Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность ПЭТ - КТ + остеопороз.
18 ответовДобрый день. Интересует целесообразность ПЭТ - КТ всего тела с целью обнаружения метастазов. Диагноз - рак левой молочной железы pT2N1MO 2б ст., ТБ, люминальный Б подтип, 6 курсов ПХТ(DC), мастэктомия слева с биопсией сторожевого узла, подмышечная лимфаденэктомия, курс ЛТ, в...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписку где видно иммуногистохимия вашей опухоли, когдамкакое лечение было назначено, какая химия? Вы говорите о не правильном лечении, сначала операция потом химия, но это не всегда так можно делать, насчет именно пэт кт, оно не является обязательным по клиническим рекомендациям при раке мж, можно выполнить мскт легких и живота, узи малого таза, по костям остеосцинтиграфию
Здравствуйте, хотелось бы с вами проконсультироваться есть ли перелом носовых костей со смещением ❓ мы делали операцию 🙏 по этому поводу. Назначена судебная медицинская экспертиза. Вывод врача эксперта что перелома костей носа. Не определяется.
Здравствуйте, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо видеть снимок и желательно в цифровом формате ,чтобы можно было достоверно оценить изменения Также не делали ли Вам кт? Это бы разрешило возможные вопросы и наличии перелома
Здравствуйте, маме 66 лет, в 2016 году был рак левой молочной железы T2NOMO МКБ 10-50С 2 стадии, после лечения ничего не беспокоило, началось с января 2025, онемели пальцы на руках, потом присоеденились сильные запоры, сейчас на данный момент ходит с клюшкой конечности...
Здравствуйте Для рака молочной железы - особенно для люминальных (гормонзависимых) подтипов - очень характерно прогрессирование спустя много много лет после удаления первичной опухоли и именно в виде появления костных метастазов Поэтому даже без биопсии костной ткани такой диагноз - то есть прогрессирование рака молочной железы - очень вероятен Более того, биопсия кости - сложная и часто неифнормативная процедура Безусловно, она была бы полезной даже не с позиций доказать, что это метастаз рака молочной железы - а с позиций определения фенотипа опухоли - то есть рецепторного статуса по ИГХ - так как он может отличаться от первичной опухоли Судя по назначенному лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как назначали Летрозол Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Химиотерапия при люминальном РМЖ не показана в первой линии лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей запястья
6 ответовДобрый день! Шпиц, 3 мес 3.5 недели. Вывернулся из рук и упал почти у самой земли. На переднюю правую лапку не опирается. Рентген - Визуализируется перелом III, IV, V. (II? возможна трещина) костей запястья. Рекомендовано обезболивающее 3-5 дней и ограничить подвижность на...
Здравствуйте. Ограничение подвижности (клетка) это оптимальный вариант. Второй вариант это проведение интрамедулярного остеосинтеза. Когда внутрь костей пальцев с переломом вводится спица для их фиксации, также вводится одна спица поперек пальцев и концы этих спиц фиксируются снаружи с помощью композитного материала. В таком случае ограничивать подвижность не приходится. Выбор за вами. Иногда приходится мириться с некоторыми неудобствами, но вероятно стоит потерпеть немного и щенок привыкнет к ситуации с клеткой, а месяц пролетит быстро.
Смещение костей таза
19 ответовЗдравствуйте. Дочери 5,6 лет, заметили, что есть смещение костей таза(так ли это называется правилтно), при этом ещё вальгус на правой ноге, один раз после долгой хотьбы жаловалась, что ножки устали. Свиду кажется, что походка слегка изменилась. К ортопеду записались платно,...
Здравствуйте. Приложенное фото не информативно. Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком без носков в трусах от подбородка вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Руки от тела отводить не нужно. Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Основная проблема: 5 лет, мальчик, экстренное в 36 недель кесарево, гипотонус до года (после физика полностью восстановилась, очень гибкий и шустрый), тяжелое развитие речи, речь скудная, артикуляция слабая..наблюдались у невролога с рождения, комплексы препаратов различных...
Синусит у деток хорошо лечится перемещением по Проетцу, приёмом курса антибактериальных препаратов, Приёмом препаратов, способствующих выведению и раздражению секрета (Синупрет,Флюдитек).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делали МРТ ребенку (8,5 л) по поводу ППР. На МРТ выявлено: в области верхушки каменистой части левой височной кости определяется гипер Т2 и FLAIR образование без признаков ограничения диффузии диаметром до 1,0 см (возможно, холестериновая гранулема) Жалоб на...
Здравствуйте. Подобная картина действительно может быть как вариант строения височной кости. В любом случае при отсутствии симптомов , признаков активного воспаления не требует лечения. Снимок можно повторить через год.
Здравствуйте! Почти 2 мес назад была операция на ухе-тимпанопластика и санирующая. В целом заживление проходило нормально, но как вышла на работу (а там сильные сквозняки) через неделю стало жечь оперированную область, потом появилась жидкость гдето внутри уха. Ходила к...
Здравствуйте . Санирующая операция сама по себе исключает осложнения. После тимпанопластики может не прижаться доску,но это редко,тем более оперирующий врач смотрел и сказал все хорошо. Маловероятно,что ощущения связаны с каким либо осложнением. Более вероятно либо идет процесс заживления,либо проблема заключается в обычном неврите.
Стали беспокоить боли в крестце и в тазовых костях. Сходила на скт пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазовых костей. Заключение: начальное проявление двустороннего коксартроза. КТ -картина правостороннего сакроилеита 1 стадии. Симфизит. Протрузии дисков L4-L5,...
Не желательно. Во время прыжков идет компрессионное воздействие на позвоночник. У вас уже есть небольшие протрузии, которые могут перейти в грыжу. Если Вы хотите аэробную нагрузку (велотренажер, интервальная ходьба на беговой дорожке, аэробика)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение длин трубчатых костей
8 ответовБеременна, 35 недель.На узи поставили укорочение длин трубчатых костей. Бпр 89, ог 309, дп 56, дб 61, окружность живота 312, локтевая кость 52, большеберцовая кость 54. До этого все узи были в норме, отставания не было. С чем это может быть связано? Какие прогнозы?...
Доброе утро! Укорочение длинных трубчатых костей может быть признаком наследственных скелетных дисплазий, которые не дают изменений на скрининге. Надо посмотреть УЗИ в динамике – будет ли прогрессировать относительное укорочение. После этого можно говорить о прогнозе.