Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые позывы к мочеиспусканию
7 ответовДобрый день или вечер, появились часты позывы к мочеиспусканию, иногда ощущение большого количества мочи, но по факту, объем сливается 50-100 мл, тянущее ощущение внизу живота, усиливается после еякуляции или после похода в туалет "по большому", иногда создается ощущение...
Добрый день. Описанные симптомы могут быть как на фоне воспаления в предстательной железе-простатит,так и на фоне неврологических проблем,например,миофасциальный синдром. Чтобы дифференцировать эти состояния необходимо сдать: -микросокпию секрета простаты. Если оп результатам микрсокопии данных за активное восапление не будет выявлено,рекомендована консультация невролога. Симптоматически рекомендуется: -Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
Проблемы позвоночника
25 ответовЗдравствуйте! Прошу высказать мнение по поводу моей проблемы с позвоночником. Хотелось бы понять, в каком направлении двигаться. Лечить консервативно или здесь более эффективной была бы операция. И как быть со спортом. Мне полных 26 лет, активно занимаюсь спортом,...
Добрый вечер. Написала Вам личное сообщение.
Боль в пояснице
19 ответовДобрый день , уважаемые доктора ! Хотелось бы задать вопрос относительно болей в поясничном отделе позвоночника. Расскажу предысторию. Ничего тяжёлого я не поднимала . Занималась обычными делами по дому.Мыла полы , но мыла я их в позе не совсем естественной для себя , так...
Здравствуйте Боли вероятно обусловлены мышечно тоническим спазмом. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В лечение нужно было ещё подключить миорелаксант для расслабления мышц, сейчас можно попринимать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; Курс лечения 5-7 дней Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж. Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений. Пояс для фиксации поясницы только при поднятии тяжести, на постоянной основе использовать не следует это приведёт к ослаблению мышц поясничного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухлость ног после ходьбы
27 ответов3 и 4 ноября была активная ходьба (по 8-10 часов), под вечер 4 ноября ноги уже сильно болели и ходила через сильную тянущую боль в обеих ногах. Ощущение растяжения при ходьбе было. В этот же день под ночь был перелет 5 часов в другую страну, в самолете ноги заметно опухли,...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, учитывая предстоящий перелет. Отвечу на ваши вопросы: 1. Тромбоз и связки: Прямо из-за надрыва связок тромбоз не возникает. Но ключевой фактор — это длительная непривычная нагрузка, обезвоживание и перелет (иммобилизация). Это классические триггеры венозного застоя и риска тромбоза глубоких вен. Боль от связок/мышц могла "замаскировать" ранние симптомы. 2. Онемение на подушке: Скорее всего, связано с отеком, который может сдавливать нервы, или с позиционным нарушением кровотока. Это дополнительный признак, что проблема сохраняется. 3. УЗИ и перелет: Учитывая снижение боли, отсутствие чувства жара и одностороннего покраснения, риск тромбоза ниже, но не исключен. Отек — это настораживающий симптом. Лететь можно, но с строгими мерами предосторожности. Выполнение УЗИ это идеальный вариант, но если вы его не выполните, то лететь необходимо с использованием эластичного бинта, но важно наложить его правильно: утром, не вставая с кровати, от стопы вверх, с уменьшающимся натяжением. Пятка должна быть закрыта. Неправильное наложение может усугубить проблему. 4. Отек не проходит из за постоянной активности, поэтому появляется венозный застой. Нужны периоды покоя с приподнятыми ногами. После возвращения из путешествия рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу на очный осмотр. Всего вам хорошего!
Повышение аст и алт, акнекутан
27 ответовУже как больше 2-ух месяцев принимаю акнекутан от средней степени тяжести прыщей на лице (скорее всего наследственное) по рекомендации дерматолога. На первый месяц доза была 32 мг, до начала приёма сдавал все нужные анализы, абсолютно всё было в порядке (за исключением...
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и вашей историей. К сожалению физическая активность провоцирует подъемы АСТ и АЛТ. Не обязательно отменять занятия полностью, но уменьшить их очень желательно. Если используете спортивное питание, коктейли и тд - отмена. Подскажите, кто вам выписал омега-3? обычно данный бад не является жизненно необходимым. поэтому стоит обсудить с врачом, который его порекомендовал, об отмене этого препарата.
Помогите с гормональной терапией
5 ответовЗдравствуйте, женщина 56 лет. Проблемы с суставами у меня начались в 2016 году после переохлаждения. На утро заболели все суставы разом. В госпитале лечили только ибупрофеном и физиопроцедурами. В этом же году мне поставили диагноз "железодефицитная анемия". После этого я...
Здравствуйте . Поскольку ваш ТТГ сейчас в норме (~0.8), дозировка (50-75 мкг) на данный момент кажется подходящей. Однако колебания давления, температуры и сердцебиение могут указывать на необходимость контроля уровня свободного Т4 и Т3 для полной картины. Преднизолон: Дозировка 5 мг является минимальной и часто назначается для поддерживающей терапии при болезни Шегрена. Однако, длительное применение преднизолона может влиять на надпочечники, что может быть причиной снижения температуры и давления. Необходимо снижать Преднизолон но под контролем воспалительных маркеров (например, СОЭ и С-реактивного белка). Необходимы следующие анализы:Свободные Т4 и Т3: Эти гормоны помогут уточнить, как Л-тироксин влияет на общее состояние. Антитела к ТПО и тиреоглобулину: Это подтвердит стабильность аутоиммунного тиреоидита. Кортизол (особенно утренний): Преднизолон может влиять на его уровень, а снижение температуры и давления иногда связано с недостатком кортизола. СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) — для контроля воспаления и подтверждения эффективности текущего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.пишу потому что оббежала всех врачей в своем городе.ситуация следующая: Ребенку 8 лет. 16 ноября утром пожаловался на боль в стопе, но это в скором времени прошло. 17 ноября такая же картина утром, пошел в школу, из школы пришел с сильной болью и повезли ребенка...
В случае положительных результатов вероятность ювенильного артрита больше. В случае отрицательного результата смотреть на динамику. Сейчас ребенок должен получать НПВП ежедневно.
Здравствуйте! Беременность 14 недель, был токсикоз с 7-8 нед мучительной тошнотой, с рвотой по 3-4 раза. Пила дуонику от тошноты, но я от неё просто сплю на ходу и теряю работоспособность вообще, не смогла я далее её пить. На 10 неделе присоединились отсутствие аппетита, ...
Доброе утро, Светлана. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Клинически, можно предположить функциональную диспепсию. Прогестерон может оказывать подавляющее действие на моторику желудочно-кишечного тракта и тонкой кишки и приводить к задержке опорожнения желудка. Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют: Можно рассмотреть прием Лосек МАПС, Омепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи; Подключить пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи. 14 дней, оценив клинический эффект. Прием препаратов можно продлить до месяца. Вот попробуйте. Препараты разрешены в беременность. Абсолютно точно. Они считаются безопасными во время беременности. Для проведения эндоскопического исследования должны быть реальные обоснованные показания. Предпочтительно исследование проводить во втором триместре. И в условиях стационара. В беременность обостряются все болезни.
ЗА и Против оперативного вмешательства при двухстороннем спондилолизе L5, ребенку 9 лет (девочка)., Данный КТ Поясничный лордоз выражен обычно. Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении исследования (лежа на спине) не отклонена. Форма тел позвонков обычная....
Здравствуйте! Изучил ваши исследования. Аргументы «за» оперативное вмешательство: -Риск прогрессирования спондилолиза при спондилолистезе -Деформация и нестабильность. Наличие дорсальной протрузии и изменение формы позвоночника могут свидетельствовать о нестабильности или прогрессирующем повреждении. -Болезненность и ухудшение качества жизни Если девочка испытывает боль, скованность движений или другие неврологические симптомы, хирургическое вмешательство может помочь устранить причину и облегчить симптомы. -Профилактика осложнений В случае прогрессирования спондилолиза и развития спондилолистеза хирургическое вмешательство может предотвратить более серьёзные последствия, такие как компрессия нервных структур. Аргументы «против» оперативного вмешательства: -Отсутствие тяжёлых неврологических симптомов. -Небольшое сужение и стабильность. Обследование показало, что просветы позвоночного канала существенно не сужены, а межпозвоночные отверстия сужены незначительно. -Возраст и рост ребенка. У ребёнка ещё есть потенциал для естественного развития и укрепления опорно-двигательного аппарата. -Отсутствие острой необходимости. -Риски операции. Хирургическое вмешательство сопряжено с рисками, особенно для маленького ребёнка (инфекции, нестабильность, длительная реабилитация). Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или вертебрологом с учетом динамики симптомов, прогрессирования изменений, неврологического статуса и качества жизни ребенка. Возможно, рекомендуется консервативное лечение с физиотерапией, наблюдением за состоянием и контролем симптомов. В случае появления неврологических симптомов или прогрессирования изменений решение о хирургическом вмешательстве может быть более оправданным. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в сентябре уже задавал вопрос на сайте https://sprosivracha.com/questions/1558148-vzdutie-zhivota-vozmozhno-zhelchnyy-puzyr В связи с новыми обстоятельствами, решил задать повторно. Вкратце-беспокоит постоянное вздутие живота, особенно в вечернее время. Проблеме...
Начинайте вместе с урсасаном, а вот если будет слабить, урсасан или уменьшите дозу или пока намаремя уберите, на время приема хофитола и обзя фуразолидон пропейте.