плоский (V) Лейкоциты (V) фолликулярная фаза 15-20 овуляторная фаза <25 лютеиновая фаза <30 беременность <30 менопауза <25 Ключевые клетки (V) Элементы грибов (V) Микрофлора (V) Количество микрофлоры (V)...
Здравствуйте! И мазок на флору и цитология у вас в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Заключения: Колоноскопия, 2021г: без отклонений. Гастроскопия, 2023г: Рефлюкс-эзофагит А ст по LA (Лос-Анджелесская классификация). Эритематозная гастропатия. Признаки умеренной атрофии в желудке - EGA II (С3 по Кимуро-Такемото). Признаки легкой кишечной...
В целом, своим пациентам рекомендую только фирмы биохит, на фоне отсутствия приема ипп за 2 недели. Он самый достоверный и точный! Сейчас доверяем биопсии! И не переживайте, атрофия с метаплазией это не приговор, просто это стадия развития гастрита, участок может быть маленький!
ВПЧ 33 типа
61 ответСтали беспокоить и чесаться на внешних половых губах какие то бляжки, первый раз прошли сами спустя месяц-два. Потом появились снова и стали больше по размеру, безумно чесались и поехала к врачу, сдала на впч, жидкостную цитологию и кольпоскопия у меня была(делала ее 4 месяца...
Здравствуйте! Колоть Аллокин-альфа совсем не обязательно, он не является препаратом для лечения ВПЧ (таких, к сожалению, нет), это лишь иммуномодулятор, эффект которого не всегда 100%. Тем более ВПЧ уже может и быть, организм может сам с ним справиться в течении 2 лет. По онкоцитологии всё хорошо, плохих клеток нет, есть только элементы воспаления, но это нужно сдать мазок Фемофлор скрин и при наличии инфекций, передаваемых половым путем, полечить их. Вполне достаточно мазка на онкоцитологию и кольпоскопии 1 раз в год, плюс контроль ВПЧ. Будьте здоровы!
Рак молочной железы
8 ответовЗдравствуйте! У мамы обнаружили рак молочной железы: Инвазивная карцинома неспецифического (протокового) типа молочной железы. Степень злокачественности по Nottingham Histological Score –1. Обнаружены фокусы периневральной и лимфоваскулярной инвазии. В исследованных...
Удачи Вам! Сейчас не вижу никаких ограничений для продолжения приема Анастразола!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследования.
6 ответовЖенщина 66 лет. Жалобы: Субъективные данные кашель периодический за последний год практически всю зиму, боли в области правой половины грудной клетки, до этого были боли слева под грудью Анамнез заболевания: в связи с болями в грудной клетка выполнена РГ ОГК в 2х проекциях от...
Здравствуйте. Здесь обязательно нужно получить материал для гистологического обследования. Нужно просмотреть диск. Если бронх подходит близко, можно через бронхоскоп. Если же образование все-таки на периферии трансторакальная биопсия под узи/кт контролем. Также желательно получить материал из лимфоузлов справа, пункция жидкости из плевральнйо полости, для стадирования процесса и выбора оптимальной тактики (химио/лучевая терапия/хирургическое вмешательство?)
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Шум в ушах, прием АД: второе мнение
13 ответовУважаемые доктора! Обратилась к неврологу с жалобами на шум в ушах(в течении года, как шум ветра) . Хочу получить второе мнение о назначении. Ранее я сталкивалась с другими симптомами, которые не были причиной обращения и были в ремиссии перед походом к неврологу: - ПА...
Триттико оказывает противотревожное действие, но не всегда столь выраженное, он используется в этом плане, но все зависит от эффективности и переносимости. Но предпочтени первой линии отдается конечно же антидепрессантам группы СИОзС для начала, далее уже в динамике смотреть. Нет, протрузии шум в ушах отделе как симптом не вызывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?