Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 79 лет, ревматоидный артрит + ХПН (коралловидный камень) + удалены щитовидная, паращитовидные железы и желчный.
Эндокринолог заменила дигидротахистирол, который она принимала очень много лет на:
Аквадетрим 2000ме
Альфакальцидол канон 0,25мг
Кальцемин...
Здравствуйте!
С сменой препарата витамина Д описанная картина вряд ли может быть связана. Это просто совпадение скорей всего.
Если у женщины установлен диагноз ревматоидный артрит,то она должна получать базисную терапию ( зависит конечно же выбор препарата от стадии хбп),без нее заболевание и будет прогрессировать. Вероятней всего это и происходит. Поэтому усиливается болевой синдром.
Какое лечение она по артриту изначально получает? И получает ли?
Повышение температуры так же может быть банально связано с инфекцией,вирусной или бактериальной.
А такой ситуации важно сдать ОАК с формулой и СОЭ СРБ,развернутую биохимию крови: алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,выполнить узи беспокоящих суставов. И уже по результатам делать выводы.
Здравствуйте, очень прошу вашей помощи.
Мне 34 года. До июля 2019 года считала себя более менее здоровой женщиной.В июле сильно нагрузила руки (2 дня резала на сухарики большой обЪем хлеба, держу бройлеров) После этого появились боли в области предплечий, больше по утрам,...
Здравствуйте.
По анализам у вас все в норме.Единственное, подскажите АЦЦП - какой показатель в Ваших анализах? делали ли рентгенографию суставов, которые беспокоят больше? температура тела повышается? утренняя скованность есть и сколько длится, если есть?
Добрый день. Мне 46 лет. В 29 лет впервые покраснел и появилась отечность на суставе пальца руки, при этом кожа на суставчике была горячей, при этом была очень сильная боль. Потом с течением времени это стало проявляться все чаще и затрагивать уже не только суставы пальцев...
Здравствуйте, Андрей!
Для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита нужно:
- подтвердить наличие костных эрозий (по рентгену), признаков скопления воспалительной жидкости (по узи или МРТ)
- значительное повышение СРБ и СОЭ
- артриты.
Пока из всего этого, только артриты есть.
Скажите пожалуйста, у вас нет псориаза? Припухали ли лучезапястные суставы? Боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться.. (
1) в декабре 2024 после вечеринки с алкоголем на следующий день поднимаю чайник с водой и чуть не уронила- боль в месте где пястно- фаланговый сустав среднего пальца. Спустя 3 дня уже поднимала, но крышку открутить или кнопки нажимать - больновато....
Здравствуйте.
Кисти рук припухают, отекают, есть ли скованность? Есть ли боль в покое или только при нагрузке? Чем то пробовали лечить? Боли в пояснице Вас не беспокоят? Связана ли работа с избыточной нагрузкой на кисти?
Здравствуйте, хочу выслушать мнение других врачей. 5 августа мне поставили диагноз РА. Все анализы на ревматоидный отрицательно (в норме), срб,рф,соэ,аццп все спокойно. Только анализ на антитела к виментину сильно повышен, 94. У меня болит только правое плечо,ноют мышцы по...
Марина,здравствуйте!
По вашему описанию данных за ревматоидный артрит никаких не описываете.
Ревматоидный артрит вовлекает симметрично мелкие суставы кистей,стоп,крупные суставы реже. Плюс это всегда припухлость,длительная до получаса скованность утром. Подобной клинической картины не описываете,поэтому об артрите тут речь маловероятно,что идет.
По МРТ плечевых суставов -тоже ничего в пользу артрита. Описаны воспаления в сухожилиях ротаторный манжеты плеча. И возрастные изменения. Это чаще всего бывает из за перегрузок физических,спортивных,подъема тяжестей. И прежде всего требует курса нпвс на 3-4 недели+ регулярной постоянной работы с ревбмдитологом,то есть занятия лфк должны быть для восстановления обьема движений и верной работы сухожилий.
Антитела не лечат препаратами,как и никакие другие анализы. Мы всегда оцениваем их вместе с клинической картиной,жалобами. К тому же нормальные СОЭ и срб тоже снижают вероятность наличия артрита.
Баллы «за» артрит по критериям диагностики не набираются пока.
Антитела могли появиться как «ошибочная» реакция на АИТ в том числе,перекрестная.
И сразу скажу ни амбене био не имеют точки приложения вообще ни при артритах ни при воспалении сухожилий,описанном на МРТ. Ни тем более картилокс ( это вообще бад,без исследований и доказательной базы).
Болел ковид 19 , 9 дней назад отрицательный тест , вчера сдал анализ анализ крови , в итоге ревматоидный фактор 149 при норме 15 , хочу понять что делать , нужно ли срочно в больницу бежать или в аптеку ? Общее состояние более менее , только небольшой кашель , в груди...
Это очень неспецифичный показатель, реагирующий на множество разных ситуаций. В том числе, на перенесенную вирусную инфекцию. Без должной суставной клиники, в оторванном виде - не рассматриваем и не беспокоимся. Сдавать ничего лишнего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, свекровь 87 лет за время зимы сильно потеряла двигательную активность - передвигается только по квартире и очень медленно. Говорит боится упасть. На боль ни на какую не жалуется. Сдали разные анализы. Обнаружили высокий ревматоидный фактор, срб и понижение...
Здравствуйте!
По только изменениям в анализах не ставят диагнозы. На первое место всегда выходят жалобы,клинические проявления. А анализы уже помогают в постановке.
РФ не специфичен только для ревмозаболеваний. С возрастом он может повышаться в крови и без диагноза. Чем старше -тем больше вероятность такого повышения. В рамках носительства просто. Может отреагировать так же на орви,инфекцию любую,заболевание печени,щитовидной железы,онкопроцесс,саркоидоз.
Срб говорит о наличии воспаления в организме. А вот где оно важно разобраться.
Скажите,у бабушки нет припухлости в суставах,скованности? Болей нет точно нигде? Температура тела не повышалась? Кашля,боли в горле,насморка не было в момент сдачи или незадолго до сдачи анализов? Сухости во рту,сухости в глазах нет? Язвочек во рту? Пальцы на холоде не синеют? Какие есть хронические заболевания у бабушки и какие пьет препараты постоянно? Как питается?
Здравствуйте. С понедельника прошлой недели пришло ощущение першения в горле и груди. До этого времени оно усилилось.И ощущение внутри как бабочка летает. То есть болей нет, не мешает глотать. Но постоянно першит и хочется подкашливать. А также постоянно стуки сердца слышу....
Наталья, я Вас понимаю. После ковида многих накрывает. Идут непонятные симптомы. Которые вроде и незначительные, но терпеть их сложно.
Это расшатана нервная система, точнее истощена. Поэтому сходите к неврологу или психотерапевту. Многие после назначения антидепрессантов приходят в норму. Уходит слабость, одышка, непонятные симптомы.
Здравствуйте. Болят стопы (пятки) особенно утром при ходьбе или когда долго полежу.начали болеть сразу после родов (3 месяца назад)
2 недели назад очень заболели суставы по всему телу + температура 37,4. Сейчас сильные боли прошли , но все равно болят (особенно колени ,...
Здравствуйте.
1. В анализах все в пределах нормы.
СРБ незначительно повышен (но для оценки именно воспалительного процесса сдается обычный СРБ, не высокочувствительный).
АСЛО отражает лишь факт встречи со стрептококком. Он не показывает ни когда была это встреча, ни ее тяжесть. К патологии суставов не имеет отношения.
2. Прикрепите фото обеих стоп.
3. Скажите, у Вас нет плоскостопия? В какой обуви ходите? На плоской подошве?
4. Какой у Вас вес и рост? Ребенка на руках часто носите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 18 лет мне был поставлен диагноз ревматоидный артрит, т к были повышены анализы: ревмафактор, anti-ccp, c-реактивный белок. А так же болели мелкие суставы на руках и ногах и коленные суставы. Был назначен сульфасалазин по схеме. Боли все прекратились через...
Здравствуйте.
Ревматоидный артрит - это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может быть в состоянии клинической ремиссии, клинико-лабораторной ремиссии, клинико-лабораторной и рентгенолгической ремиссии. А также ремиссия может быть лекарственная и безлекарственная.
Состояние ремиссии оцениваем по наличию болезненных и припухших суставов, утренней скованности, уровню СОЭ и СРБ, наличию прогрессии по рентгенографии.
Уровень АССР (anti-ccp) не имеет отношения к ремиссии. По его значению ремиссия не оценивается. Сдаются они один раз при постановке диагноза и больше не контролируются. По исследованиям, высокий уровень этих антител повышает риск именно эрозивного процесса.
Без лечения оставлять ревматоидный артрит не рекомендуется, так как высок риск обострений. Принимается сульфасалазин неопределенно долго, до тех пор пока от него есть эффект или не начались побочные реакции. Но в этих случаях следует заменить препарат на другой.
СКВ и АФС это другие заболевания, с другим механизмом возникновения. Бывают случае одновременного наличия у одного человека и ревматоидного артрита, и СКВ.