Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор, жжение слева ниже желудка
8 ответовПол года назад началась проблема со стулом в сторону запора, постоянный голод, тянет на сладкое. Так как уезжала в отпуск скоро, то пришлось спасаться чем было: ганатон, фламин и микразим. В отпуске ничего не проходило, поэтому выпила альфа нормикс 2 таблетки 2 раза 1 день,...
Ольга, добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Ирина. По данным инструментальных обследований патологий не выявлено,что говорит о функциональной природе ваших болей. Это так называемый синдром раздражённого кишечника, возможно он у вас сопряжен с синдром избыточного бактериального роста. Для подтверждения обычно назначают дыхательный водородный тест на Сибр. Из анализов есть снижение фермента ггтп-что может говорить о дефиците цинка или витамина В6. Я не совсем понимаю,для чего назначен Урсосан и одекормон ,если для лечения запоров,то подобных рекомендации в стандартах не имеется. При подобных ситуациях обычно назначают спазмолитики -тримедат 200мг 3 раза в день до еды за 20 мин-4нед, Энтеролактис продолжить, при положительном тесте на Сибр-альфанормикс до 10дней 1200мг в сутки. Для нормализации стула обычно назначают форлакс 10г 1пак 1-2рвд до регулярного стула или псилиум 1чайн л на 1ст воды ---длительно.
Проблема в животе а врачи суют в пнд
11 ответовДобрый день! Я с 31 декабря уже мучаюсь с проблемой, которая доводит меня до панических атак и сильного страха, тревоги. И все это из-за живота. Если я раньше смирился с тем что у меня невроз как говорили врачи ( да, может и есть уже теперь), то на сегодняшний день я четко...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписки и проведённые обследования.
Анемия? Помогите разобраться с анализами
19 ответовДобрый день. Были вопросы с ЖКТ. После еды уже на протяжении года тяжесть, вздутие, распирание. Сделал все анализы, которые только можно было сделать (кроме эндоскопии тонкого кишечника, это затруднительно, если не невозможно). Нашли только скользящую ГПОД 1-2 ст.,...
Здравствуйте, Дмитрий, анемии у вас нет В настоящее время данных за наличие железодефицита сомнительны - необходимо сдать расширенную феррокинетику - уровень трансферрина, общую железосвязывающую способность, насыщение трансферрина железом и уровень СРБ Повышение ферритина возможно на фоне воспалительных процессов как белка острой фазы воспаления Фолиевую кислоту вы же не принимали? Рекомендую все же пропить фолиевую кислоту по 5мг 1 раз в день в течение 1 месяца, с учетом выявленного ранее дефицита и повышения среднего объема эритроцитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год рецидив сибр
94 ответаДобрый день! Год пытаюсь избавится от сидра , альфа нормикс, на нем все симптомы прошли, по 3 таблетки 400 мг, 14 дней, но недолго радовалась, в течение месяца все вернулось, через месяц, я снова им воспользовалась, порадовалась эти дни и после снова все стало возвращаться,...
Добрый вечер! Изучила описаную Вами проблему и результаты исследований Контрольный анализ на СИБР отрицательный, что исключает рецидив. Фекальный кальпротектин, СРБ отрицательные, что искльчает наличие воспаления в кишечнике. Копрограмма неинформативный анализ, от его использования уходят, так как анализ не даёт количественной оценки. Долихосигма может действительно усложнять прохождение каловых масс по кишечнику и усугублять запоры, в подобных случаях рекомендуют нормализацию питьевого режима, увеличение клетчатки в рационе и прием псиллиума. Как обстоят дела со стрессом и тревожностью? Учитывая клиническую картину и исключение органической патологии по обследованиям, можно предположить наличие функционального расстройства, такого как СРК (синдром раздражённого кишечника). Чаще всего связано с нарушением моторики кишечника, гиперчувствительностью кишечника и стрессом. ЖКТ неразрывно связан с нервной системой и психо-эмоциональным состоянием, поэтому пациенты с СРК ведутся в тандеме гастроэнтерологом и психотерапевтом/психиатром с назначением лекарственной терапии. Рекомендается соблюдение FODMAP-диеты. Из лекарственных препаратов рекомендуют прием Колофорта по 2т 3 раза в день рассасывать 2-4 месяца. Этот препарат коплексно воздействующий на регуляцию кишечника, облает спазмолическим действием, нормаоизует внутрипросветное давление в самом кишечнике, нормалищует консистенцию стула и его частоту. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день при срк рекомендуют до исчезновения симптомов. Обладает антимикробным действием, повышает ферментативную активность кишечника. Будьте здоровы 🌼
Мне 39 лет, мужчина, года 2 как наблюдаются эпизодические нарушения мочеиспускания (слабая струя). Есть затруднения при начале мочеиспускания, приходится делать усилия, для мочеиспускания в конце для освобождения мочевого пузыря. С эрекцией все отлично, а иногда особенно...
Можете заменить на витапрост или свечи простатилен.
Как лечить кишечник
21 ответЗдравствуйте, ситуация такая. После перенесенного нейроборрелиоза и длительного курса антибиотиков начались проблемы с жкт. Сам курс а/б был под прикрытием энтерола, но обострение Срк и неприятные симптомы в виде спазмов, запоров и нестабильного стула остались, хотя прошел...
Здравствуйте! По описанию похоже на Сибр ( положительная динамика после Альфанормикс), но учитывая длительный прием антибиотиков, в подобных ситуациях обследуют еще на клостридии дифициле антиген А и В. Температура не поднимается у Вас? Принимали ли вы препараты типа дюспаталин , Тримедат ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр кластридии и джвп
8 ответовЗдраствуйте, помогите разобраться. 22.05 при сдаче кала заметила прожилки крови, кал жёлтого цвета-оформленный. Терапевт ставит хрон. колит. Выписывает: альфа нормикс 2к 3 р/д свечи Салофальк 1 на ночь, дозировка 500. Энтерол по 1к. 2 в день. Дюспаталин 3 раза по 1к. Всё на...
Амитриптилин можно принимать - подобрать дозировку. В сон не клонит в течение дня, если принимать по 1/4 таблетки 3 раза в день, можно увеличить до 1/2 таблетки 3 раза в день. Но при этом хорошо засыпаем, ночью не просыпаемся. Принимается длительно
Подозрение на Болезнь Крона
13 ответовДобрый день. Я женщина, 34 года. В 2020 году (3,5 года назад) сразу после рождения ребенка (кесарево) стал беспокоить кишечник (колики, спазмы, газообразование сильное, стул со склонностью к запорам), но состояние общее было нормальное. Делала УЗИ, все нормально. К 2022 году...
Добрый день Скажите пожалуйста в стуле слизи или крови не было ?
Добрый вечер! После Кесарева сечения в 2013 году началась проблема с кишечником: газы, дизбактериоз, частые диареи. В 2014 году на Узи обнаружен камень в ЖП 8 мм. Диету не соблюдала. В 2015 году почувствовала себя плохо: головокружения, тошнота, температура 37,3. Длилось это...
Людмила , я просмотрела все ваши обследования, выписки, у вас нет органической патологии ЖКТ. Ваш диагноз : синдром раздражённого кишечника , не исключен синдром избыточного бактериального роста Никаких строгих диет соблюдать не надо, так как доказано , что это ведёт к стрессу, что только усугубляет течение СРК. Не ешьте вредного ( сильно острое, пережареное, фаст-фуд) , еда должна приносить удовольствие Для лечения СИБР принименяется альфа-нормикс 200 мг 2 таб утро и 2 таб вечер после еды 7 дней, повторять можно при любом ухудшении Ферменты ( эрмиталь) можно попробовать принимать в более высоких дозах , например 20000ед или 25000ед , не бойтесь,не навредите Вам необходимо много двигаться , так как физическая нагрузка расслабляет спазмы и подавляет гормоны стресса, необходимо пить много чистой воды (до 1.5-2.0 л/сут) При болях можно принимать метеоспазмил или Тримедат 200мг, по 1 таб 2-3 р/д , сроком до 3 месяцев ( но при СРК не всегда помогают) Ещё один важный пункт при лечении СРК : это наблюдение и лечение у психотерапевта Обязательно расширяйте диету, вы и худеете из-за нее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, спазмы
9 ответовПочти нет позывов в туалет, по ощущениям как будто спазм и не работает перистальтика. Стул тоньше обычного. В туалет могу сходить раз в 2-3 дня, в норме всегда ходила каждый день и если утром не схожу в туалет уже как будто не комфортно. Никогда не принимала слабительные,...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и обследованиями Скорее всего в данном случае запор носит функциональный характер, а провоцирующим фактором наиболее вероятно был прием антибиотика, так как в принципе лекарственные препараты могут оказывать индивидуальную спонтанную реакцию на моторику, поэтому симптоматически это может проявляться нарушением стула по тип запоров. На фоне нарушенной моторики и перистальтики действительно вторично нередко развивается СИБР, но оптимальнее прежде чем начать курс терапии провести отдельно дыхательный водородный тест с лактулозой, если результат + то назначается санация, но курс альфа-нормикса составляет 14 дней. Метеоспазмил , в целом, хороший препарат, но может индивидуально не подходить, тогда оптимальнее заменить его на Дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели + можно добавить мягкое слабительное - Форлакс по 1 пак в день утром до еды в течение 7 дней, при необходимости увеличить дозу до 2 пакетиков в сутки утром и вечером. При отсутствии стула более 3 дней использовать микролакс Также конечно, влияет питание, Вы это отметили, питьевой режим в достаточном объеме Что касается желчного - перегибы/деформации - не считаются патологией, это допустимый анатомический вариант строения, чтобы желчь хорошо отделялась достаточно регулярного питания с избеганием периодов длительного голодания и включение полезных жиров в рацион (авокадо, орехи, семечки, оливковое масло, рыба жирных и нежирных сортов)