Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала вчера узи по беременности, обнаружили слабое сердцебиение, 67 всего, срок 24.6 недель, уложили в больницу экстренно, тут сделали повторное узи, тоже 67 было сердцебиение.. ночью дважды еще сделали ктг, первый ктг было от 85 до 105 сердцебиение, а второе...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна. Понимаю ваши переживания по данному поводу! В текущей ситуации выбрана выжидательная тактика — она предполагает постоянный контроль за состоянием малыша: на УЗИ регулярно отслеживаются сердцебиение и кровотоки. Если выявляются какие‑либо отклонения, план ведения беременности оперативно корректируется, в том числе может быть принято решение об экстренном родоразрешении. Для поддержки развития плода назначается дексаметазон: он способствует созреванию лёгких и снижает риск респираторного дистресс‑синдрома после рождения. Дополнительно может быть рекомендован магния сульфат — он оказывает нейропротективное действие и помогает уменьшить вероятность двигательных нарушений и церебрального паралича у ребёнка. С учётом истмико‑цервикальной недостаточности проводится сохраняющая терапия: она помогает поддержать нормальное течение беременности.
Боли связок суставов
10 ответовДобрый вечер! У меня последние 2 недели болят суставы, под левой коленной чашечкой бурсит. сдала анализы: АЦЦП - отрицательно, Ревматоидный фактор - отрицательный, СОЭ 31. Узи - Левый коленный сустав: наружная коллатеральная связка с отеком, в подколенной ямке бурсит...
Есть частные клиники и частные хирурги...Все решаемо
Добрый день. Супруга болеет лет 20 ревматоидным полиартритом. В начале болезни проходили курс в институте ревматологии на каширке. Сейчас 1,5 года оберегаемся от коронавируса. Нет никакой информации можно ли делать вакцину. Вычитали что лучше ковивак, но ее нигде нет, да и...
Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ревматоидного артрита
10 ответовОбратилась к терапевту по поводу боли в кистях рук, припухлости пальцев и скованности в стопах , сдала анализы и т.к. РФ был 40, меня послали на консультацию к ревматологу, в областной центр, т.к. в нашем городе нет такого специалиста. На основании рентгена и анализов АЦЦП...
Не волнуйтесь! Все будет хорошо,препарат хорошо переносится. Обязательно начинайте лечение. Вовремя начатое лечение -залог быстрого достижения ремиссии и отсутствия осложнений!
Болят суставы ног.
5 ответовНа холоде замерзли колени, после этого они отекли, начали болеть. Через некоторое время начали болеть суставы на щиколотках- тоже был отек и боль. Потом заболели тазобедренные суставы. Несколько недель болят, потом на несколько недель или месяцев проходят Все это было на...
Здравствуйте. Прикрепите фото припухших суставов. Скажите суставы не краснеют? Боль и в покое и при нагрузке постоянная? Или приступообразно возникает? Псориазом не болеете? Рост и вес напишите свой
Доброго времени суток уважаемые врачи! На данный момент я болею коронавирусом уже 4 день с момента подъематемпературы и получения результата пцр теста. Сдал анализы и беспокоит гематокрит повышенный сильно. Хотелось бы получить расшифровку анализов и какие меры предпринять...
Доброго времени суток, Антон! По анализам у вас все хорошо. В общем анализе крови повышены моноциты, что является признаком респираторной инфекции. Также при вирусной инфекции активируется красный кровяной росток и могут расти эритроциты с гкмоглобином. У вас повышение не критичное, с учётом гематокрита может указывать на сгущение крови. Анализ обычно сдается натощак, поэтому у многих выскакивает признаки сгущения. Для коррекции сгущения необходим прием достаточного количества жидкости, 30-40 мл на кг массы тела. В учётом температуры потребности в жидкости ещё возрастать на 200-300 мл. В биохимическом анализе крови незначительно повышен креатинин, можно не обращать внимания. Также повышен холестерин, следует придерживаться средиземноморской диеты, также начать прием Омакора или Омега 3 актив по 1 кап 1 месяц. Доделать липидограмму, сделать УЗИ желчного пузыря, с целью дополнительной диагностики повышения холестерина, сделать УЗИ БЦА и посетить кардиолога. Коагулограмма и д димер хорошая, антикоагулянты н нужны. АСЛО указывает на наличие хронической стрептококковой инфекции. Нужно пересдать анализ после выздоровления и если будет повышен, показаться ЛОРу. Прокальцитонин в норме, антибиотик не нужно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСЛО высокое
1 ответЗдравствуйте, ребёнок как пошёл в 1 класс заразился скарлатиной, после чего начались ангины( в 1 классе болел сначала скарлатина, потом ангина (сдавала тест, настоящая гнойная ангина) 3 раза;2 класс болел ангиной 2 раза (тест сдавали)В результате АСЛО к концу 2 класс (март...
Здравствуйте АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции Специфического лечения для снижения асло не существует. Согласно клиническим рекомендациям имеется мнение, что высокие и длительно не снижающиеся титры АСЛО являются хронической стрептококковой инфекцией, которая требует назначения системного антибиотика. В первую очередь рекомендуют сдать посев на флору из зева ребенку и всем членам одной семьи, так как возможно кто-то является бактерионосителем. Курс антибиотика подбирается по результату мазка и составляет строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Заболевание суставов
11 ответовЗдравствуйте. У моей мамы с 30 лет тянется непонятная проблема с суставами. Сейчас ей 54. Беспокоят несколько суставов: голеностопный, коленный, тазобедренный, мелкие суставы кистей и пальцев рук. На руках суставы воспаляются и самостоятельно проходят, а на ноге голеностопный...
Здравствуйте! 1. АНФ в титре 1:160 считается в ревматологии нормальным значением. Некоторый титр антител есть у здорового человека,а так же может быть как реакция на орви,любую инфекцию,гормональный сбой,аллергию. Но,эти цифры -не патология. И с огромной долей вероятности исключают наличие аутоиммунной патогии,например системной красной волчанки,склеродермии,болезни Шегрена. 2. Высокие цифры СРБ и соэ в совокупности с припухлостью в суставах требуют исключения артритов,различной этиологии. Ревматоидного,псориатичечкого,спрндилоартрита. Но могут быть и признаками любого воспаления в организме!! Они не специфичны. С этой целью обычно выполняют инструментальные исследования ( рентгенографию,узи,мрт) беспокоящих суставов,чтобы визуализировать изменения. 3. РФ в нормальных значениях не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Обычно так же смотрят более специфические антитела -к виментину и АССР. Уточню: припухлость в суставах кистей есть сейчас?Скованность в них? Сколько длится она,если есть. Псориаза нет у мамы? Высыпаний каких либо на коже? Бои в спине больше приидаижениях? Или в покое сильней,например когда лежит долго? Ночью болит спина? Скованность есть в позвоночнике? Как давно выполняли рентгенографию органов грудной клетки,узи внутренних органов? Проходили осмотр у гинеколога? Какие то препараты принимает на постоянной основе?
Нужно ли лечение
25 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет в мае пожаловался на боль в левом боку в районе сердца (болело примерно минут 15), больше таких болей не было. Сделали УЗИ сердца результат прикрепляю. После этого сдали анализы на АСЛО и ревматоидный фактор, АСЛО оказалось повышенным 347 (при...
Здравствуйте! По результату АСЛО имеет значение его повышение в динамике в десятки раз. Данные показатели требуют лишь наблюдения в динамике. Изопринозин - препарат противовирусный без доказанной эффективности. И при подозрении на стрептококковое поражение - не работает. Ребёнка ничего не беспокоит, температуры, симптомов заболевания нет. Приём препаратов пока не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
15 ответовЗдравствуйте! В течение нескольких месяцев беспокоит боль в копчике при попытке занять сидячее положение и вставании. При надавливании пальцем на самое основание копчика боль усиливается. После физической нагрузки появляется сильная боль в ягодицах, распространяется в ногу до...
Здравствуйте! На основании исследований, жалоб и истории заболевания, предварительный диагноз Воспалительная спондилопатия. Пожалуйста ответьте на несколько вопросов: - есть ли боль в спине ночью и утром? - беспокоил ли когда-нибудь боль в суставах конечностей, припухание в них? - у вас или у кровных родственников нет псориаза кожи? - подскажите пожалуйста ваш рост и вес?