Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Габапентин
13 ответовДобрый день . Неоднократно задавала тут вопросы и всегда получала ответы ,спасибо докторам . Но у меня опять снова вопросы )) Принимаю габапентин уже как третья неделя началась . После опоясывающего герпеса первой ветви тройничного нерва с поражением глаза ( кератит...
Через неделю посмотрите, как по самочувствию и при необходимости можно 1/4 на утро
Маме 86 лет, у нее серьезная онкология, 1-я группа, рак прямой кишки 4ст, в январе 2019 перекрылся кишечник была выведена колостома и с 2007 года хронический лимфолейкоз. Сейчас сильнейший упадок сил, еле передвигается, в августе сдавали кровь на анализ, упал гемоглобин до...
Здравствуйте. При неэффективности кетонала и кеторола, пациенту назначаются анальгетики 2го списка: тапентадол, трамадол, морфин, омнопон. После осмотра пациента, врач обязан выписать любой из перечисленных препаратов. Тапентадол и трамадол в таблетированной форме, морфин и омнопон инъекции. Прием каждые 4 или 6 часов.
Непроходящая боль
5 ответовЗдравствуйте, моей родственнице 87 лет, и в воскресенье ей было совсем плохо,вызывали скорую помощь у нее была сильная одышка, слабость, бледность. Вызвали скорую помощь врач со скорой измерила давление, сделали ЭКГ, померили сахар, сделали ей укол фуросемида, обещали, что...
Здравствуйте. Бывают абдоминальные формы инфаркта миокарда, для которых характерны боли в верхней половине живота , правом подреберье. По ЭКГ как правило видно инфаркт миокарда. Необходимо обратиться в приёмный покой стационара для очного осмотра хирурга, исключения острой хирургической патологии, при необходимости ФГДС, снятия повторного ЭКГ в динамике, очного осмотра кардиолога. Пока не исключена острая хирургическая патология назначать обезболивающее не надо, чтобы не смазать картину. Но-шпу можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос о моей маме. 84 года. Дня четыре назад начались боли с ощущением жжения на коже (не прикоснуться) преимущественно с левой стороны - под мышкой (много лет назад удалена грудь - онкология), лопатка, рука, бедро. Боли периодические. Помогают обезболивающие...
Здравствуйте! По данному описанию можно предположить , что присутствует нейропатический болевой синдром ( когда клетки мозга возбуждаются без боли и дают ложные болевые сигналы). Обычно рекомендуют Габапентин ( Катэна, Конвалис), начиная с дозировки 300 мг на ночь - 3 дня, при неэффективности увеличиваем дозировку 300 мг 2 раза в день - с 4 дня, затем при неэффективности с 7 дня увеличиваем дозировку 300 мг 3 раза в день. Приём минимум 3 месяца. Отменяем постепенно, также по схеме, но в обратном порядке. Дозировка для каждого пациента подбирается индивидуально. При неэффективности - капсулы Прегабалин - препарат рецептурный.
Добрый день, уважаемые врачи! Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу дозы назначенных статинов, по результатам анализов (надо ли пересдавать или проходить дополнительное обследование) и по поводу капельниц, которые назначили маме. Дело в том, что она живет в сельской...
Здравствуйте! Трентал ( пентоксифиллин ) нежелательно все же применять у пациентов с аритмией в анамнезе так как он может способствовать срыву ритма и плохо переносится пациентами старшей возрастной группы. С вопросом шума в голове лучше проконсультироваться с неврологом и подобрать более подходящие препараты. Общий анализ крови смущает снижением и гемоглобина и тромбоцитов - часто это признак того что где то медленно подкравливает например эрозия или язва желудка или проблема в мочевой системе часто - эликвиз разжижая кровь этому способствует. Но проблема не в лекарстве а в наличии причины и нужен поиск - это важно особенно у пациентов старше 70 лет это и онкопомск - поэтому проводится ФГДС , калл на скрытую крови, анализ мочи и контроль общего анализа крови в динамике. Повышенный билирубин также требует исключения проблем с печенью и желчным это узи или кт брюшной полости .
Напряжен низ живота.
6 ответовДень добрый. У меня очень деликатный вопросик, что не дает мне покоя. Терапевты внятно ответить не могут. Я живу с хроническим простатитом уже 5год, у меня трудно его обнаруживали. При походах на Узи предстательной часто писали "Подозрение на цистит". Я даже пил "Цистон"....
A что касается Омника, он в принципе вам показан, так как вы в описании указали, что у вас всегда остаточный объем мочи по результатам узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое повышение давления
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вопрос про маму. Она живет в сельской местности, и надо понять, как действовать сейчас нам. С 2015 года принимает постоянно препараты для понижения давления. Подобраны врачами. После случая фибрилляции предсердий в 2022 году, схему лечения...
Здравствуйте Если самочувствие ухудшается то лучше снять ЭКГ . Обратиться к врачу. Возможно на данный имеет место срыв ритма пароксизмы фибрилляции предсердий. Сложно оценить дистанционно. На данный момент какие именно она принимает? Буду рада вам помочь обращайтесь.
05.08.2025 проснулась с болью в спине, да такой что, ни встать, ни повернуться. Вызывали скорую они сделали укол кеторола и уехали. Далее вызывали врача она назначила Омез 20мг-1таблетка утром; Мидокалм 150мг*2 р/д 14 дней; Комбилипен 1р/д в/м 10 дней,затем 20 дней в...
Здравствуйте! При плохо купирующемся синдроме нпвс, миелорелаксантами могут рекомендовать подобную терапию. Так же рекомендуют консультацию невролога. После осмотра доктор может рекомендовать выполнить мрт поясничного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи. Вероятнее всего, фармацевт не знал, что лечение уже пройдено, но без эффекта.
Как принимать ТРАМАДОЛ?
21 ответЗдравствуйте ! Ранее уже обращался к Вам за помощью. Напомню в марте , у папы было выявлено новообразование верхней доли левого лёгкого 1 стадии, сейчас появились метастазы в печени и поджелудочной железе, вчера после посещения онколога поставлена 4 стадия. Появились боли,...
Здравствуйте, Дмитрий. Описанные симптомы (сильная ломота в руках, дурнота и обморочное состояние), являются тяжелой индивидуальной реакцией на Трамадол. Вероятно, причиной связанной с его влиянием на центральную нервную систему и ваше отягощенное состояние (инсульт в анамнезе, сердечная недостаточность). Самостоятельно колоть Супрастин нельзя — это антигистаминный препарат, который может вызвать серьезные побочные эффекты у пациента с вашими кардиологическими проблемами. Я бы рекомендовал срочно связаться с лечащим онкологом или вызвать участкового врача для коррекции обезболивающей терапии. Вам необходимо подобрать другой анальгетик, из группы НПВС или более мягкий опиоид в минимальной дозе. Следующую таблетку Трамадола давать нельзя. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. В апреле 25 года у бабушки был удален добровольный полип при колоноскопии. А в апреле 26 года возникли боли в брюшной полости. По узи асцит, при кт с контрастированием карценоматоз брюшной полости. Планировалась госпитализация в краснодарский...
Здравствуйте. В онкодиспансере продолжают диагностический поиск для выявления первичного очага. Это правильно. Но в вашей ситуации обычно врачи дополнительно советуют провести ПЭТ-КТ и иммуногистохимическое исследование препаратов. По поводу повышения уровня d-димера желательно назначить УЗИ сосудов нижних конечностей, а также решить вопрос о назначении антикоагулянтов по результатам УЗИ. Также желательно нутритивная поддержка, в связи со снижением уровня белка. Снижение количества лейкоцитов предполагает под собой снижение иммунитета, поэтому нужно оградить больного от контактов с больными людьми, желательно носить маску в людных местах. По поводу отёка возможно потребуется применение компрессионного трикотажа и обязательно, возвышенное положение нижних конечностей в ночное время суток. По поводу бурления в животе - это совершенно нормально в вашей ситуации, волноваться по поводу этого не стоит, это норма. На данный момент обычно врачи советуют проводить симптоматическое лечение, ожидая результаты диагностики и, самое главное, решение онкоконсилиума.