Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки плечевой кости
11 ответовСделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость. Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия. Возможно, в месте пластики сухожилия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше. Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Травма,нет ли некроза и тп
22 ответаБыла 26го апреля трамма,мазал гепарином,сейчас троксивазиноом. но пугает вид члена. до понедельника все закрыто....странно что так видно вены и странный вид крайней плоти.страшно чтоо уже поздно что ли бо делать,хотяя хооодил поо врачам и говорили что все окей мрт от 6го...
Гепарин мазь само по себе,нужно было в виде инъекций получать.
Добрый день. Меня зовут Инна. Мне 41год. 10 мес.назад я получила травму в области голеностопа. Сейчас диагноз врача (есть МРТ) - формирующийся остеонекроз медиального блока таранной кости. Ортопед прописал туннелизацию с введением стволовых клеток из берцовой кости с...
Вам попался очень опытный и современно мыслящий доктор, владеющий передовыми методиками лечения. То , что он предлагает- осень высокоэффективно. Рекомендую соглашаться. При лечении- прогноз благоприятный. Отсрочка ни к чему зорошему не приведет Собственно- мы на кость консервативно никак воздействовать не можем- она питается за счет надкостницы. Так что тоннелизация- единственно верное решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген показал у энергичного британского 5 летнего кота "левосторонний синусит, стеноз носовых пазух, артроз локтевого сустава (остеохондродисплазия?)". При обзорной рентгенографии костей черепа в латеральной и прямой проекциях отмечается снижение воздушности левого...
Наталья, - с лапой значит врожденные проблемы, если до остальных дает дотрагиваться. Если очень сильно придираться к локтю, можно сказать, что рентгеноплотность костей немного снижена. Попробуйте курсом НПВС и посмотрите будет на лапу больную реагировать или нет. - учитывая, что с носиком проблема односторонняя, то может быть хронический ринит, особенность строения носа (если мордочка немного приплюснута), из неприятного может быть полип/новообразование, может даже так длительно находится инородный предмет, но тогда были бы хронические истечения. - риноскопия - это эндоскопическое исследование носовых ходов под наркозом. Седация в данном случае не делается, т.к. процедура очень болезненная. Поэтому наркоз. Одновременно врач если увидит какую-то патологию возьмет материал для исследования и у Вас хотя бы будет диагноз. - рентген у Вас цифровой, он не так вреден как тот, который был раньше. Сейчас нет смысла его проводить далее, если только дентальный, понять что с зубами. Откуда там полость, может кости так анатомически устроены, может уже резорбтивное поражение зубов или киста, это стоматолог определит после осмотра и проведения исследования. Наталья, можно пробно закапывать Називин детский в левую ноздрю, посмотреть будет ли динамика положительная -пару дней.
Колькоскопия
16 ответовНаличие ацето-белого эпителия и наличие йод негативной зоны говорит о дисплазии?
Здравствуйте, данные критерии кольпоскопии могут говорить о наличии дисплазии, необходимо взять биопсию с измененных участков для уточнения диагноза.
Мрт
15 ответовЗдравствуйте, сделала мрт левого колена, какие препараты надо принимать, какие мази, насколько это серьёзно и что вы можете назначить. В детстве была спортивная травма этого колена. Протокол исследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности...
20 инъекций , через день, получается, что курс закончите через 40 дней ! Ничего страшного, если контрольную МРТ сделаете после окончания курса либо за неделю до окончания !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация кт
8 ответовЗдравствуйте. 5 лет назад был панкреонекроз. Недавно проходила кт тк обнаружена онкология по женски. Смутило то, что написано в кт: неровыне контуры, зернистая структура. Это начало воспаления? Сдавала амилазу, липазу, онив норме. Или это просто следствие хронического...
Здравствуйте. Описанные изменения могут быть после перенесённого панкреонекроза. Данных за острый воспалительный процесс нет.
Воспалился палец
12 ответовДобрый день , у бабушки 77 лет , воспалился палец уже 3 месяца , болит периодически , при нажатии чуть больно как жжение, на ощупь холодный , при ходьбе «дергает». В заболеваниях хсн , хпн , атеросклероз, сахарный диабет с 2011 года инсулинзависимый. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото пальца ракурсом с подошвы как выглядит
Здравствуйте, у мамы нейропатия ног на фоне сахарного диабета. Были удалены пальцы с фалангами из-за некроза. Проведено стентирование сосуда три года назад. Сейчас беспокоят боли в ногах и долгозаживляющаяся язва на ноге, где была проведена операция. Как снять боли, если...
Здравствуйте. Можно рассмотреть к приему габапентин по схеме Или антидепрессант с противоболевой действием -венлафаксин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В исследуемой пуповине три сосуда. В плаценте ворсинчатый хорион с резко выраженными признаками гидропической дистрофии, участки фибринойдного некроза преимущественно на поверхности ворсин с множественными псевдоинфарктами. Ворсины с сосудами большая часть которых...
Полина, здравствуйте! У вас при беременности произошла активация свертывающей системы крови, произошло повышенное тромбообразование, которое привело к нарушению кровоснабжения плода. Вам нужно сдать анализ - генетический расширенный скрининг на тромбофилию, анализ на свертывающую систему крови (МНО, АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, Д-димер, протеин С, антитромбин). Перед планированием беременности посетить гематолога и генетика, скорее всего, нужно будет принимать антикоагулянты и контролировать уровень Д-димера при беременности.