Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1 год. Еще не ходит и есть вальгус. На энмг отправил ортопед. Помогите с расшифровкой, что нужно делать дальше?
Здравствуйте. Описанные нарушения по ЭНМГ могут указывать на проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. В подобных случаях, для исключения аномалий развития этой области, рекомендуется проведение КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Анализы ребенка
14 ответовДобрый день,ребенку два годика,анализы направил сдать ортопед,так как по ночам болят ножки как будто суставы ,старается ними хрустеть,крутит
Добрый вечер. В общем анализе тенденция к лейкопении, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Нейтропения и лимфоцитоз являются характерной особенностью крови детей раннего возраста. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет, срб в норме. УЗИ суставов делали?
Боль в коленях
5 ответовДобрый день!у меня болят колени,но вместе с этим онемение стоп,ортопед без рентгена поставил диагноз плантарный фасциит,что делать дальше?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Онемение - неврологический симптом. Для исключения нейропатии рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Рекомендую так же после обследования обратиться к другому ортопеду (сменить врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Не имею представления, но по описанию узи патологии нет, тип строения 1а
Долго ходить не могу быстро устаю. Ортопед поставил плоскостопие 2 степени. Синдром средней ягодичной мышцы. Пролечилась, хожу на ЛФК, но состояние прежнее
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Согласно клиническим рекомендациям по железодефицитной анемии – норма ферритина выше 40 нг/мл. Ферритин не должны быть равен весу. Скажите, сдавали ли ещё какие-то анализы?
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! При осмотре ортопед поставил дисплазию. На узи подтвердилось. Ребенку 7,5 месяцев. Изучите, пожалуйста, прикрепленные материалы. Расскажите о перспективе лечения и исходе.
Здравствуйте! На фото узсканов - проекция для расчета углов выбрана не верно и линии образующие углы проложены с погрешностями ( на втором фото в аксиальной проекции головки центрированы и впадины округлые- этого при дисплазии не бывает)- нужно переделать УЗИ в другом месте или провести рентгенографию т/б суставов. На приложенных исследованиях диагноз дисплазии сомнителен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку поставили диагноз - привычный поворот головы, мышечная кривошея, деформация черепа справа в связи с привычным поворотом головы. Сейчас мену 3 месяца. Мы еще были у невролога, хирурга-ортопеда и остеопата (она дала заключение как неонатолог)....
Добрый день. Рекомендовано ношение краниального шлемма до года. Эффект хороший но при постоянном ношении. Изготовливается индивидуально. А так, если без шлемма - следить за положением головы. Во время сна поворачивать голову влево. под прав щеку положить валик. Под прав. половину затылка полкладывать несколько пелёнок сложенных стопкой. Кровать расположить так чтобы стенка от ребёнка была справа. Игрушки повесить слева.
Здравствуйте! Сын ходит в тренажерный зал, чтобы нарастить мышцы. на новогодние праздники был перерыв от них и в это время появилась боль внутри правого плеча при подъеме руки, боль была сильна, он даже не мог спать, обезболивающая таблетка не подействовала. Примерно сутки...
Здравствуйте! Причин для повышения СОЭ помимо артритов очень много. Других симптомов не было во время сдачи анализов? Например орви? В любом случае при РА СОЭ если поднялось,то просто так без терапии само по себе не снизится. РА поражает крупные суставы очень редко. Больше страдают мелкие суставы кистей,стоп. Боли постоянные,не связанные с нагрузками.Поэтому вряд ли здесь имеет место быть данный процесс. Судя по всему ваш сын перенагрузил сухожильно-связочный аппарат суставов на тренировке и эти боли были с этим связаны. Нужно было выполнить узи на тот момент и посмотреть.
Определение степени плоскостопия
11 ответовКакая степень плоскостопия по снимкам? Хирург ставит 2 степень. Врач, делающий описания к снимкам ставит 3 степень. Кто прав? Прилагаю фото ( чертил хирург) и описание. Правильно ли чертил и посчитал хирург?
Норма 125° - 130°. 1 степень 131° - 140° 2 степень 141° - 155° 3 степень ≥ 155°. Расчерчены рентгенограммы верно. У меня получилось справа 149-150. А вот слева 155. Я бы поставил 2 ст с обеих сторон. Хотя грань весьма тонкая. Если вопрос связан с Армией, то у меня в блоге есть подробности https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/02/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте были на медосмотре 3 месяцев ,ортопед посмотрел сына и написал дисплазия левого тазобедренного сустава . Направил на рентген тазобедренных суставов в прямой проекции.
Здравствуйте! Рентгенография проведена с нарушением укладки - таз развернут. При такой проекции угловые показатели не достоверны. Из того что можно оценить - наружные костные эркеры - угловые (при дисплазии они сглажены), покрытие головок полное. Таким образом, достоверных признаков дисплазии нет. Но, с учетом не полной картины и невозможности правильно посчитать угловые показатели, рекомендовала бы переделать снимок с контролем правильности укладки через 2 Нед. Дозировке облучения очень мала - всего 0,004 мЗв, поэтому, повторная рентгенография безопасна.