Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит левого колена
15 ответовДобрый день, постораюсь покороче, но ёмко. Лет 15 назад ударилась коленом, об угол стула не сильно, синовит,откачка, Дипроспан разово. И с того времени частый синовит( без темпы, просто жидкость и всё!), 1-2 раза в год, снимала диклофенаком мазью, примочками димексида,...
Здравствуйте! Нужен анализ синовиальной жидкости (пункция с исследованием), отправить жидкость в лабораторию для проведения: - Микроскопии (кристаллы мочевой кислоты — подагра, или пирофосфат — псевдоподагра). - Бактериологический посев (на флору + чувствительность к антибиотикам). Это исключит вялотекущий септический артрит - Цитоз (количество лейкоцитов). Если > 50 000 — это инфекция, а не реактивный артрит. Если сустав будет стерилен (посев отрицательный), то антибиотики (Амоксиклав) здесь уже бесполезны, они вылечили ангину, но иммунный ответ продолжает атаковать синовиальную оболочку. В настоящее время ангина является триггером синовита. При таком состоянии рекомендуется прием противовоспалительного препарата (БПВП). Первая линия при реактивном артрите — Сульфасалазин постепенно повышая до 2 грамм в сутки. Он работает не сразу (эффект через 4-6 недель), но именно он гасит иммунное воспаление, а не просто маскирует симптом. Так же следует принимать НПВС, например нимесулид или мелоксикам 14 дней, дозы смотрите в инструкции. Так же нужна защита желудка, например омепразол.
Хруст в коленных суставах.
7 ответовЗдравствуйте. Примерно 2.5 месяца назад начал хрустеть коленный сустав левой ноги, с небольшым болевым ощущением. А через какое-то время и правый. Хруст, скрип суставов постепенно стал увеличиватся. Терапевт направил на ренген : признаки неярко выраженных дистрофических...
Нам личные контакты давать запрещено. Рекомендации те же.
Что делать с таким заключением МРТ
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. В танце при потпригивании и последующим приземлении на ноги почувствовал резкую боль в правой ноге. Под коленом как будто что-то растянулось. Внутри было такое при приземлении тык-тык-тык ,а дальше резкая боль. На ногу было больно вставать. Я...
Здравствуйте!Прикрепите заключение МРТ к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение. ФИО пациента: Ковалева Т. С. Дата рождения: 04.05.1976. Дата исследования: 03.11.2023. Область исследования: правый коленный сустав. На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте. Жалобы и даже дата травмы неизвестны. Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ. При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом. Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Боль в колене
4 ответаНесколько месяцев назад у мужа (46 лет) появился дискомфорт в левом колене. Периодически проходил и появлялся. Острая, не проходящая боль началась 2 недели назад, в основном ночью когда поворачивает и сгибает ногу (просыпается) , пик острой боли утром при сгибании. При...
Гиалуроновая кислота при отёке сустава (синовите, бурсите) не вводится. Противопоказано. Будет хуже. Попросите, чтобы травматолог сделал пункцию, эвакуировал жидкость и ввёл через ту же иглу ампулу Дексаметазона 8 мг. Так же рекомендуют компрессы с Димексидом 1 р в день Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Важно максимально убрать нагрузки. Если нагружать, будет хуже. Ортез носите.
Доброго дня, уважаемые врачи. Я писала здесь ранее. Возникла новая проблема. Опишу кратко, что было ранее. Месяц назад при беге, я как-то, видимо, неудачно приземлилась на ногу/ноги. После этого болели ноги и колени, но я 20 дней терпела, думала ничего страшного. Потом...
Здравствуйте. Я уже данной пациентке отвечал, но как я понял данные советы были игнорированы , выгул собаки был важней . Извините , если я вас путаю с другой пациенткой, для которой здоровье собаки важней своего здоровья .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
1 ответДоброго времени суток! Прошу, по возможности, проконсультировать меня с моей проблемой. Около двух лет назад обнаружил что на утро после длительной ходьбы и неудобного положения сна в автобусе (был в командировке) появилась жидкость в правом коленном суставе. Никакого...
У вас проблема ортопедическая. Диагноз ревматолога болеть не может никак. Повреждение связок и мениска, если сильно беспокоит, решайте вопрос об артроскопии. Обратитесь на сайте к Тищенко, грамотный ортопед.
Застарелый разрыв миниска
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! 4 года получил травму миниска на жиме с большим весом (180 кг) из-за слишком низкого угла при сгибе колена (ниже 90 градусов опустил) 5 мес. не было средств, да и времени для проверки диагноза, ходил через боль, нога опухла, наступать было...
Сейчас по формуле цена-качество выигрывает отечественный Русвиск. Дешевле Ферматрон. Дороже Синвиск. Их много. Работаем с Ручвиском. Отзывы хорошие.
Сухость и покраснение глаз
13 ответовЗдравствуйте! Примерно в январе-феврале 2025 г. Я столкнулась с периодическим покраснением правого глаза. Связала это с длительной зрительной нагрузкой. Была на приеме у офтальмолога, мне проводили тест Ширмера (1мм/1 мм) и пробу Норна (3сек/5сек). Был поставлен дигноз -...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией IPL -терапия назначается в комплексе при лечении ССГ , для улучшения работы мейбомиевых желез Кроме увлажнения местно, можно попробовать добавить лечение системного действия, которое оказывает увлажняющее, регенерирующее действие на все слизистые организма, в том числе глаз: конъюнктиву, роговицу Рекомендуется принимать омегу 3 и витамин Д ежедневно на регулярной основе А также курсами принимать дельфанто: принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема - 4-6 недель. При необходимости прием можно повторить через 2 - 3 месяца На рабочем столе можно установить увлажнитель воздуха Старайтесь меньше оказывать механическое воздействие на глаза: не чесать , не тереть, не переусердствовать с массажем, не перегревать В течении дня утро-день-вечер-на ночь чередовать капли оптинол глубокое увлажнение и катионорм. Га ночь непосредственно перед сном вита пос, если от неё дискомфорт, то визмед гель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк мыщелка бедренной кости,энходрома.
19 ответовЗдравствуйте, полтора месяца назад обращался к вам , сделал МРТ там был отёк мыщелка бедренной кости с повреждением 9мм, ходил на костылях, в ортезе с пластиковыми вставками. Был не у одного травматолога, все по разному говорят, отёк да все видят , но про повреждения 9мм кто...
Здравствуйте. надеюсь не онкология ? По КТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. Протоколы предусматривают консультацию онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Кроме эйзонофилов повышены? - это к терапевту. К нам не имеет отношения. В КТ описании про отек кости не написано , так он ушёл или нет , так и не понял? Отёк по КТ не виден. По МРТ уменьшается. Так быстро не проходит. Всё нормально с отёком. Правильно ли сделал я плазму в колено , это хорошо? При энхондроме не рекомендуют. правильно ли лечение и прогноз? - в целом, правильно. Физиотерапию не рекомендуют, но у Вас её нет. Скорейшего восстановления.