Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность приёма Дулоксента
8 ответовДобрый день! У меня грыжи в поясничном отделе, нейрохирург рекомендовал оперативное лечение. Боли постоянные, ноющие, иногда с прострелами. Обратилась к неврологу за направлением. Невролог предложила повременить с операцией и лечиться Дулоксентой. Вчера приняла первую...
Здравствуйте! Да, такие побочные эффекты (тошнота, головокружение, расширенные зрачки, бессонница, внутренняя дрожь) на старте Дулоксентой встречаются очень часто, особенно в дозе 30 мг. Чтобы их смягчить, врачи обычно рекомендуют либо временно прикрыть лечение мягким противотревожным (например, Атараксом на ночь или коротким курсом бензодиазепинов), либо начать с более низкой дозы — 15 мг в первую неделю. Вы абсолютно правы: дулоксента , как и любые другие антидепрессанты, не убирает саму грыжу, остеофиты и механическое сдавление нерва — она лишь блокирует болевые сигналы в мозге. Поэтому после отмены препарата боль может вернуться, если причина не устранена. Консервативное лечение имеет смысл, когда мы используем безболевой период для активной реабилитации: плавание, ЛФК, коррекция осанки, приём хондропротекторов (например, курс инъекций Артравира по назначению врача) и укрепление мышечного корсета. Если в этом окне удастся уменьшить нагрузку на позвоночник и стабилизировать поясницу, операция может стать не нужна. Поэтому логично сначала попробовать снять боль, а потом начинать реабилитацию. Если же через 2-3 месяца адекватной консервативной терапии боль возвращается или состояние ухудшается, тогда операция действительно показана.
Синдром щелкунчика
3 ответаДобрый день. Делала кт брюшной полости и омт с контрастированием по направлению хирурга. Под вопросом был хронический апендицит. По данным кт определили сдавление левой почечной вены. (Описание прикрепила). Что с этим делать и как жить? С января этого года стали беспокоить...
Здравствуйте! Синдром щелкунчика проявляется болью в поясничной области, а также проблемами с мочеиспусканием в виде, например, появления крови в моче. Описываемые Вами жалобы не характерны. Однако, учитывая результаты исследования, имеет смысл очно обратиться к сосудистому хирургу с записью КТ, чтобы он мог оценить картину.
Плеврит после ДТП
2 ответаДобрый день! Моя мама, 52 лет, 29.04 попала в ДТП. В результате был получен перелом 5 ребер, ушиб внутренних органов. Смещений не было. Никаких осложнений не наблюдалось до 29.05.2018. 29.05 обнаружили плеврит, сразу же госпитализировали. Сказали, что причиной было сдавление...
Здравствуйте, Дина. Обычно при пункции жидкость отправляют на анализ, чтобы узнать причину её скопления. Это может быть травма, онкология, туберкулёз, воспаление в лёгких, плохая работа сердца. Лечение в зависимости от причин, и мочегонные. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кресцово поясничном отделе
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, по заключению мрт ,тут только операция или есть вариан лечения медикометозно?На серии МР томограмм визуализирован поясничный отдел позвоночника и центральные отделы крестца З клиностатическом положении лордоз сглажен Лежпозвонковые...
Здравствуйте! Если есть выраженные боли в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу, рекомендую консервативную терапию у невролога поликлиники Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Курсы массажа, ЛФК, физиотерапия! ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО!
Здравствуйте, что показало МРТ: Статика: Поясничный лордоз сохранен. Отмечается отклонение дуги позвоночника влево, высотой дуги на уровне L4 - дифференцировать между сколиотической деформацией и позиционированием пациента в томографе - сопоставить с данными...
Здравствуйте. Все зависит от Ваших жалоб и симптомов. Критичного ничего не описали. Очный осмотр или подробная онлайн-консультация нейрохирурга может помочь с определением дальнейшей тактики лечения. Операция показана в случае, если консервативные методы длительное время не помогают или есть нарушение проводимости нервной ткани.
Оценка состояния по ЭНМГ
7 ответовЗдравствуйте. Моя история: Мне 66 лет. В 2023 г. была проведена операция на позвоночнике с ТПФ на уровне L4-L5, сразу после операции парализовало правую ногу. Через три дня была проведена повторная операция. Нога частично восстановилась, но ходить самостоятельно не могла....
Нейрогенная перестройка - это больше именно терминология самого исследования, не диагноз, не обозначение патологии. Значит, что в мышцах идет процесс реиннервации, часть волокн не работает, выключена из-за повреждения корешка, поэтому нервные импульсы идут по другим, сохранившимся волокнам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень беспокоят боли в пояснице
22 ответаРезультаты МРТ , насколько серьезность ситуации ? Какие рекомендации ? Дата приема: 11.10.2025 Амбулаторная карта: 207056 На МР-сканах пояснично-крестцового отдела позвоночника в Т1, Т2 взвешенных изображениях и в режиме жироподавления физиологический лордоз усилен, ось...
Здравствуйте! Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость в правой ноге (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения в правой ноге (онемение, жжение, покалывание)? 3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? 4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? 5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
Курс лечения
22 ответаПоясничный МРТ В режиме Т1, Т2 пояснично-ома области позвоночника: Поясничный лордоз минимально выпрямлен, наблюдается левосторонний сколиоз. Высота корпуса поясничного позвонка и интенсивность сигнала в норме. На нижнем торакальном, верхнем поясничном уровне, позвонковом...
Здравствуйте, на мрт есть грыжи со сдавлением нервных корешков, расскажите пожалуйста, что вас беспокоит, отдаёт боль в ноги? Чем то лечились?
Нейрохирурги НИИТО и Центра федеральной нейрохирургии Новосибирска настаивают на операции. В НИИТО дали квоту, ждут меня через месяц. Я очень сильно переживаю, что приму неверное решение, мне всего 24 года и уже такие сложные операции на позвоночник. Рекомендуют:...
Здравствуйте Какой у вас вес, рост ? Какой антидепрессант принимаете ? В какой дозировке ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. "Жгло" ноги и немели руки ночью, сделал МРТ шейного и поясничного отдела. Выявили, двойную экструзию шейного отдела, экструзию и грыжу поясничного. Защемило корешок седалищного нерва между L5 и S1. В сидячем положении с поясничной вставкой, нет болевых ощущений...
Здравствуйте В таких случаях показана очно консультация нейрохирурга Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению в похожих ситуациях первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте рассмотрите к приему габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .