Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты можно пить при ПВТ?
7 ответовДобрый день! Перед началом ПВТ Софосбувиром400 мг+ Даклатсвиром 60мг, хочу уточнить все детали. Гепатит С, генотип 1b. У меня ГЛЖ сердца (ЭКГ) бывает тахикардия 100-140 у/м, а так же бывает давление. А так же за последние полгода 2 раза была сильнейшая мигрень. Поджелудочная...
Чеснок в приготовленном виде разрешается В2 можно
Коррекция лекарственной терапии
30 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь по коррекции лекарственной терапии. Маме 74 года, за последнее 4 месяца 2 раза лежала в кардиологическом отделении, после обследования имеет диагноз: ИБС Атеросклеротическая болезнь сердца. ПИКС с утерянным коронарным анамнезом. Постоянная форма...
Также важно контролировать при приеме данного препарата - креатинин и калий 1 раз в 3-6 мес
ИБС, гипертрофия миокарда ЛЖ, ХСН 2А, увеличение печени всего за полгода. Как такое возможно?
11 ответовДобрый день, 1.За последние 2 года дважды делал УЗИ сердца – размеры миокарда ЛЖ норма, толщина МЖП - 08 см. Последнее УЗИ сердца – полгода назад - то же: размеры миокарда ЛЖ норма, толщина МЖП - 09 см. 2.Холтер (включая лестничные пробы) – полгода назад – ишемии...
Здравствуйте согласна, как то сомнительно что так быстро произошли изменения, чтобы окончательно закрыть вопрос с ишемией я бы ещё сделала стресс эхо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой папа инвалид 1 группы, в анамнезе геморрагический инсульт (в 2003г.), ишемический инсульт (в 2012г.), инфаркт миокарда (неизвестной давности), диагноз: ГБ, ИБС, ГЛЖ, риск ССО 4, ХСН 2, ФК 2, со сниженной ФВ 40%, по назначению кардиолога постоянно принимает...
Здравствуйте! Это давление сопровождается какими- нибудь жалобами?
Здравствуйте, дело такое , 2 года назад , на выпускном , сейчас мне 18, тогда оканчивал 11 класс, схватил кажется первый приступ ВСД и панической атаки , всё по классике , голова болит , руки ноги онемели , сердце из груди просто вылетает , на грудную клетку давит , бледный и...
Здравствуйте. По анализам и выписке нигде не увидел данных анемического профиля, если есть недостаток железа и белков его депонирующего и транспортирующего то организм находится в состоянии тканевой гипоксии. Также не увидел анализов на гормоны щитовидной железы. Если есть прикрепите, посмотрю. Согласно выписке рекомендации принимать Магне В6 - поддерживаю. для поддержания сердечной мышцы Сейчас рeкoмeндую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! В стационаре проходила кардиологическое обследование (эхо+экг+холтер) Изучив выписки поняла, что все не так хорошо, как мне говорила доктора в больнице. Можете, пожалуйста объяснить все ли так опасно как написано? Записалась к кардиологу на прием, но он только...
Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен , отмечается неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ( по узи все хорошо , насосная функция , камеры и клапанный аппарат в норме ) чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; Касаемо гипертрофии по ЭКГ ее можно лишь предположить , достоверно оценить можно по узи -там данных за нее не получено ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 72 года, я врач-пенсионер. Три месяца назад мой день начинался с зарядки - от 1ч40 мин до 2-х часов - пробежка (легкая) 3-4 км, физкультура, отжимания и пр. После зарядки душ и небольшой отдых 15-30 мин. АД в это время как правило было достаточно низким -...
Здравствуйте, Иван Васильевич! Да, конечно, можете утром принимать только конкор 5 мг, а вечером - норваск 10 мг. Норваск должен действовать сутки, согласно инструкции, но не всегда так получается.
Здравствуйте, я мужчина 27 лет, рост 179 см, вес 106 кг (но 4 недели назад был 117 кг, похудел после того как случился гипертонический криз, выставили диагноз гб 2 ст, глж, риск ссо 4, хбп С2а; и я пролежал в стационаре неделю, обследован психиатром, диагноз паническое...
Во времч скачка артериального давления сосуды почек немного сжимаются , чтобы защитить клубочки от давления высокого Это снижает почечный кровоток , фильтрацию, что в анализах отображается как падение СКФ + начало приема Телмисартана также снижает давление внутри почечных клубочков , что приводит к приросту креатинина Такой эффект не означает повреждения почек , а наоборот, - это включение защитного механизма для сохранности почек Малоподвижный образ жизни , лишний вес создавали нагрузку в общем и целом , но не привели абсолютно ни к какой гибели почечной ткани в молодом возрасте Для истинной ХБП требуется длительное повреждение сосудов почек , которое у молодого человека просто не успело сформироваться вообще абсолютно никак Физическая активность прекрасно нормализует тонус почечных артерий, улучшает микроциркуляцию , снижает сосудистое сопротивление При нормализации давления , активном образе жизни , снижении веса показатели СКФ у молодых пациентов восстанавливаются ПОЛНОСТЬЮ Через 8-12 недель контроля давления можно повторить анализ крови на креатинин+ СКФ , сдать анализ мочи на микроальбуминурию Также можно дополнительно с эндокринологом рассмотреть медикаментозную коррекцию веса
Гипертония, аритмия
5 ответовВведение. Мне 38 лет. С 23 лет официально была установлена гипертензия 2-2 после обследования. До 28 лет принимал лизиноприл 5мг и индапамидом 1,5 - 2,5мг . В 28 лет стали появляться аритмии и мне один врач добавил Конкор до 5мг. После назначения Конкора я убал индапамид...
Здравствуйте, Константин. 1. Пройдите СМАД чтоб оценить эффективность терапии антигипертензивной. Учитывая, что по УЗИ уже есть структурные изменения важно держать ад целевом диапазоне: менее 130/80 мм.рт.ст. Если не достигаете целевых значений сердце будет продолжать утолщаться, будет расширяться предсердие и оттуда также могут пойти аритмии. 2. Сдайте показатели калия, магния, кальция общ, ОАК, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, креатинин, липидный профиль, АЛТ, АСТ, глюкозу. Это скрининговые исследования на вторичную гипертензию и некоторые отклонения могут провоцировать нарушения ритма. 3. Небольшое удлинение PQ может быть на фоне приема кон кора. Но доза у вас небольшая. Доза 2,5 мг не является антиаритмической. Но и аритмию по Холтеру не поймали. Можете принимать курсами препарат МагнеВ6. Он обладает успокаивающим действием, восполняет магний, и помогает снизить частоту сердечных сокращений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж 97 лет. Рост 138 см, вес 30-35 кг. Лежачая 2-й год после перелома, деменция. Д-з (2024): ГБ 3 ст, АГ 1 ст. риск 4, ХОБЛ ср степени, ОЗГМ сосудистого генеза, ГЛЖ, БЛНПГ неполная, ХСН 1 ст ФК 2. В ноябре 2025 — двусторонняя пневмония, лечение на дому. С декабря 2025 —...
Здравствуйте. 1. Да назначение амиодарона в случаях повторяющихся срывов ритма ( приступов аритмии ) обоснованно и это один из наиболее эффективных антиаритмических препаратов. Согласно инструкции показано оценить хотя бы уровень ТТГ , но с учетом данных узи щитовидной железы нет значимых отклонений и риск превышения гормонов низкий . 2 показатель клиренса креатинина с учетом роста и веса и данных коеатинина не так уж плох - 31 и согласно инструкции для пациентов ослабленных рекомендуется дозировка 2,5 мг утро и вечер - ниже нет . Ксарелто 10 мг не показан при данной аритмии - таких рекомендаций не встречала , это дозировка при иных заболеваниях. 3 геморррой не показание для отмены антикоагулянтов так как основная опасность аритмии это тромбы и инсульт на этом фоне . Правильно это лечить геморрой параллельно. 4 . Да обосновано за 30 минут до еды утром и вечером курсами до 3-4 х недель 5 по ЭКГ от 07.02- правильный синусовый ритм .