Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость от приема ципралекса
34 ответаЗдравствуйте,врач невролог назначил амитриптиллин на ночь и ципралекс на утро .После увеличения дозы ципралекса до 1/2 .У меня сильная сонливость .Нсли удается прилечь поспать ,сплю целый день .Но в таком режиме я жить не могу.На работе мне никто не даст спать целый день .А...
Здравствуйте! С какой целью Ва были назначены 2 антидепрессанта? И аак давно? Амитриптилин обычно даёт подобную клинику, ципралекс лучше перено ится, чем амитриптилин, возможно, реакция именно на него такая
Жесткие Вены ,Шишки ,синяки .
3 ответаЗдравствуйте,у мамы в феврале удалили желчный ,в начале марте осложнение желчный перитонит (порван холедох).Несколько дней были капельницы со спазмолитиками ,обезболивания ,несколько дней в реанимации ,капали плазму ,вопрос в чем!!!До операции были низкие лейкоциты ,и...
Добрый день, Дарья. По анализам ничего критичного я не вижу. Гемоглобин хороший, тромбоциты в норме, признаков воспаления нет. Лейкоциты немного снижены но это было еще до операции, поэтому связывать это только с перенесенным перитонитом нельзя. Такое бывает как индивидуальной особенностью, так и при дефиците некоторых витаминов, железа или других состояниях. Этим должен заняться гематолог Ферритин меньше 15 говорит о том, что запасы железа в организме почти истощены, даже если гемоглобин пока остается нормальным. Один месяц приема железа это слишком мало. Обычно его принимают не меньше 3 месяцев, а затем повторно проверяют ферритин Что касается вен то, скорее всего это последствия длительного лечения в стационаре. После большого количества капельниц катетеров и введения лекарств стенки вен воспаляются. Поэтому они становятся плотными как шнурки появляются небольшие болезненные уплотнения и синяки. Это называется постинъекционный флебит. Такие изменения могут сохраняться несколько месяцев и постепенно проходят. Но поскольку синяки появляются легко, а вены продолжают беспокоить, я бы все же рекомендовал показаться сосудистому хирургу. Желательно сделать УЗИ вен рук, чтобы убедиться что нет тромбов. Также стоит проверить свертываемость крови (коагулограмму) и повторить ферритин, железо, витамин Б12 и фолиевую кислоту. По фото ничего подозрительного не видно. Для вен можно Лиотон 1000 гель или Троксевазин гель наносить тонким слоем на болезненные участки 2 раза в день 10-14 дней Для восполнения железа рекомендуется Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 3 месяцев, затем повторно проверить ферритин Желаю крепкого здоровья🙏
Камни в желчном
15 ответовДобрый день! 36 лет, двое родов. Принимаю КОК Клайра уже 8 лет, гинеколог рекомендовал сделать узи органов жкт. Результат: множественные подвижные конкременты от 0,4 до 0,8 см. Холедох 0,5 проходим. Никаких симптомов,болей и т.п. пока не было. Пару раз была горечь во рту, но...
Здравствуйте! Если не беспокоит болевой синдром, то оперативное лечение не показано! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости! Дообследование: -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин) -кал на яйца глист и простейших методом обогащения Вас вес и рост? Кок продолжаете прием по показаниям?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
2 ответаДобрый день! По результатам УЗИ обнаружились камни в желчном пузыре , свободной жели мало, ЖП практически полностью заполнен гиперструктурами 13 мм и меньше с акустическими тенями. Холедох проходим. Боли практически не беспокоят, иногда бывает при несоблюдении диеты. Мнения...
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Операции по удалению камней из желчного пузыря НЕТ, и быть не может, потому что камнеобразование свидетельствует о дисфункции желчного пузыря. Даже если бы такая операция существовала, камни образовывались бы вновь. Советую Вам в вопросах лечения, все-таки, прислушиваться к мнению хирургов, а не врачей УЗИ (при всем моем к ним уважении). Еще и потому, что хирурги очень часто сталкиваются с жизнеугрожающими последствиями не сделанной вовремя операции.
Сыну 52г, 21.08.25 выполняла ь лапароскопическая холецистэктомия,, обнаружены спайки, во время их разделения перерезал холедох на 1 см ниже бифуркации. Перешли на лапаротомию. Желчный пузырь с камнем удалён, выполнено дренирование правого печеночного протока и холедоха, желчь...
Из дренажей которые в протоках должно течь. Не должно течь в живот. Также рекомендуется пить желчь, если пересечено ниже бифуркации, то значит желчь в кишку не поступает все течет наружу
Результаты узи
7 ответовЗдравствуйте. Делал узи брюшной полости,появились вопросы. Поджелудочная железа : видна фрагментами (головка 27мм тело 12мм хвост 22мм) Контуры мелковолнистые,местами нечеткие,структура мелкозернистая, эхогенность выше печени вп не расширен Желчный пузырь 85х25 стенки 2.5мм...
Возможно у вас есть наследственная предрасположенность, могу рекомендовать сдать анализ на полиморфизм гена PNPLA3 на НАЖБП Все же ситуация нестандартная, рекомендую так де сделать МСКТ ОБП с контрастом, для визуализации поджелудочной железы более детально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
.04 (33 недели) Желчные кислоты - 19.7 Алт - 250 Аст - 62.9 7.04 (34 недели) Желчные кислоты - 13.7 Алт - 109 Аст - 29.2 14.04 (35 недель) Желчные кислоты - 27.6 Алт - 48.2 Аст - 28.8 Так вот вопрос: почему при снижении Алт и Аст растут желчные при терапии серьезной?...
Здравствуйте. К сожалению, динамика холестаза (а именно о нем речь при повышении ЖК при беременности, как правило) оценивается исключительно первично по уровню желчных кислот, ибо именно они определяют как степень тяжести, так и динамику состояния, в то время, как трансаминазы (АСТ,АЛТ) реагируют нередко или отсроченно, или наоборот, преждевременно и неспецифично (когда ЖК вообще не повышены). То есть ориентируются первично именно на желчные кислоты как самый чувствительный маркер процесса, а не на АЛТ/АСТ. К сожалению, несмотря на активную терапию, не всегда удается сдержать развитие холестаза при беременности. Но надо сказать, что повышение ЖК в таких пределах (до 39) по-прежнему считается легкой степенью процесса.
Образование в печени
16 ответовДобрый день, на первом обходе врачей у новорожденного обнаружили образование в печени, сказали что предположительно гемангиома, очень сильно пугают размеры. На скринингах в беременность ничего не говорили. Как вообще это лечится или нужно наблюдение? Из заключения узи:...
Здравствуйте, скорее всего будут наблюдать консервативно. Но чтоб принять такое решение, возможно, будет обследование по показателям крови и КТ/ МРТ с внутривенным контрастированием для определения точной локализации и топику сосудов.
Здравствуйте! По результатам УЗИ - небольшой камень в желчном пузыре Описание : Размер пузыря - 78-20 мм. Стенки до 2-х мм. неравномерной толщины и эхогенности . В просвете перемещается конкремент 5,4 мм. дает акустическую тень. Так же определяются не смещаемые по задней...
Здравствуйте. Загрузите УЗИ обп. Сдавали ли анализы? Если нет то сдайте. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб). Камень небольшой, Если нет боли, по анализам будет всё в норме, то камень можно попробовать растворить урсосаном. Для растворения камней они применяется в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь 3 месяца. Далее контроль УЗИ обп. Ваш вес и рост? Если возникают боли, то желчный нужно удалять -консультация хирурга. Беременность возможна. Но при беременности может наблюдать рост камня или образование новых камней, тк к этому предрасполагает изменение гормонального фона и усиление застоя из-за поддавливания жёлчного растущей маткой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ брюшной полости
1 ответПечень обычной формы, КВР 135 мм, эхогенность паренхимы средняя. Эхо структура однородная. Внутри печёночные жёлчные протоки не расширены. Холедох 3 мм. Воротная вена 8 мм. Желчный пузырь овальной формы размером размером 64х34, стенка толщиной 3мм , желчь однородная....
Здравствуйте! Ваш результат узи- вариант нормы. Будьте здоровы!