Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит, печет в груди , горло красное
28 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи все началось с того что в мае я начала готовиться к лету и заниматься дома с тяжелым обручем Хулахуп я крутила его по 40 30 минут ,а весил он примерно три четыре килограмма ,не ела после 6-7 бывало, голодала до обеда следующего дня, пила кофе на...
Дарья, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Если бы речь шла о грыже пищеводного отверстия , то косвенные признаки ее были бы видны и на узи (если клинически значимая грыжа) Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). Не всем пациентам подходит итоприд, поэтому заменяют на аналог. Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер. Прошу помощи. Почти пол года состояние не очень, упадак сил, настроения и сон плохой, апатия, чувства жара в теле, напряжение в теле, бывает голова крудется, немного подташнивает, сердцебиение и даже может ночью когда проснусь, просыпаюсь спонтанно резко. Здал...
Здравствуйте! В целом анализы неплохие. кортизол повышен, но незначительно, и скорее всего на стресс. Глюкоза по верхней границе, можно сдать гликированный гемоглобин, который покажет уровень глюкозы за последние 3 месяца. Нужно сдать ферритин, ТТГ, Св Т4, У Вас СОЭ повышено. Есть воспалительный процесс где он сказать сложно. Можно достать факторы воспаления - СРБ, фибриноген. Можно провести симптоматическое лечение - в/в актовегин 5,0 5-10 дней, комбилипен 2,0 в/м 10 дней, мексидол 2,0 10 дней, для улучшения обменных процессов и улучшения кровообращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам будет 3 года 15 мая.. с 17 апреля у ребенка поднялась температура после садика, заболела, 39-40 температура кашель, сопли, горло, уши болят(оказалось там жидкость ), глаза гнойные - конъюнктивит, понос и 1 рвота- на фоне высокой температуры, 1 раз что все...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости натощак, для исключения увеличенных лимфозулов, так как они могут давать периодическую боль. Плюс переедание не совсем детской едой так же может провоцировать болевой синдром. В таких случаях может быть рекомендован прием Тримедата в суспензии, для обезболивающего эффекта . Энтерофурил использовался раньше при бактериальных кишечных инфекциях, сейчас его уже не используют в виду наличия более безопасных антибиотиков широкого спектра действия при подтвержденном бактериальном процессе
Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного сустава. Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого...
Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл. Свободное хрящевое тело описано в МРТ. В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща. Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща. Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.
Добрый день, У меня давняя проблема с прошлого лета после удаления 6-ки на верхней челюсти. Через месяц после удаления образовался "свищ", инфекция проникла в пазуху и начался гнойный гайморит. По КТ гадали долго что там может быть, решили вначале, что "инородное тело" (оно...
Здравствуйте! А ранее вопрос не задавали уже? Инородное тело действительно могло выйти самостоятельно, если был свищ. Это ведь сообщение в костной ткани, через него он спокойно мог выйти. У 7 действительно каналы хорошо пролечены, но пропущен дополнительный канал( MB2). Он очень маленький. Он врятли будет давать такие симптомы. У 14 зуба очаг воспаления возле верхушки корня. Очаг с четкими границами, поэтому скорее всего киста сформировалась. Рекомендую перелечивание. У вас операция запланирована? По кт да материл лежит на границе пазухи, но тут не это главное. Есть орантральное сообщении, то есть нарушение целостности нижней стенки пазухи. Сообщение уже не зарастет самостоятельно, поэтому рекомендована пластика. Вот она может давать такие симптомы вполне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия и одышка
44 ответаЗдравствуйте! Мне 34 года, жен.,вес 65, рост 170см..2 года назад были вторые роды. Естественные, без ослож-й. Хронических заболеваний не имею. Из-за декрета веду не особо спортивный образ жизни, не курю, не пью. (декабрь конец 2020 г)болела подтвержённым ковид-19 в легкой...
Здравствуйте, вы описываете симпато- адреналовые кризы , вам необходима консультация психотерапевта. Назначение адекватной противотревожной терапии. Когнитивно-поведенческая терапия . Вы ранее пробовали принимать противотревожные препараты?
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите. Я уже не знаю куда стучаться, мне нужен правильный взгляд на мои анализы… В общем, мне 24 года(лишилась девственности 1.5 года назад, с мужем) Один партнер — ВСЕГДА в презервативе. Он проверялся - чистые анализы. Не пью/не курю(вообще...
Виктория добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но по представленным анализам признаков рака или предрака у вас нет. ВПЧ 59 относится к типам высокого онкогенного риска, поэтому его нужно наблюдать, но сам факт обнаружения ВПЧ не означает рак. У вас цитология NILM — патологических и предраковых изменений клеток не выявлено. Гиперкератоз и реактивные изменения также не являются предраком или раком и могут быть связаны с раздражением слизистой и особенностями забора материала. По Фемофлору всё спокойно: лактобацилл достаточно — это нормальная защитная флора. Gardnerella, Prevotella и Porphyromonas — условно-патогенные бактерии, которые могут присутствовать у здоровых женщин. У вас они выявлены в небольшом количестве, поэтому лечить их только по анализу не нужно. Изменение показателя ВПЧ с 5 до 7,2 за 20 дней тоже не говорит о прогрессировании — эти цифры зависят от количества материала в мазке и напрямую не сравниваются. Поэтому сейчас не нужно постоянно пересдавать анализы и искать у себя рак. Ситуация спокойная, ВПЧ требует только планового наблюдения. Вы ничего не упустили и не сделали хуже повторной сдачей мазка.
Что произошло со мной?
20 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Я сама пыталась найти ответ - что со мной происходит, но не могу найти ничего похожего. Я беременная, 38 недель - скоро роды. Мне 35. Вся жизнь проходила на фоне хронического стресса. Из родственного анамнеза - отец в 64 года умер от рака и за 5...
Здравствуйте! В Вашем описании нет оснований для того, чтобы предполагать у Вас наличие шизофрении. Данное состояние может быть связано с беременностью, однако нельзя исключать и влияние наследственного фактора. Скорее всего данное состояние развилось из-за совокупности причин. Вполне возможно, что состояние изменится после родов, однако всё равно нужно будет обратиться к психиатру или психотерапевту для определения необходимости лекарственной терапии. К сожалению, сейчас (во время беременности) принимать большинство лекарственные препараты нельзя. Это существенно осложняет лечение. В такой ситуации решение о лекарственной терапии должна принимать врачебная комиссия. И лучше это делать в условиях круглосуточного стационара. Патология ЖКТ в вашей ситуации это часть более большой проблемы, причина, видимо, в психике. Об атрофии мышц говорить не стоит, опять же, проблема в нервной системе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку два года и три месяца, не понимаем обращенную речь, не выполняем мелких инструкций, не реагирует на имя (иногда конечно реагирует ), речь тоже отсутствует. На горшок не ходим(даже не просимся) , но если случается «конфуз», подходит и рукой показывает, что неприятно....
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сколько по времени длилась электроэнцефалография? Можете прикрепить протокол исследования? У сурдолога обследование проводилось? Откатов в развитии не было? Когда заметили, что с развитием есть проблемы?