Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии, давление
29 ответовДобрый день! Бабушка долгое время принимала Лизиноприл, Амлодипин и Индап. Попала в больницу с гипертоническим кризом. Там обследовали. Сделали кардиограмму сердца и мониторинг. Прикрепляю выписной эпикриз и результаты обследования. Подобрали новую терапию: АСК( кардиомагнил...
Валерия, здравствуйте! По результатам узи сердца выявлены признаки атеросклероза и повышения давления; Атеросклеротическиип изменения подтверждаются результатами Узи сосудов шеи ; при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; Что касается давления, в настоящее время доказано , что юперио эффективен не только при лечение сердечной недостаточности,но и при гипертонии , поэтому юперио рекомендуется оставить, а вот принимать ее одновременно с Эдарби категорически нельзя ; На вечер оставит Амлодипин , если есть склонность к отекам , то можно заменить Амлодипин на Леркамен 10-20 мг ; форсигу оставить учтивая сахарный диабет ; значение пульса низкие пожипсв Бисопрлол здесь не показан ; аспирин и статины конечно остаются ; по поводу тоасемида , скажите пожалуйста отмечаются в настоящее время отеки на ногах ?
Помогите подобрать линзы
9 ответов1,5 года назад проверяла зрение. До этого ни очки ни линзы не носила. Врач проверил зрение и подобрал линзы ACUVUE 2 (6 линз) R 8.7 D -1,5. Я более 15 лет работаю за компьютером. Раньше зрение было хорошее, сейчас все хуже и хуже. Покупала антибликовые очки для компьютера, не...
Здравствуйте. Сколько вам лет?
Тошнота изжога вздутие
8 ответовДобрый день, уже 2 месяца беспокоят проблемы с жкт , началось все с нужной тошноты ? Тошнило постоянно особенно на голодный желудок, пошла на прием к гастроэнтерологу, сказали обострение гастрита , выписали омез дср, пепсан-р , линекс , пропила две недели , тошнота прошла но...
Здравствуйте! При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике ) Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней Рекомендуется так же соблюдать диету : - Все бобовые - Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи) - Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго) - Молоко и мягкие сыры (лактоза) - Пшеница, рожь (глютен + фруктаны) - Сладкое, мёд, сахарозаменители - Алкоголь - Газированные напитки По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения. При болях и спазмах рекомендуется использовать прием спазмолитиков , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах, мушки перед глазами
7 ответовЗдравствуйте. В декабре прошлого года мне сделали лапороскопию по удалению кист в двух яичниках, назначили ярину на 3-6 месяцев. Пропила 5 пачек, как начала их принимать меня стали беспокоить затяжные мигрени, по 5-7 дней, в основном болел левый висок. Таблетки не помогали....
Здравствуйте! Похоже на проявления тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxlxmyixhc80154932
ЖКБ и расстройство пищеварения.
9 ответовДобрый день! Полтора года назад обнаружили множественные конкременты в желчном пузыре размером до 5мм, а также перегиб жёлчного пузыря. Сильные боли не беспокоили, бывало болело ночью тянущей болью между лопаток. Стала придерживаться 5 стола, боли прекратились. Полгода жила...
для снятия дискомфорта и профилактики возникновения боли рекомендуют обычно курсовой прием спазмолитика, например, дюспаталин. согласно инструкции его рекомендуют принимать по 200 мг 2 р\д. курс обычно рекомендуют на 4-8 недель, возможен и более длительный прием. при описываемых жалобах, как правило, операцию не откладывают.
Неврит лицевого нерва
12 ответовДобрый день! У меня снова вопрос) 7 января поставили Паралич Белла, лечение было таким от невролога: 1. Дексаметазон 1 укол в день: 12мг, 8мг, 8мг, 8мг, 4мг, 4мг, 4мг (мой вес 38кг, рост 161см) 2. В12 Анкерманн 1 таб 10 дней 3. Нейродекловит 1 таб утром и 1 таб...
Нет, нерв восстанавливается постепенно самостоятельно, времени прошло еще мало, это не повод к повторной гормонотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 58 лет, программист. Десять дней назад, 18.01.2023, мне заменили хрусталик в левом глазу (катаракта, небольшая, но прямо по центру, всё двоилось). Выбрал линзу Alcon с улучшенными характеристиками, монофокальную, с фокусом на дальнее расстояние (у меня было...
Здравствуйте. Не видя ваших всех данных, данных рефракции комментировать сложно. Но за 10 дней действительно может не восстановиться резкость. Отека нет? Восстановительный период около месяца обычно.
Ухудшение зрения
27 ответовЗдравствуйте. Из за жары в городе - я стала гулять в позднее время суток и заметила, что ночью на дальнем расстоянии лица людей не такие четкие как хотелось бы, размывается как будто нос и глаза, не могу сфокусироваться. Я пошла к окулисту на прием. Меня смотрели на каком то...
Здравствуйте. Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации по лечению, необходимо видеть описание врача. Поэтому прикрепите пожалуйста фото заключения к вопросу.
Чувство инородного тела в глазу
45 ответовЗдравсвуйте, уважаемые врачи. Несколько раз задавала тут уже вопрос по поводу глаза <a href="https://sprosivracha.com/questions/1370519-chuvstvo-inorodnogo-tela-v-glazu">https://sprosivracha.com/questions/1370519-chuvstvo-inorodnogo-tela-v-glazu</a> Глаз...
Здравствуйте. При неврологии на самом глазу не было изменений. А вы пишите, что имеется гиперемия конъюнктивы, сосочковые разрастания. Думаю все таки от линзы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием КОК и выпадение волос
6 ответовДоброго дня! Помогите, пожалуйста, советом. У меня вопросы про КОК. Мне 42 года. Я ранее пила Димиа несколько месяцев, потом на ней у меня стали выпадать волосы, появилась раздражительность, проблемы с ЖКТ, сухость кожи тела, шелушение кожи лица. Потом перешла на Джес на 3...
При продолжающемся выпадении волос информативнее искать негормональные причины и уточнять тип алопеции: обычно оценивают общий анализ крови, ферритин, ТТГ, а исследование андрогенов на фоне КОК малоинформативно, поскольку препарат существенно меняет их показатели. ⠀ Дополнительные препараты «для поддержки гормонального фона» при приеме КОК не требуются, а спиронолактон имеет смысл преимущественно при подтвержденных андрогензависимых проявлениях и требует учета противопоказаний и контроля калия и функции почек. ⠀ Клайра содержит эстрадиола валерат и диеногест, но считать ее препаратом с просто «большей дозой эстрогена» некорректно, а переход на нее не дает доказанного преимущества именно при выпадении волос и может снова изменить характер кровянистых выделений. ⠀ Эстеретта содержит эстетрол и дроспиренон; сухость кожи не является обязательным эффектом дроспиренона, но индивидуальная переносимость действительно различается, причем сухость кожи и выпадение волос описаны и для комбинации эстетрол/дроспиренон. ⠀ То, что Димиа переносилась хуже, а Джес лучше, несмотря на одинаковый дроспиренон, показывает, что реакцию нельзя объяснить только одним прогестином и заранее предсказать переносимость Эстеретты по опыту с Димиа невозможно. ⠀ В 42 года комбинированные контрацептивы могут применяться при отсутствии факторов высокого сосудистого риска, однако перед продолжением особенно существенны курение, артериальное давление, мигрень с аурой, перенесенные тромбозы, выраженное ожирение и некоторые заболевания печени или сердечно-сосудистой системы. ⠀ Поэтому при хорошем самочувствии на Зоэли более обоснованно не менять препарат ради эксперимента, а отдельно продолжать разбираться с причиной выпадения волос; сам по себе переход с одного КОК на другой не «испортит» последующий эффект Зоэли, но может вызвать новый период адаптации и нестабильных выделений.