Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начали подготовку к планированию беременности с мужем. Мужу 41 год, детей нет, всегда предохранялся. Перенес ДТЗ, прооперирован в феврале 2020, тотальная тиреоидектомия. Сейчас на эутироксе в эутиреозе. Первый раз сдал анализ: астенотератозооспермия, МАР тест...
Не забываем о возрасте.Я вам,если не ошибаюсь, еще при первой купить онч купить льтации рекомендрвала ВРТ.Почему Вы не допускаете,что это могут быть возрастные изменения?Если это так,то чем дальше,тем спермограмма будет еще хуже.Я не утверждаю сей факт,кто-то фертилен и в 80лет,но не стоит равняться на кого-то. По поводу варикоцеле,если оно выявлено только на УЗИ, не вижу смысла прооперироваться,так как не факт,что СГ улучшиться.Попробовать можно, но не забываем о возрасте. Я все же вам рекомендую сделать попытки ИКСИ,ЭКО
Как лечить лейомиосаркому?
5 ответовДоброго дня! Маме 59 лет. Май 2024 Лапаротомия, тотальная с придатками. ИГХ исследование лейомиосаркома G2. Состояние после хирургического лечения C54.2 II кл гр. Июнь - июль с диагнозом Саркома тела матки ст 1 pT1N0M0 проведен адьювантный курс лучевой химиотерапии. МРТ...
Здравствуйте При прогрессировании лейомиосаркомы эндометрия проводится игх исследование с оценкой мутаций в генах BRCA 1/2.NTRK, ALK. Так как саркомы достаточно агрессивные опухоли, всегда оцениваются все возможные опции лечения, особенно таргетная терапия При положительной мутации в генах допустимо назначение таргетной терапии во второй линии. В первой линии при прогрессировании лейомиосаркомы назначается либо схема с доксорубицином, либо схема с гемцитабином +/- доцетаксел, по-хорошему именно с таксанами Через 3 курса проводится оценка динамики, если очаги регрессируют-назначают лечение до 6 курсов и далее уже смотрят-продолжать терапию или можно сделать перерыв в лечении. Химиотерапия должна воздействовать на очаги, после лечения они регрессируют. Но лечение, как правило, длится до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Если бы очаги в легких были единичные , можно было бы рассмотреть стереотаксическую терапию, аблацию очагов, но при множественных очагах назначается именно лекарственная терапия и обязательно оценивать мутации
Уточнение по лечению
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, в таком вопросе. В феврале месяце, сдав все необходимые анализы и обследования, у меня обнаружили хеликобактер и была назначена терапия Пилобактом + Денол + Пробиотик. На 4 день лечения терапия по определенным обстоятельствам была...
Здравствуйте! Каким методом проводился анализ кала на скрытую кровь? Кальпротектин хоть и повышен, но обычно такой уровень не ассоциирован с каким-то значимым заболеванием типа воспалительного заболевания кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около двух месяцев наблюдаю на ногах в разброс петехии (как сыпь из лопнувших капиляров, усиливается при нагрузке). Прошла трех врачей по ОМС, развели руками, назначали только ОАК и биохимию. При этом у меня тотальная форма очаговой алопеции с деформацией...
Это не исключено, что ломкость сосудов накопилась на фоне длительного введения дипроспана ( он сильнее гормон в отношении побочных явлений чем преднизолон в низких дозах). Чтобы исключить именно скв нужны анализы🤷♀️тут никак нельзя угадывать. Я пока очень сомневаюсь, что это васкулит. Так как : - очень долго была просто алопеция. Так как скв прогрессирует даже при самом благоприятном течении ща пару лет. - кроме этих высыпаний и алопеции ничего нет - к счастью, часто бывает именно алопеция аутоимм генеза как самостоятельное заболевание. Особенно если в основе очагов без волос кожа не изменена. Так что дождитесь анализов и не волнуйтесь! Даже при наличии антител и алопеции это не равно диагноз и гормоны вам тут не нужны будут ( даже в тлм низком% вероятности васкулита).
Гормонозаместмиельная терапия
7 ответовДобрый день. Мне 41 год. В декабре прошлого года была проведена тотальная гистероскопия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая. ПГИ HSIL шейки матки с расположением по цервикальным железам. Аденомиоз 1 степени. Кисты яичников. Гормонозаместмиельная терапия не...
Елена, хорошо. Пишите, если что. Рада была Вам помочь.
Постоянно пользуюсь Метилурацил мазь и свечи. Тержинан назначали раньше. В этом году ничего не назначили, а стало хуже.Лейкоплакия появилась в прошлом году.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь. По цитологии диагноз не выставляется, только на основе гистологического заключения. Для этого сейчас необходимо провести кольпоскопию рубца, даже скорее вульвоскопию, чтобы определиться с местом биопсии и оценкой масштаба поражения. Только после гистологии можно будет выставить окончательно степень дисплазии и определить тактику ведения/ лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли и дискомфорт в ЖКТ
4 ответаЗдравствуйте! Прошу консультативной помощи в лечении частых нарушений работы ЖКТ. В этом году перенесла 2 операции по гинекологии, лапароскопия с удалением труб(18.01.24), с выскабливанием, после чего в эндометрии обнаружен был рак. В связи с этим была проведена тотальная...
Здравствуйте! Такое состояние может быть вызвано избыточным разрастанием кишечной микрофлоры - СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Эта Флора выделяет газ, отсюда и симптомы. Для лечения таких состояний считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 4-6 недель, а так же прием антибактериальных препаратов, активных в отношении этой микрофлоры например Альфа-нормикс 200мг по 2 таб 3 раза в день в течении 2 недель. Или препарат метронидазол 500мг 2 раза в день 10 дней.
Консультация
3 ответаЗдравствуйте уважаемая Елена Васильевна! Обращаюсь к Вам, как к последней инстанции, одна надежда на Вашу помощь. Я гражданка РФ Республики Саха( Якутия) Сироткина Екатерина Александровна 12 октября 1980 года рождения. Перенесенные операции: 1984 год - аппендэктомия 2006...
Здравстуйте! Образование под кожей в области шва или над культей влагалища внутри?
Что происходит с моим ЖКТ исключительно в ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ? Непрекращающийся метеоризм (газы скапливаются,но не отходят), запоры (отсутствие позывов на стул), постоянная отрыжка воздухом, как будто ЖКТ перестает работать когда стою, ощущение непроходимости стула и...
Добрый день. Да, исследование в вашем случае будет информативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже не раз консультировалась тут по вопросу состояния мужа. И мнения эндокринологов и офтальмологов разделились. Поэтому покажу прогресс лечения и уточню. Муж (40 лет) заболел ДТЗ 0-1 степени в июне 2019, манифест гипертиреоза. С августа 2019 появился...
Плазмоферез хорошо при тяжелом течении тиреотоксикоза. нет рекомендаций проводить его при легкой офтальмопатии. И аргументы, что якобы выводит повышенные антитела, не работает, т.к. после операции нет железы, а значит не может быть уже повышения антител против несуществующей ткани.