Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно давно (около года) беспокоит боль в пояснице,особенно после длительного стояния в наклонном положении. Начала распространяться по бокам,т.е. в настоящее время болят тазовые кости по обеим сторонам (и спереди тоже). Сделала рентген снимок (прикрепляю). ОАК и...
Добрый день! Нет, в вашем заключении нет данных за наличие поражения, характерного для ревматологической патологии (для ревматологии важно наличие/отсутствие сакроилиита - у вас чисто). Так же вы описываете механическую, а не воспалительную боль. Все ваши изменения характерны для дорсопатии (то что привычно называть остеохондрозом), артроз крестцово-повздошных сочленений тоже входит в эту картину. Дорсопатию наблюдает невролог, основная терапия - лечебная физкультура и прием НПВП и миорелаксантов. Наблюдение ревматолога не требуется
Сакроиллеит
3 ответаЗдравствуйте. Ноет в кресце при сидении уже более 6 лет. Приспособилась мало сидеть. Более года появилась умеренная боль справа в в кресце при физ.нагрузке, ходьбе и наклонах. Отдает в ягодицу, пах, бедро. Прогрессирует. В ночное время не болит. Анализы крови на РА,...
Здравствуйте! На основе предоставленных Вами данных, можно предложить следующий план действий: 1. Учитывая, что применение НПВП, кортикостероидов и миорелаксантов не привело к улучшению, рекомендуется пересмотреть текущий подход к лечению. Возможно, потребуется более индивидуализированный план, учитывающий специфику боли и реакцию на предыдущие методы лечения. 2.Разработка индивидуальной программы упражнений с физиотерапевтом может помочь укрепить мышцы, поддерживающие крестцово-подвздошные суставы, и улучшить стабилизацию позвоночника. Включение упражнений на укрепление "ядра" может быть полезным. 3. Рекомендуется регулярно менять позу во время сидения, использовать эргономичные кресла и столы, а также включать периоды отдыха и легкой активности в течение дня. 4. Применение холода или тепла может помочь уменьшить воспаление и болевые ощущения. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать ожогов или обморожений. 5. Оценка психологического состояния: Хроническая боль может сопровождаться стрессом и тревожностью, что может усугублять симптомы. Рассмотрение методов психологической поддержки или консультаций может быть полезным. 6. В случае отсутствия улучшения после изменения подхода к лечению, может потребоваться консультация с ортопедом или неврологом для дальнейшей диагностики и лечения. 7. Учитывая риски длительного использования опиоидов, их применение должно быть ограничено и тщательно контролироваться.
Диагноз под вопросом -болезнь Бехтерева
12 ответовЗдравствуйте. Две недели назад, муж на своем др почувствовал боль в сердце. До этого болела спина и под левой лопаткой. Вызвали скорую. Пролежав в больнице 5 дней, чуть стало лучше. Присоединилось давление. Сегодня муж был у невролога и на диагностике МРТ позвоночника ...
Здравствуйте. По мрт нет данных за данную болезнь. Во клинике тоже нет. В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль в области таза и поясницы. У шеи повороты влево вправо явно меньше, чем у обычного человека. Сдал тест HLA-B27(положительный). МРТ тазобедренного отеда выявил воспаление подвздошных суставов в области таза(Двухсторонний сакроилеит). Переодически похожие боли...
Здравствуйте, Егор. о описанию жалоб, по доп. данным нельзя исключить заболевание из группы серонегативный спондилоартитов: или псориатический артрит с сакролеитом или аксиальный спондилоаррит с внескелетным проявлени - псориаз. Окончательный диагноз устанавливается очно доктором. Основу терапии составляет ежедневный прием НПВП с целью купирования боли, воспаления, замедления рентгенологической прогрессии. Так как Вы выполняли МРТ поясничн-крестцового отдела позвоночника, рекомендуется выполнять МРТ именно крестцово-подвздошных сочленений? так как МРТ других областей данные сочленения полностью не видны, а в далнейшем нужно будет отслеживать динамику. Плюс, есть боль и ограничение подвижности в шейном отделе- рекомендуется выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с целью исключения спондилита.
Здравствуйте. Меня зовут Юрий, мне 51 год, диагноз болезнь Бехтерева поставили в 1998г. До февраля этого года состояние было стабильно нормальное. Но с начала февраля состояние резко ухудшилось. Появились боли в ногах, в суставах. Прошел курс лечения гормонами, гормоны...
Добрый вечер. Болезнь Бехтерева не лечится гормонами. Они могут быть назначены лишь коротким курсом при очень высокой активности болезни. Сначала нужно разобраться почему присоединились боли в суставах. Ранее их не было? Какие суставы беспокоят? Они припухают? Что вы ранее принимали все эти годы? Нужно сдать ОАК,СРБ,чтобы посмотреть какая активность заболевания сейчас. В целом болезнь Бехтерева-это постоянный прием нпвс при поражении позвоночника и подбор базисного препарата при поражении ещё и суставов. Базисный препарат можно только на очном приеме после тщательного дообследования подобрать.
Какая у меня стадия Бехтерева
37 ответовЗдравствуйте, до 18 лет ставили ювенильный ревматоидный артрит. После 18 все прошло, периодически болели суставы. Около года назад начала беспокоить спина, особенно в состоянии покоя, утренняя скованность, ночью вообще спать невозможно. Стали периодически опухать и болеть...
У Бехтерева нет стадий. Есть рентгенологи чешские стадии у спондилита, у сакроилеита, стадии вторичных артрозов в суставах. Но это не то, что вы хотите услышать. Так чтобы Бехтерева, стадия такая-то, нет такого понятия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение срб и нейтрофилов
6 ответовИмеется сакроилеит тазобедренных суставов. Обострение болей были в августе. С августа повышен срб, свежие анализы показали повышение лейкоцитов, нейтрофилов и срб.
Здравствуйте! В анализах есть признаки воспаления. Если боли еще беспокоят, нужно принимать НПВС - Аэртал, Найз и пр. Сакроилеит нередко бывает вторичным, т.е. является лишь проявлением основного заболевания. Вы уже обследовались для исключения болезни Бехтерева, бруцеллеза, кишечных или урогенитальных инфекций?
Болезнь Бехтерева?
7 ответовДобрый день! Лет 11-12 назад были боли в пояснице, простреливало в ягодицы, довольно интенсивно, была боль в колене. Как оказалось, все это было на фоне хламидиоза. Он был вылечен и все боли прошли. Но недавно, в январе 2024 появилась боль, отдающая в левую ягодицу,...
Здравствуйте. Нет, данные изменения не характерны для болезни Бехтерева. 1. У вас механический характер боли. Боль возникает после нагрузки и уменьшается в покое. При болезни Бехтерева боль носит воспалительный характер - беспокоит в покое и ночью, сопровождается утренней скованностью. 2. По МРТ нет данных за сакроилеит. Основной критерий болезни Бехтерева - сакроилеит. 3. Также по МРТ нет воспалительных изменений в телах поясничных позвонков - нет признаков спондилита.
Мне 35, активно занимаюсь спортом, работа сидячая офисная. В середине апреля начались боли в пояснице справа, сначала тупые тянущие, постепенно нарастали, в начале мая приняли острый характер. МРТ - протрузия и небольшая киста(прилагаю описание). Визит к травматологу -...
Добрый день! Так в итоге, сакроиелит есть или нет? Приложите протокол МРТ илеосакральных сочленений и результат анализа на HLAB27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие шансы на болезнь Бехтерева
13 ответовОколо 3 месяцев назад почувствовала боль в районе кресца отдающую в ягодицу ,было больно наступать на ногу ,обратилась к ортопеду травматологу ,он назначил долококс 60 мг месяц и диклофенак гель мазать 2 недели, сразу стало легче ,сдала мрт ,оак,биохимию с сое - по мрт...
По мрт сакроилиит, hla-b27 выявлено + боли воспалительного характера наблюдается при болезни Бехтерева.