Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения из полового члена
1 ответЗдравствуйте док, У меня были хламидии год назад и я успешно вылечился. Недавно появилилсь такие же симптомы как и в первый раз - выделения, зуд, немного боли при мочеспускании, красная головка и маленькие красные точки на головке. Я сдал мазок 2 раза тесты на гонорею,...
Могу посоветовать личную онлайн консультацию.
Какова вероятность рецидива при таком РМЖ после мастектомии по Мадену без дальнейшего лечения
18 ответовДобрый день! Год назад обнаружили опухоль, сразу сделали операцию мастектомию, заключение инвазивная карцинома молочной железы, неспецифический тип, с очагами in situ. Люминальный тип B, her2 негативный. Код мкб C50. 9 рекомендовали пить тамоксифен для профилактики. Начались...
Я бы при непереносимости 20 мг сразу назначила 10 мг утро , 10 вечер, обычно симптомы меньше и эндометрий не так реагирует. По поводу гормонов. По результатам гистологии в опухоли нашли рецепторы( то есть воспринимающие окошки) к гормонам эстроген и прогестерон. Ваши яичники их в норме вырабатывают и эти гормоны могут влиять на возможно оставшиеся клеточки опухоли тем самым давать рецидив. Тамоксифен же блокирует это.
Результаты ИГХ
1 ответРезультат исследования: Estrogen Receptor (рецепторы эстрогена) 95% ядер. Результат оценки рецепторного статуса nо Alred: 5 (PS) + 3 (8) = 8 баллов (Т$) - положительно (при наличии внешнего позитивного контроля). Progesterone Receptor (рецепторы прогестерона) 90% ядер. 5...
Здравствуйте! Выявлен гормонозависимый рак. Первым этапом будет рекомендовано оперативное лечение. Резекция или мастэктомия будет зависеть от размера опухоли. Если секторальная резекция то далее будет рекомендовано проведение лучевой терапии. После лучей терапии длительная гормональная терапия Тамоксифеном или анастрозолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ
42 ответаДобрый день! Проходила диспансеризацию, в заключении поставили гипертрофия правого желудочка. Направили на эхокг и холтер, по результатам сказали, что все в порядке и консультация кардиолога не требуется. Прикрепляю результаты исследований , подскажите так ли это? Или...
Добрый день! В вашем случае тактика обследовавшего вас врача верная. По одному ЭКГ нельзя диагностировать наличие той или иной патологии, ЭКГ это относительное обследование которое может только давать предположение о наличие структурных изменений, более точные данные всегда получают за счет проведения УЗИ и прочих. Отсноительо обследований, то причин для переживания нет. По данным ЭХО-КГ хорошая фракция выброса, клапанный аппарат без каких-либо патологий, давление в легочном русле так же нормальное, патологий нет. По данным экг описана синусовая аритмия - варитант нормы, состояние при котором ритм сердца синхронизируется с актом дыхания, дообследования не требует. По данным холтера ритм на всем протяжении правильный, синусовый, частота так же в норме - 74 уд в мин, экстрасистолы в минимальном количестве, норма до 1 тыс в сутки, интервалы все в норме. признаков недостатка кровотока к сердцу так же нет. Таким образом причин для беспокойства нет, по всем обследованиям у вас норма. Если остались вопросы буду рада помочь.
Отменили карбоплатин. Как вернуть?
20 ответовРМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. Провели 4 красных химии , из 12 белых 3 были: паклитаксел + карбоплатин, ухудшились анализы печени АЛТ 77 при норме до...
Здравствуйте Карбоплатин на данный момент находится в дефектуре и во многих онкодиспансерах карбоплатин заменили на цисплатин, либо вводят препараты без карбоплатина. Когда появится препарат у поставщиков , не знает никто, поэтому причиной отмены препарата может быть отсутствие его в лечебном учреждении. По анализам противопоказаний к отмене карбоплатина точно нет.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте месяц назад появились боли в животе, и стул ярко желтовато оранжевого цвета со слизью , прошла фгдс ПИЩЕВОД: Свободно проходим, слизистая равномерно гиперемирована. Зет-линия дифференцируется. Кардия овальной формы, смыкается полностью на короткое время. ЖЕЛУДОК:...
Здравствуйте! На фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой, при гистологическом исследовании имеются признаки слабой атрофии, что является следствием хронического воспаления. Основная причина эрозий и атрофии-хеликобактер пилори, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), поскольку при биопсии могли захватить необсемененный кусочек для исследования. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 41 год, 25.12.2023 поставлен диагноз центральный рак легкого (в области коня слева, обтурируя ВДБ, инвазируя левую легочную артерию определяется аморфное образование размерами 28*25мм), иммуноморфологическая картина: аденокарцинома, PD-L1...
Согласно рекомендациям таргетная терапия в адъюванте, то есть после операции проводится пациентам со стадией Ib-IIIa, при мутации в гене EGFR. Таргетная терапия с IIIb стадией не рекомендована, так как проводятся курсы ХЛТ и далее дурвалумаб, при прогрессировании и IV стадии показана таргетная терапия при мутации в гене ALK, ROS и др.
Здравствуйте,сдала анализ соскоб шейки матки написали пролиферация железистого эпителия,что это значит
Здравствуйте! Это значит - у Вас хороший результат мазка.
Добрый день, уважаемые врачи! В середине декабря начал болеть желудок, кишечник, вздутие, сильное газообразование через 2-3 часа после еды, появилась горечь во рту, желтый налет на языке, неоформленный желтый стул. Так как мне ранее ставили много лет подряд по ФГДС (без...
Тестировались ли вы на целиакию, такие симптомы могут тоже быть. антитела к Эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG. Метеоспазмил 3 раза в день из ваших назначений, комбинированный препарат для знатия вздутия и метеоризма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Прошу вас помочь в расшифровке результатов анализов перед следующей ХТ 16.05. Диагноз: РМЖ, трижды негативный рак. Курс : доксорубицин 90мг + циклофосфамид 870, 1 раз 3 недели. Принимаю Гептрал 400 - 2 т. Сорбифер - 4 т., гемоглобин стал падать на фоне приёма...
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после курса лечения. Изменения в лейкоцитарной формуле, повышение витамина б12, тромбоцитов может быть при воспалительном процессе. Как Вы себя чувствуете? Нет ли признаков ОРВИ. Так же отмечается повышение печеночных ферментов, с такими показателями лечение по схеме АС не проводится, показатели АЛТ и АСТ не должны превышать 2,5 раза от верхней границы нормы. Гептрал нужно продолжать принимать.