Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЭТ -КТ пояснения
5 ответов2020 г РМЖ, под кожная МЭ с лимфодиссекцией справа (1 Лу МТС), 4 курса ХТ (ДЦ); 2023 г ПЭТ-Кт МТС в кости и Лу, пройдена ЛТ, май 2024 г ПЭТ убедительная положительная динамика, фемара; май 2025 г ПЭТ-КТ многочисленные МТС в кости и Лу. Скажите, пожалуйста, что означают...
Здравствуйте По данным ПЭТ от 2025 года выявлено прогрессирование заболевания в виде увеличения количества метастазов в костях и появления метастазов в лимфоузлах Судя по предшествующему лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как лечили Фемарой Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно! Тем более сейчас - когда есть прогрессия забоелвания К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Исчезли пятна на легком
1 ответЗдравствуйте. Делали рентген ребёнку в 2020 г., обнаружили пятно на легком. В 2026 сделал флг для военкомата, все отлично никаких изменений нет вообще. Как такое может быть? Нужны ли доп обследования?
Здравствуйте, не понятно о каких пятнах идёт речь. Что писали в заключении к тому снимку, на котором эти пятна были выявлены?
Нужно ли пить антибиотики если при КТ показала двухстороннюю полисегментарную пневманию в правом легком поражение 3%, в левом 5%. Температура держится 37,2 -37,1 вторую неделю. КТ делала на 10 день болезни.
Здравствуйте. Если пневмония вирусная, то антибиотики не нужны. Если присоединилась бактериальная инфекция, то антибактериальные препараты принимать надо. Чтобы это определить, нужно сдать развернутый анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Пока, на данный момент, показаний для приема антибиотиков я у Вас не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошла 7 линий и ни одно не помогает. А от последней химии на столько плохо что хочется вздернуться. Сейчас ставят карбоплатин. Мтс не уходят, опухоли вторичные в лимфоузлах над ключицей растут, болят и мешают жить. Все тело болит от любого движения и без такого....
вопрос сложный . может попробовать другую схему ?
Добрый день. В 2020 г удалили щитовидку с обеих сторон. Папиллярный РЩЖ. В 2023 г обнаружили множественные мтс в лёгкие, назначили рйт. Первая с небольшой дозой прошла хорошо, планировали провести 3 всего. На второй появилась резистентность. Следом на ПЭТ/КТ (август 2024) -...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Учитывая выраженое радиологическое прогрессирование на фоне приема Кабозантиниба - эта опция лечения себя исчерпала Есть крайне выраженный рост очагов в печени Учитывая молекулярную поломку в гене NTRK (как и писал ранее) - рекомендуется рассмотреть опцию назначения ингибитора NTRK (и уже сейчас - момент настал!!) - Ларотректиниба! Других опций лечения, к сожалению, просто не существует Это единственный оставшийся вариант
Мастопатия после рмж
19 ответовЗдравствуйте. 2 сентября 2025 года закончила принимать таргетную терапию. Был РМЖ. Прошла химию, лучевую и таргетную. После химии цикл восстановился через пару месяцев. Последние два месяца месячные начали сдвигаться на несколько дней раньше. В обеих грудях появились...
Елена, здравствуйте, у вас по УЗИ - мастопатия. Это ли гормональная патология молочных желез, связана с дисбалансом половых гормонов, так же может быть проблема в повышении пролактина, но скорее всего дело именно в половой регуляции менструального цикла. Вам нужно на 2-5 день цикла сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин , эстрадиол , ГСПГ , общий и свободный тестостерон , ТТГ, свТ4, на 20-22 день прогестерон. С этими результатами к маммологу. Учитывая наличие мастопатии и онкологии молочной железы в анамнезе, вам показан прием индол3карбинола курсами дважды в год по 3 месяца, 1 капсула утром и 1 вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2020 г удалили щитовидку с обеих сторон. Папиллярный РЩЖ. В 2023 г обнаружили множественные мтс в лёгкие, назначили рйт. Первая с небольшой дозой прошла хорошо, планировали провести 3 всего. На второй появилась резистентность. Следом на ПЭТ/КТ (август...
Здравствуйте 1. насколько эффективен кабозантиниб с данным геном Кабозантиниб назначается во второй линии после установленного прогрессирования, препарат достаточно эффективный и нельзя сказать какой будет эффект на фоне приема данного препарата, так как рандомизированных исследований на эту тему не было проведено, с учетом того, что мутация в гене NTRK встречается крайне редко, Но так как лечение уже назначено, нужно пройти 3 курса и оценить динамику, если динамика положительная, менять схему сейчас не нужно, чтобы оставались дополнительные опции лечения 2. Насколько безопасно и рекомендуется ли менять препарат, если только месяц, как начали кабозантиниб написала выше, что смену препарата пока не нужно проводить, только при наличии прогрессирования на фоне уже начатой терапии 3. возможно ли как то улучшить ситуацию, на базе данного исследования При наличии мутации в гене NTRK сейчас назначается препарат энтректиниб который зарегистрирован в РФ и его назначаем если есть показания, не нужно вступать в клинические испытания, если на фоне начатого лечения будет прогрессирование таргетную терапию энтректинибом назначат по месту жительства От тошноты нужно принимать церукал 20 мг 2 раза в день, добавить к питанию нутридринк, если церукал не помогает-ондансетрон 4 мг 2 раза в день
Бульканье в легком
5 ответовДобрый день! В начале сентября переболела ОРВИ, далее был длительный сухой кашель, после которого появились хрипы в левом легком. По ощущениям как бульканье или вибрация, присутсвуют не постоянно, в течение дня появляются на какое то время несколтко раз. На фоне ингаляций...
Здравствуйте в плане хрипов и кашля наиболее частые причины это развитие бронхита на фоне вирусной инфекции. Плане лечения рекомендуется препараты в виде ингаляций— беродуал( вместо атровента). Если кашель с мокротой назначается препараты муколитики пример АЦЦ, флуимуцил, эдомари. Кашель иногда может сохраняться на фоне перенесенной вирусной инфекции от 4 до 8 недель
РМЖ Люминальный В
9 ответовМаме 54 года, по трепан биопсии обнаружили РМЖ инвазивный рак неспецифического типа G-2, Люминальный В, her 2 - негативный. Микроскопическое описание: Ег - выраженное окрашивание 90% ядер опухолевых клеток Allred Score 8(5+3) Pr - выраженное окрашивание 40% ядер...
Здравствуйте! С таким подтипом опухоли с такой стадией процесса и с такой скоростью деления клеток (ки 67), назначение химиотерапии не показано. Стандарт лечения включает оперативное вмешательство + лучевую терапию + длительную гормональную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метахронный рмж медуллярный тип
63 ответаДобрый день. Ранее писала сюда . Рмж в 2022 году , не гормон , хер 2 позитив . Врса 1,2 отрицательно .Пролечена полностью , трастазумаб до года был . В 2025 году наступила естественная беременность .до беременности и во время проходила обследования все , все было чисто ....
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Медуллярный подтип РМЖ - это редкий подтип рака Он отличается относительно благоприятным прогнозом даже не смотря на то, что по иммунофенотипу тройной негативный Сам по себе медуллярный подтип тактику не определяет - это лишь архитектура опухоли под микроскопом После радикальной операции по поводу ТНРМЖ проводят химиотерапию И если в Доксорубицине было отказано - то обычно используют схему Карбопалтин+Паклитаксел Иногда (в зависимости от PD-L-статуса) добавляют Пембролизумаб Цифра TIL может косвенно говорить о высокой иммуногенности опухоли и перспективах иммунотерапии (но косвенно!) Описанная опухоль раком in situ не является Это инвазивный процесс