Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
6 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. 10.10.2023 года у отца была операция по поводу рака сигмовидной кишки. T2N1M0 3A кл.группа. Было назначено лечение: Оксалиплатин, сделали 2 капельницы, отменили в связи с плохой переносимостью. Параллельно принимает Капецытабин. 18.12.2023...
Понимаю Ваше беспокойство. контраст необходим для оценки кровоснабжения этих образований. т.к. поствоспалительный фиброз никак не кровоснабжается.
Добрый день, мужчина 55 лет, в анамнезе рак толстой кишки у мамы и вероятно рак желудка у бабушки. После удаления 7 полипов ТК в результатах гистологии следующее: - аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - тубуло-виллезная аденома ТК с дисплазией эпителия high grade -...
Здравствуйте! По гистологии выявлено: -аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - доброкачественный процесс который со временем может перейти в рак, удаление обязательно; - тубуло-виллезная аденома ТК с дисплазией эпителия high grade - предраковый процесс, удаление обязательно; - зубчатая аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade- доброкачественный процесс, удалить аналогично первому; - аденокарцинома ТК Low grade pT1 Pn0 LV0 R0. Злокачественная опухоль, первая стадия. Без признаков сосудистой и периневральной инвазии. Удалена радикально. - тубулярная аденома ТК с дисплазией эпителия Low grade - аналогично первой. Забираете гистологические стекла и отдаёте на пересмотр в онкодиспансер, нужен онкоколопроктолог. Все полипы должны быть удалены. Аденокарцинома удалена полностью, судя по гистологии и в таком случае возможно выбрать тактику активного наблюдения, а можно выбрать оперативное лечение, резекцию участка кишечника и лимфодиссекцию уровня D2-3. Допустимы оба варианта, выбирает пациент. Из дообследования обязательно: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. Метастазы при такой стадии очень маловероятны, но обследование по стандарту обязательно. Проходить всё лучше сразу в онкодиспансере. Химиотерапия при данной стадии не требуется.
Маме сделали колоноскопию и иригоскопию. Выявили рак сигмовидной кишки. По КТ метастаз в органах не обнаружено. Сделали операцию, врач сказал кишка была очень длинная, (патология) такого не видел сказал врач. Все удалил, кишку правильно уложил. В лимфоузле были метастазы,...
Здравствуйте Вы можете прикрепить все документы?? Протокол гистологии послеоперационный полностью. Как себя чувствует Ваша мама??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня рак сингновидной кишки 4 степени с метостазами в печень . мне удалили основную опухоль была непроходимость вывели калостому. после этого через некоторое время удалили метостазы и назначили 12 курсов химиотеропии по 4 дня . после зтого назначили кт метостазы появились...
Анализы это понятно. Но срок обследования 1 р в 5 мес, очень большой и не подходит под данную ситуацию.
Рак яичника
14 ответовСупруге диагностировали рак яичника. Все обследования прикладываю. Просьба расшифровать данные и возможно сориентировать в какую клинику лучше обратиться для дальнейшего лечения
Да, конечно!
Рак сигмовидной кишки, 4 стадия
24 ответаОтцу (59 лет) вырезали опухоль сигмовидной кишки. Были метастазы в регионарные лимфатические узлы (удалены), обнаружены метастазы в печень, несколько. Поставили 4 стадию, g2 умеренной степени дифференцировки, обнаружены мутации в гене kras 12/13 кодоны. Сейчас проходит химию...
Здравствуйте, прикрепите выписки, последние обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли выбран план лечения
6 ответовДобрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
Воспаление, тактика лечения
12 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоило воспаление и жжение во влагалище с началом новой половой жизни. До данного случая с появлением нового партнера каждый раз начинался цистит. Всегда при этом лечилась от уреаплазмы и гарднереллы. В этот раз при появлении неприятных симптомов...
Да, целесообразно. Почему - потому что фемофлор покажет картину микрофлоры влагалища, чего больше, чего меньше. В норме та же уреаплазма живет во влагалище, но если ее мало, то делать ничего не надо. А бак.посев берется именно с шейки матки. То есть бывает так, что вроде во влагалище все хорошо, а жалобы есть. Тогда имеет смысл дополнить анализ бак.посевом, так как может быть несколько кольпит (восплаение влагалище), сколько цервицит (шейка матки)
Дальнейшая тактика лечения
15 ответовДоброго времени суток,уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах крови и определить тактику дальнейшего лечения. Гемостаз: фибриноген 3,20 (2,00-4,00) протромбированое время в бедной тромбоцитами плазме 14,50 (12,00-18,00) Международное нормализованное...
Это динамичный показатель, конечно позже он вновь сможет нормализоваться, если сейчас повышение вызвано воспалительным или инфекционным процессом, может был недавно курс инъекций какого-то препарата, либо ещё какие-то вещи на что д+-димер среагировал( не тромбоз!). Мониторить д-димер в принципе не нужно без показаний, на тактику это никак не повлияет, а вас лишь введёт в замешательство и тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения повреждения мениска
13 ответовПовредил рог мениска, хочу понять как с этим быть. Доктор у которого я наблюдаюсь сказал , что повреждение минимальное и лечения не требуется , но колено болит после небольших прогулок и после лестницы, не хочу ошибиться
Разрыв 1й ст, можно лечить консервативно На курс лечения показано: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава мягкого типа). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - При боли - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Можно также - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Наиболее эффективное лечение - Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!