Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика анемии
5 ответовДано: Мужчина, 65 лет. Ощущение усталости и тошнота Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели. Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит. Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие: Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Также врачи рекомендуют соблюдать диету: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска, -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя 2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл Согласно клинических рекомендации, назначается: Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно 3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести, В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование: -узи обп -узи сосудов головы и шеи В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета -регулярная физическая активность -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат -Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
Диагностика анемии
8 ответовЗдравствуйте! У мамы (84г.), через 2 недели после инфаркта трудно сбиваемое давление 160/55 (после выписки 120-140). RBC 2.58, HGB 85.8 g/l (в больнице был 96), HCT 0.245 l/l,MKV 94.8 fl, MCH 33.3 pg, железо 8.7, НЖСС 39, ОЖСС 47, ферритин 233, СОЭ 36, креатинин 191 (до...
Здравствуйте! По вводным данным можно заподозрить анемию сложного генеза. Почечная недостаточность, сопутствующие патологии , дефициты витаминов , плохой аппетит могут влиять негативно на гемоглобин. По расчету коэффициент НТЖ равен 17%, то есть скрытый железодефицит присутствует и препараты железа могут быть уместны. Ферритин может быть ложно измененным за счёт нагрузки на печень, интоксикации, воспалительных вялотекущих процессов. Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, гомоцистеин, В12, В9, ретикулоциты, ЛДГ, электрофорез белков ( по показаниям) . Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. При почечной дисфункции может быть предложена терапия эритропоэтином с целью контроля анемии, но препарат тромбогенный и назначается исключительно по показаниям очно, врачом, который знает все нюансы по здоровью пациентки. Такое лечение может проводиться под прикрытием антикоагулянтой терапии, если имеется высокий риск тромбозов.
Тип анемии
4 ответаЗдравствуйте. Мне 48 лет. С юности ВСД, понижен гемоглобин. В беременности опускался до 80. Перорально препараты не поднимают почти. Сейчас перед климаксом цикл гуляет, кровопотери увеличились, гемоглобин 100. По фгдс гастрит, в прошлом язва. УЗИ брюшной полости в норме....
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, целевой коэффициент НТЖ 19% и выше. Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в августе искали причину тахикардии и отдышки, нашли(гемоглобин 112, железо-3,5 , ферритин -11), пропила тотему 2,5 месяца до конца октября. Сейчас показатели зашкаливают, что с этим всем теперь делать?
Норма тромбоцитов до 450, так что к ним как раз никаких вопросов.
Вероятность анемии
10 ответовЗдравствуйте! 21 неделя беременности. Сегодня слабые ощущения шевелений малышки, днем была очень неприятная ситуация (минут 30-40 сильно тянуло живот, будто перед месячными - выпила Магне б6, отпустило). На днях был второй скрининг (все хорошо), также прикрепляю результаты...
Молозиво это норма Нет, с болью это не связано. Может быть кишечные спазмы. В качестве спазмолитика можно принимать Ношпу 40мг или Папаверин ректально 2-3 раза в сутки. Если боли на данный момент нет, ничего предпринимать не нужно
Лечение анемии
10 ответовЗдравствуйте,уже много много лет мучает низкий гемоглобин,был раньше 115 и.т.д ,в беременность 85 ,после родов без кровопотери до 65 доходило , постоянно пью железо, имеется хронический гастрит,гастродуодэнит , эндометриоз,два года назад упал гемоглобин до 60 ,дожили в...
Мария, здравствуйте! Есть ли у вас анализы, подтверждающие наличие дефицита железа? Какие препараты и в какой дозе и как долго принимали? Менструации у вас обильные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины анемии
3 ответаЗдравствуйте. Железодефицитная анемия много лет - плохая память, рассеянность, синие губы, плохие печёночные пробы. Гемоглобин почти норма, но железо 6, при норме от 10. Пить железо всю нецелесообразно. Хочу разобраться в причинах. Какие сдать анализы?
Анна, здравствуйте. Принимать препараты железа при дефиците железа целесообразно, дефицит железа корректируется только так. Разобраться в причине, конечно, нужно. Какой у Вас уровень эритроцитов, гемоглобина и ферритина? Если есть показатели - MCV, MCH, MCHC? Насколько обильные менструации? Нет ли других источников кровопотери - носовые кровотечения, геморрой?
Лечение анемии
3 ответаДобрый день. Ребенку 10 месяцев. Сдали общий анализ крови. Гемоглобин 123, MCV 78.9, MCH 26.2. Педиатр ставит диагноз "железодефицитная анемия", назначает мальтофер 20 капель. Ребенок весит 9.500 кг. Правильно ли его назначение?Действительно ли есть анемия?
Здравствуйте, а какой гематокрит, ? есть незначительное снижение в эритроцитарном индексе, но что бы с уверенностью говорить о железодефиците, нужно сдать ферритин ( целевой показатель не ниже 30 в норме)
Лечение анемии
15 ответовЗдравствуйте в конце декабря после болезни сдавали анализ крови в результате врач назначит мальтофер 28 капель (ребенок 11 месяцев 10 кг) через 10 дней сдали повторно. пришел такой анализ помоги разобраться это реакция на железо такая ? почему такой анализ?
Не вижу смысла сейчас сдавать , если нет жалоб !! Нет При приеме железа не информативно сдавать До этого эозинофилы были в норме Не могут гельминты появится за 2 недели При следующем контроле анализа крови -оценить уровень эозинофилов и определиться по показаниям Не применять слабительные и свечи За 3 дня до исследования отменить препараты железа Кал собрать с разных участков кала Исключить попадание мочи Кал доставить в день сбора или хранить в холодильнике 0+4 градуса -хранить сутки Кал сдавать 5-6 раз методом парасепт Трижды мало , потому что у некоторых гельминтов цикл жизни длительнее . И кладка яиц может быть 1-14 дней . Этим методом визуально ищут под микроскопом яйца, личинки , цисты , ооцисты простейших . Поэтому один раз сдать не достаточно Крепкого здоровья ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
12 ответовЗдравствуйте, 16.02 сдала анализ. выявили анемию, ферритин был 5, гемоглобин 109, все показатели эритроцитов были занижены, принимала 2 недели сорбифер, от него побочки , перешла на тардиферор, принимала неделю , сделала перерыв неделю и пересдала кровь. Результат был лучше....
Здравствуйте, принимайте солгар, попробуйте и 2 раза в день. прием месяц, и далее контроль оак и ферритина в крови. Гемоглобин выше 120 точно должен быть, а ферритин если ниже 40-60, то продолжать прием препарата железа также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.