Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца и 1 неделя, мы на ИВ, с роддома кушаем НАН на козьем молоке. Первый месяц сильно беспокоили газики, поэтому в 1 месяц начала давать Боботик в смесь в каждое кормление 5-7 капель. Газиков стало меньше, животик перестал беспокоить сильно. Кушал...
Здравствуйте, отсуствие набора веса за 2 недели, резкий отказ от еды в 3 мес это могут быть проявления "тихого"рефлюкса, нет рвоты фонтаном, но из за увеличенного объема кормлений, газиков происходит заброс желудочного содержимого и раздражение пищевода, что вызывает боль и дискомфорт, ребенок старается есть по чуть чуть и часто. Боботик работает в просвете кишечника, он не вызывает таких симптомов, он является пеногасителем. В таком случае стоит посетить гастроэнтеролога/педиатра, описать ситуацию, проверить живот, провести осмотр и исключить другие причины отказа от еды. Врач может назначить АР смесь 2-3 раза в сутки по 20-30 мл перед основной смесью. Также рекомендуется кормить ребенка чаще дробно (например 50-60 мл каждые 2 часа), вертикальное положение малыша после еды 20-30 мин, кормить с приподнятым головным концом, избегать давление на животик. Если улучшения будут недостаточные на АР смеси, то может быть назначен гастроэнтерологом ингибитор протонной помпы (нексиум)- назначается доктором. Здоровья вам.
Добрый день. Нужна помощь в понимании действий и плана лечения. Тор терьер, 17 лет, девочка. 3 ноября 2025 в 4 утра у собачки случился приступ: начала бегать по квартире с визгом, писала, какала, старалась голову везде засунуть, гладить не давала, на руки не бралась....
Здравствуйте! По описанным Вами симптомам диагноз не совсем ясен. Предполагать нарушение мозгового кровообращения вполне возможно, но этот диагноз нуждается в уточнении. В подобных случаях рекомендуется комплексное обследование, в том числе с оценкой функционального состояния сердца, печени и почек. Назначение Мексидола вполне безопасно, назначение габапентина спорно. При подозрении на нарушение мозгового кровообращения необходимо определить его характер, что и будет определять лечебную тактику. При геморрагических и ишемических причинах назначается совершенно разные препараты, поэтому очная консультация невролога будет самым разумным решением.
Температура, слабость, воспаленный подчелюстной лимфоузел, сильное першение в горле, боль в зубах
20 ответовЗдравствуйте! 3-4 недели назад простудился (как мне показалось). Температура держалась 3-4 дня около 38-38.5(7), но потом спала. Было также першение в горле, легкий насморк и сильная слабость. Но основная жалоба была на воспаленный подчелюстной лимфоузел - он сильно...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию результатам анализов - признаки бактериальной инфекции не ясной локализации (возможно носоглотка?ротоглотка?) с явлениями лимфаденита, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией терапевта и ЛОРа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно-депрессивное расстройство
23 ответаЗдравствуйте! Уже 9 лет наблюдаюсь у психиатра. Основная проблема - панические атаки и сильные вегетативные состояние перед встречами или просто какими-то событиями, где надо находиться в окружении новых людей. Началось после буллинга в школе, на время стихло, но после...
Здравствуйте! Возможно, что стоит увеличить кокону до 200мг в дальнейшем (100мг утром и вечером). Препарат эффективный, пока не стоит его менять, в целом схема назначения адекватна. Вероятно, что психотерапевтическая работа это сейчас основное чем Вам стоит заниматься и стоит это делать регулярно, более длительно, и постепенно состояние конечно будет становиться лучше. дополнительно добавлять на самом может быть не стоит ничего, но можно подумать о нейролетпиках (может быть оланзапин в малых дозировках, либо этаперазин, они могут быть эффективны при тревоге и так же будут аугментировать действие антидепрессанта, то есть его усиливать).
Корректировка лечения
23 ответаНужна помощь в корректировки препаратов.Сейчас выйти из дома не могу из-за тревожности.Есть врач кто сможет выписать лекарства. Назначали золофт но я его пропью 2 недели и бросаю,сейчас настроена пить до результата,возможно его заменить на что-то?т.к организм к нему привык то...
Здравствуйте. Очевидно, что Ваша главная проблема это тревожно-ипохондрическое расстройство. Лечится оно антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерепией. Но нужно учитывать определенные тонкости: 1) Прием должен быть регулярный, ежедневный. Недопустим прием раз в 3 дня. 2) дозировку нужно увеличивать каждую неделю на 25-50 мг. И довести до 200 мг. Именно так лечится тревога. 50 мг = 0 мг в данной ситуации, это не лечение. Должно быть именно 200! 3) эффект стоит ждать через 6-8 недель. 4) параллельно обязательно нужна психотерапия. Результаты обследований у Вас нормальные, дополнительные обследования не нужны. И дополнительное лечение тоже. Вероятно, все симптомы связаны с тревогой и именно с ней надо бороться.
Здравствуйте! У меня диагноз СПКЯ. Мне 23 года, рост 170, вес 78. Основная жалоба на данный момент - набор массы тела (в 2020 было 55 кг), увеличенный тестостерон (я его год не сдавала, но сейчас начала голова быстро жирнится, высыпание на лицо, оволосение повышенное)....
Здравствуйте, можно принимать верошпирон длительно. Глюкофаж вам не нужен, он назначается при преддиабете или Сахарном диабете. У вас сахар в норме. Из добавок можно инозитол 1000 мг в сутки 3 мес. Витамин Д 2 тыс МЕ в сутки продолжать на постоянной основе. Ферритин на нижней границе нормы, приём препаратов железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте около года назад у меня появились проблемы с утренней эрекцией которая отсутствовала и пропали спонтанные эрекции. позже я заметил ухудшение тонуса полового члена и отток крови с головки в любой момент, Раньше головка члена во время эрекции была крепкой, сейчас...
Деь добрый. Вы пишете, что весь год посещаете разных урологов, которые говорят, что все нормально и я себя накручиваю. Как же мы, не видя изменений мржет что-то сказать. По описанию - вы критичного ничего не описываете. Слизистая (а точнее кожа головки) может себя так вести, как вы описыааете, может быть моршинистая, гладкая, сухая, влажная - в зависимости от ряда внешних и внутренних причин. Главное что инфекционный фактор - отрицательный. По гормонам - тоже сложно сказать, что есть явная проблема. И в таком возрасте проблемы ЭД действительно чаще не органические, а психогенные (стрессозависимость, вегетативные р-ции). УЗИ говорите - тоже норма. Микролиты в почках, тоже вполне частое состояние при недостаточной водной нагрузке и употреблении пищи, склонной к солеобразованию, с этим нужно разираться и профилактировать, а в зависимости от кислотности (ph мочи , состав микролитов) - проводить литокинетическую и литолитическую терапию. Как минимум - постоянный длительный прием фитоуросептиков (напрмер Канефрон). И как раз такое состояние (по типу "мочекислого диатеза" - склонность к соле/камнеобрпзованию) часто сопровождается уретральным синдромом (дискомфорт, жжение - за счет разражения рецепторов солями, кислотой/или щелочью, что и нужно проверить). Постоянная партнерша есть? Полноценно половую ф-цию можно оценить при наличии регулярной половой жизни с партнером. Если партнерши нет - адекватно это сделать сложно. Посредством мастурюаций и порно - не всегда корректно.
Аномальное маточное кровотечение?
24 ответаЗдравствуйте! Мне 46 лет, рожала 20 лет назад. 16 сентября начались месячные на 33 день цикла, что позже обычного. Первые четыре дня скудно мазало, будто месячные никак не могут начаться, на пятый день пошли обильные, но не больше двух ночных прокладок в день. На восьмой день...
Здравствуйте, выделения сейчас так и продолжают мазать?
Год назад мне выписали сертралин при ОКР. Пил его 2 месяца по 100 мг в день из-за чего по итогу моя основная проблема ушла, но при этом на протяжении лечения я перестал чувствовать свои эмоции, также появилась апатия, доходило до того что не мог заставить себя встать с...
Здравствуйте, вы описали СИОЗС-индуцированный синдром апатии, это про период приема золофта. После отмены 2 недели и были проявления "синдрома отмены". Оставались трудности сосредоточения, элементы импульсивности .вероятно, астенизация, что связано именно с дисбалансом нейромедиаторов , появившемся у вас как на фоне приеме золофта (просадка по норадреналину и дофамину). как и после его отмены. Вы выбрали фонтурацентам, как ноотропный адаптоген. У него есть активизирующий компонент , поэтому может нарушаться сон ночной. Если принимать этот препарат только утро , то нарушения сна чаще менее выражены. Иногда использую мебикар / адаптол на 1-2 месяца чтобы гармонизировать уровни нейромедиаторов в мозге после курса (в вашей ситуации не полностью удачного) приема СИОЗС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный субфебрилитет
14 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, прошу вашего профессионализма. Мужчина, 22 года. В июле 24 года заболел пневмонией правосторонней, вылечили в больнице за неделю. Когда вышел продолжил пропивать кучу таблеток. Начиная с этого начал измерять температуру тела, которая была в...
Здравствуйте! Можете приложить последний общий анализ крови? 1. Есть подозрение на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава- "щелкает" сустав + жалобы на слух. Рекомендуется мрт височно-нижнечелюстного сустава и обратиться к стоматологу- гнатологу или стоматологу- ортопеду для определения тактики ведения. 2. Температура в течение дня варьирует и в норме повышается к вечеру/ после еды. Температура до 37,4с может быть нормой, если не приносит дискомфорт и ее не нужно контролировать. Вы сделали парацетамоловый тест, что означает, что температура не связана с инфекцией/воспалением. Афобазол мог быть не эффективен в данном случае, не обладает доказанной эффективностью. Для исключения термоневроза рекомендуется консультация невролога. 3. Также температура может быть при хронических очагах инфекции- ухо, горло, лимфоузлы Для уточнения и исключения консультация и очный осмотр лор-врача. 4. Лимфоузлы могут быть увеличены при хронической персистенции вируса+ субфебрильная температура. Дополнительно планово рекомендуется: ИФА 4 поколения к ВИЧ инфекции, ИФА на вирус Эпштейн-Барра, Цитомегаловирус, ВПЧ 6 типа. Рекомендуется начать с очного осмотра лор-врача, затем МРТ ВНЧС.