Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхо , регургитация 1 степени
1 ответКолит сердце, бывает сильный стук, тахикардия при ходьбе обычной. Желудочковых экстрасистол 11, наджелудочковых 196. Пауз 5. За сутки это. Чувствую усталость и апатию, иногда есть силы, но быстро устаю. Бывают панические атаки. Пью антидепрессант эсциталопрам селектра...
Вопрос?
Болит колено, сделал МРТ
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста... 15 лет назад делал приседания со штангой, очень заболели колени (левый больше, правый меньше), болели пол года, с тех пор в зал не хожу. Но с тех пор болят надколенники, если хотя бы немного просто поприседать. А приседать хочется,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно, но с приседаниями пора завязать. Прыжки, приседания, cnrgtymrb и поднятие тяжестей нужно максимально ограничить. Из видов спорта идеально плавание. Сейчас с суставе распространённое воспаление. В самом суставе, суставных сумках и сухожилиях. Лечение будет направлено на то, чтобы его убрать. В дальнейшем при соблюдении рекомендаций будет наблюдаться стойкая ремиссия. Рекомендовано: Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. В рекомендациях ничего лишнего нет, без внутрисуставных инъекций не обойтись.
Здравствуйте! 42 года, вес 107, рост 167. 10 месяцев назад поставлен диагноз СД2. Сброшен вес 20 кг, похудение в процессе. Тощаковые сахара от 7 до 9.1. ГГ 7.1. Принимаю глюкофаж лонг 1000 мг. вечером. Низкоуглеводное питание. ГГ 5.3 месячной давности. Сахара утренние до 7,...
Да.Как то не четко написано было. Все равно добавить утром Глюкофаж. Он максимум Гликированный снизит на 0.3 А вопрос с сахаром решит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленных суставах
6 ответовБоли в обоих коленных суставах, да такие что до ближайшего магазина сходить проблема , по лестнице спускаться проблема , даже дома ходить больно , стоять больно и долго сидеть не могу то боль то немеет колено , хочется выпрямить ногу сидя. А левое колено побаливает и лежа ,...
Здравствуйте. По МРТ идет воспаление в суставах. Изменения есть, но они не критичны. Больше данных за полиартрит и нужно досдавать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АЦЦП, АНФ), HLA-B27. 3. Во время блокады отпунктировать внутрисуставную жидкость и отдать на микроскопию и посев. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады (по 1 в каждый сустав) с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5, если по анализам не будет противопоказаний. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов на коленные суставы. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Увеличение калибра V4 сегмента ЛПА
15 ответовДобрый день! Полгода назад решила занятся спортом в свои 50 лет)) в молодости бегала и т.к. кардиолог не запретила, а наоборот рекомендовала физ нагрузку. Решила постеменно занятся бегом, сначала быстрым шагом, потом легкий бег. 3-й месяц, 2-3 раза в неделю, хожу на фитнесс...
Посмотрела. Вот смотрите : аневризма- это выпячивание, расширение и истончение сосудистой стенки. Бывает веретенообразная и мешотчатая. Названия шоворят сами за себя: именно так и выглядят при УЗИ или МРТ : как веретено или мешочек. Такового на МРТ не отмечается. Далее- исследователь описывает совершенно нормальные пара етры кровотока- нет ни стенозов, ни нарушения микроциркуляции- ничего. Нет и никакой значимой неврологии Это- по сосудам. Насчет занятий спортом Я лично против фювсех этих фитнесов в 50 лет Физическая активность необзодима Но это- плавание, езда на велосипеде, длительные пешие прогулки- это то, что надо Но никак не прыжки на фитнесе на уже не очень эластичных суставах. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Около года назад начали беспокоить хруст и щелчки в колене при спуске с лестницы. Травмы не было. Через 2 месяца к щелчкам присоединился болевой синдром. Диагноз травматолога на основе анамнеза и пальпации - повреждения внутреннего мениска, назначен курс УВЧ....
Здравствуйте. Хотелось услышать. Когда назначали физиолечение вы исключали полностью нагрузку и ходили в туторе с помощью костылей не наступая на больную ногу? Что то странно слышать, чтобы после проведения УВЧ увеличивался отек. УВЧ настолько сильно обладает рассасывающим действием, что мы его назначаем не более 5-6 процедур. Если конечно на период физиолечения вы нагружали конечность и не носили тутор, то это объясняет. Поврежденный мениск при движении костей сустава способствует увеличении синовии. Лечение может помочь только при качественной иммобилизации коленного сустава. Мениск за счет дегенеративных изменений перестал частично выполнять свою функцию- аммортизации и начал рваться. Рано или поздноэто закончится операцией. Хорошо если это закончится только мениском. Не леченный поврежденный мениск ведет к старению сустава (артрозу) артроз 3 ст. требует уже замены сустава т.е. эндопротезирования . По этому следует пунктуально выполнять рекомендации врача . Перед началом УВЧ следует лишнюю. жидкость из сустава удалить. УВЧ не осилит рассосать много жидкости в суставе и это приведет к сгущению жидкости в суставе , иногда до появления белковых сгустков сустав которые тоже мешают функции сустава , щелкают , ограничивают движения в суставе. Как только появились щелчки в суставе, сразу можно говорить , что качество суставной жидкости изменилось.. Ее пунктат нужно направлять на цитологическое исследование. Надеюсь врачи при пункции сустава та и делали .Это может повлиять на коррекцию медикаментозного лечения. Удачи. Наберитесь терпения, хотя бы на период лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я плохо переношу физ нагрузки, сердце сильно стучит,отдышка (головокружения нет) Но я всё равно занимаюсь почти каждый день 30-40 минут (прыжки, отжимания с колен, приседания, махи руками с гантелями, махи ногами, выпады, ягодичный мостик, пресс и т....
Ангелина, здравствуйте ! Для каждого возраста есть свой максимально допустимый пульс при физической нагрузке ; Есть формула, по которой он рассчитывается 220- возраст , т е 220-23=197 в мин, до этих значений безопасно можно разгоняться пульс ; Все необходимые обследования для исключений органических причин повышения пульса выполнены , никаких отклонений не выявлено; т е те нагрузки , которые комфортно переносите, можете безопасно делать , никаких противопоказаний для этого нет А всегда такая переносимость нагрузки ? Во время каждой тренировки, несмотря на то, что не делаете перерывов?
Болят ноги при ходьбе. Ступни, колени , икры. Началось 2 месяца назад. С чего начать лечение ? Какие анализы сдать. Хожу 2 км. В день. Постоянный невроз и депрессия.много лет. 2 месяца назад пропил курс левофлоксацина. Может побочка.?
Здравствуйте, в качестве дообследования вам необходимо сдать общий анализ крови , биохимический анализ крови с определением уровня ферритина, витамина д, мочевой кислоты, с реактивного белка.В зависимости от результатов определиться с дальнейшей тактикой. Пока можно начать прием препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат влияет на работу суставов, улучшает состав синовиальной жидкости, но обладает накопительным эффектом, поэтому рекомендуется курсовой прием.
Боль в спине
10 ответовДобрый день. Беспокоит дискомфорт и боль в пояснице, по результатам МРТ протрузия l5, s1. Мой вес 49 кг, по образу жизни: работа сидячая, но каждый день 1-2 раза прогулки, 5 раз в неделю хожу на фитнес ( 2 раза в неделю силовые тренировки на укрепление мышц - раньше...
Обычно после подобных травм боли возникают именно в области копчика Текущие боли маловероятно связаны с тем падением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неясный диагноз
9 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 39 лет, около месяца назад начало беспокоить правое колено, перед этим активно занималась фитнесом в клубе 3 недели. Сначала начался хруст, щелкание в правом колене, боль при определенных движениях(подъем по...
"Доктор в платном центре с хорошей репутацией, посмотрев диск, сразу направил на операцию артроскопию". Диск посмотрел. Доктор абсолютно прав. Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессиировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.