Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По описанию симптомов больше данных за мигрень .
Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах .
Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая )
В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня .
Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин).
Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии.
Это могут быть :
- моноклональные антитела (аджови, иринекс)
- ботулинотерапия
- противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин
- как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив.
Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга )
Если остались неясные вопросы, готова помочь
Здравствуйте!
Мигрень с аурой является противопоказанием к приему комбинированных оральных контрацептивов , если мигрень без ауры то прием комбинированных оральных контрацептивов разрешен до 35 лет . Дело в том что наличие мигрени повышает риск возникновения тромбозов .
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают асимметрию боковых желудочков, признаки внутричерепной гипертензии, минимальную дислокацию миндалин мозжечка, кисту прозрачной перегородки.
По поводу асимметрии боковых желудочков, минимальной дислокации миндалин мозжечка(2 мм), кисты прозрачной перегородки, обычно это врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости.
По признакам внутричерепной гипертензии рекомендуется консультация обычно офтальмолога с оценкой глазного дна, чаще всего ВЧГ не подтверждается по осмотру врача.
По артериям головного мозга патологий не описывают.
Если приступов головной боли(мигрени) более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Профильно профилактическое лечение может подобрать невролог или цефалголог(специалист по головным болям).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, ваши головные боли и болезненность затылка не являются прямым следствием грыж шейного отдела. Бессимптомные протрузии и грыжи на МРТ вариант нормы для большинства взрослых людей. Шейные диски могут вызывать боль, иррадиирущую в руку, но не изолированную головную боль по типу мигрени. Болезненность кожи при прикосновении (аллодиния) признак центральной сенситизации, типичный для мигрени, при которой боль из центральной нервной системы вторично проецируется в шею. Лечение, направленное только на шею, игнорирует центральный механизм боли. Эффективная тактика требует работы с мигренозным процессом с помощью специфической терапии, а не попыток механического воздействия на случайные находки на снимках.
Здравствуйте! При мигрени не надо делать МРТ, так как диагноз ставится по клинической картине (жалобам и симптомам)
Если все же хотите исключить органическую патологию, то можно сделать МРТ головного мозга и МРТ в сосудистом режиме (артерии + Вены)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, два дня пила золофт по 1/4 утром, на второй день стало очень плохо и был сильный приступ мигрени, выпила суматриптан 50 мг, на третий день золофт не пила, не переношу, опять сильный приступ мигрени, простые обезболивающие не помогают,...
Здравствуйте! Провели новые исследования, которые не выявили серьезных взаимодействий между антидепрессантами и триптанами(в том числе суматриптан).
В таких случаях нет никаких противопоказаний к приему суматриптана, даже если вы продолжите принимать золофт
Доброй ночи Уважаемые врачи. Удалили родинку(врач), она начала расти. Есть повод переживать? На плече обнаружила, как бы родинку, но она белая и в правой брови. Тоже есть повод переживать?
Добрый день!
Возраст 47 лет, пременопауза. 5 месяцев по рекомендации гинеколога принимаю Фемостон 1/10. В целом, чувствовала себя неплохо, приливы ушли, хотя цикл по-прежнему нерегулярный. Летом внезапно все стало волнистыми перед глазами ( оба глаза), длилось минут 15 и...
Здравствуйте! Мигрень с аурой, без ауры, аура без мигрени обычно проявляются в более раннем возрасте, от подросткового до 20-25 лет.
Появление данных симптомов в более позднем возрасте должно сопровождаться более тщательным обследованием для выявления причин состояния.
Препараты заместительной гормональной терапии в первую очередь влияют на свертываемость крови, увеличивая риск тромбозов
Поэтому в первую очередь сдайте коагулограмму, при повышении показателей проконсультируйтесь с терапевтом о необходимости назначения дезагрегантов или ант коагулянтов.
Препараты заместительной гормональной терапии не просто поддерживают цикл и влияют на здоровье женской половой сферы, но и влияют на обменные процессы, особенно на обмен холестерина, предупреждая развитие атеросклероза.
Поэтому мнение об отмене ЗГТ нужно принимать взвешенно, лучше после консультации г неколога и терапевта.
Спираль являетс противозачаточным средством, но не является ЗГТ.
Кро е коагулограммы, Вам следует проконтролировать давление и пульс, пройти осмотр глазнго ддна у окулиста, выполнить УЗИ сосудов головы и шеи и мР головного мозга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 25 лет. Лишний вес, порядка 25 кг. У всей родни - диабет второго типа, кроме матери. Выявлен после 55 лет. Из симптомов - все те, что бывают при гипогликемии. Прошу посмотреть анализ. Спасибо