Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы рпж Глиссон 10 (5+5 ) он полностью дообследовался ,метастаз нет.С октября 3 мес получил лечение :укол Триптореллин 11.25 мг и бикалутамид,ПСА хорошо снизился ,был 20.68, (в июле),после гормонов (25.12) -0.172 .Тестостерон 1.01 Врач почему то говорит что...
Здравствуйте. Прикрепите выписку с указанием стадии. какой рост и вес?
Здравствуйте. 6.09.21 была проведена экстренная операция. Диагноз: апоплексия правого яичника. После операции получала лечение: глюкоза, физраствор, метронидазол и ципрофлоксацин ( аллергия на пенициллин), все в капельницах. Наркоз спинальный. Я прочитала, что перед любой...
Здравствуйте, Глеб ! Возбудитель столбняка анаэробная палочка, следовательно обитает там , где нет кислорода , - он обитает в толстой кишке ! Правила таковы : ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ , ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ИЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ О ПРОФИЛАКТИКЕ СТОЛБНЯКА НУЖНО ДУМАТЬ ТОГДА , КОГДА ПО КАКИМ - ТО ПРИЧИНАМ (аппендицит, дивертикулит Меккеля , НЯК, болезнь Крона и т.д.) ПРОИЗОШЛА ПЕРФОРАЦИЯ КАКОГО - ТО ОТДЕЛА ТОЛСТОЙ КИШКИ И ПОЯВИЛАСЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ПОПАСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЮ СТОЛЮНЯКА ИЗ ПОЛОСТИ ТОСТОЙ КИШКИ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ! В Вашем случае , апоплексия (разрыв ) яичника не имеет отношения к полости толстой кишки , а в яичник этот возбудитель попасть и размножаться там не мог никак ! Вам не показано проведение прививки по поводу перенесенной операции , если даже в жизни Вы не были привиты против столбняка ни разу ! В случае же, когда операция связана с перфорацией толстой кишки (возможные причины я описал выше ), то прививки делаются не всем , а исходят из правила , которое я привожу ниже . Можете ли Вы заболеть столбняком или нет, зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого! Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как операция , травма , то принимается решение исходя из следующего правила : - ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ; - ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ; - ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН. ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК ! Конкретно по поводу перенесенной операции Вам прививка не показана ! Вы просто можете выбрать удобное время обратиться в прививочный кабинет Вашей поликлиники , узнать сколько прошло времени после последней ревакцинации и если прошло 10 и более лет , то прививаться просто в плановом порядке ! Это к операции никакого отношения иметь не будет ! Прямых показаний сейчас для назначения антикоагулянтов у Вас нет ! Удачи Вам !
Почему не снижается уровень сахара при том, что происходит терапия сахароснижающими препаратами?
11 ответовЗдравствуйте! В анамнезе аутоимунный тиреодит, терапия эутироксом в дозе 75 мкг (при весе 94 кг, возраст 53 года). С недавних пор поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, в качестве терапии комбинация диабетон+глюкофаж в максимальных суточных дозировках. Однако сахар не...
Всего Вам доброго ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Влада, в 2 года поставили диагноз - ревматоидный артрит. Лечилась по месту жительства, наблюдалась высокая лабораторная активность. Попытки назначения сульфасалазина, лефлуномида, терапия - без эффекта в связи с чем смена терапии на метотрексат 20...
Будьте здоровы!
Уровень глюкозы,анализы и терапия
6 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать вот по какому вопросу. У мамы сд 2 типа. Вес 69, рост 167. Принимает: метформин 1000 мг 2р/д, джардинс 10 мг 1 р/д, гликлазид 30 мг 1 р/д, симвастатин 10 мг на ночь, ривароксабан 20 мг (показания сосудист.хир).Так же от ГБ вальсакор Н,...
Здравствуйте! Постараюсь дать комментарий по поводу сахароснижающей терапии ,которую принимает Ваша мама . 1) Метформин действительно требует коррекции при повышении уровня креатинина и снижения скорости клубочковой фильтрации ,при СКФ менее 45 противопоказан . Этот вопрос можно обсудить на очном приеме у эндокринолога 2) Джардинс в дозе 10. Эта доза используется кардиологами при хронической сердечной недостаточности. Доза для снижения сахара крови Джардинс 25 мг 3) Инсулин Гларгин в дозе 16 вечер . Учитывая низкий сахар крови утром и по лабораторным показателям 4,08 ммоль/л ,требуется коррекция дозы инсулина ,его снижение . 4) Гликлазид 30 мг утро - не рекомендуется в схемах с инсулинотерапии ,так как высокий риск гипогликемии.Низкого сахара крови .
Маленькая родинка потемнела за ночь
9 ответовЗдравствуйте У меня в беременность появилась на груди то ли родинка, то ли папиллома. Изначально была коричневая. Потом после родов светлела, стала практически телесная. Вчера я ещё фоткала эту зону (по другой причине...потому что в этой зоне очень сухая кожа, но уже идёт на...
Татьяна, добрый день! По фото клиническая картина характерна для доброкачественного новообразования кожи - меланоцитарный невус. Визуально абсолютно спокойное образование. За доброкачественность процесса небольшие размеры и равномерность отложения пигмента. То, что видно как неравномерность окрашивания и неровные края - вполне допустимо у невусов. Рекомендуют в таких случаях: - в плановом порядке показываться дерматологу для уточнения диагноза путем дерматоскопии 1 р/год - Не травмировать образование - Наблюдать за изменением цвета/размера образования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет. В декабре 2025 г, сильные простреливающие боли в левое ухо, левую щëку, Нижняя левая челюсть. Полгода лечили карбамазепином, безрезультатно. Постоянная жгучая боль в левой щеке (ветерок подует или волосинка затронет). Не так давно, прошла МРТ головного мозга....
Здравствуйте, по Мрт нейроваскулярный контакт тройничного нерва и небольшой очаг в продолговатом мозге (предположительно кавернозная мальформация). Боли, которые вы описываете , соответствуют невралгии тройничного нерва. На МРТ подтверждён сосудистый контакт с нервом, и это частая причина такой боли. Так как карбамазепин не дал эффекта, форма считается лекарственно резистентной. В таких случаях основным методом лечения может быть микроваскулярная декомпрессия нейрохирургическая операция, при которой сосуд отделяют от нерва. Также возможны менее инвазивные методы, такие как радиочастотные процедуры или гамма-нож, если операция не подходит. Что касается очага 4 мм в продолговатом мозге, по описанию он больше всего соответствует кавернозной мальформации. Так как он маленький, без отёка и смещения структур, обычно он не требует операции и наблюдается. Операции в этой зоне делают только при кровоизлиянии или выраженных неврологических симптомах, так как риск высокий. Основной источник боли в вашем случае тройничный нерв и сосудистый контакт, а не этот очаг. Дальнейшая тактика обычно включает очную консультацию нейрохирурга, оценку показаний к микроваскулярной декомпрессии или другим процедурам, а также возможную смену противоболевой терапии (например, окскарбазепин, габапентин или прегабалин)
Мне в октябре 2024 посиавлен диагноз Основное заболевание: M34.0 Прогрессирующий системный склероз Сопутствующие: M33 Дерматополимиозит I70.8 Атеросклероз коронарных артерий Основная терапия преднизолон и иммунодепрессанты По КТ прогрессирует поражение легких и...
В такой ситуации при подозрении на поражение мелких артерий кистей рук трентал действительно может применяться.
Добрый день, гинеколог назначил физиотерапию: электроимпульсная терапия 10 процедур, ультразвуковая терапия 10 процедур. Можно делать эти процедуры в один день? Если да, то в какой последовательности?
Конечно они обе эффективные и не зависит какую первую будете делать У ультразвуковой эффект регенерации выражен , имеет противовоспалительный эффект обезболивающий эффект , улучшает кровоснабжение Электроимульсная практически теми же свойствами обладает , только регенерация ткани больше выражена у удьтразвуковой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина, 74 года (рост – 160, вес – 100), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования). Принимает: Утро: телзап Плюс 80 мг, бисопролол 5 мг, диабетон МВ 60. Вечер: амплодипин 5 мг, тромбоасс 100 мг, аторис 20 мг, сиофор 1000 мг. СД2 случайно поставлен 4...
Здравствуйте. Терапию диабета необходимо усилить, такой креатинин ещё позволяет принимать сиофор, но в будущем если продолжит расти придётся отменять . Один раз в день только принимает, как принимает?