Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив депрессии
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Лечился от депрессии средней тяжести с октября 2020 по март 2023. В марте прошел отмену препаратов и в апреле снова поставили депрессивный эпизод. По назначению врача принимаю препараты: этаперазин 2мг утром и 2мг вечером + триттико 200мг...
Я вам рекомендую повысить дозировку триттико, как написала ранее, если состояние будет прежним или будет ухудшаться, то рассмотреть вопрос о подборе антидепрессанта в стационарных условиях. Можно в качестве замены рассмотреть антидепрессанты группы СИОЗСН - венлафаксин + миртазапин; также можно рассмотреть кломипрамин.
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте! Год назад появились тревожные мысли, что заболею раком. Пробовал психотерапию, но летом дошел до апофеоза - втемяшил себе в голову что у меня рак мозга. Начались панические атаки, апатия, ухудшение памяти. Ходил по неврологам которые отправили меня к психиатрам...
Здравствуйте Олег! При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
Добрый день! Недавний анализ крови показал, что гемоглобин 162 g/l при норме до 160 g/l, эритроциты 5.64 10^12/l при норме до 5.1, СОЭ 1.89 mm/h при норме от 2. В сентябре все эти показатели были в порядке, гемоглобин был даже немного ниже нормы. С января принимаю...
Скорее всего есть дефицит. Особенно во время тренировок стоит усиливать питьевой режим, так как жидкость теряется с потом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
16 ответовТяжело засыпаю , голова во сне не отключается, началась эта история стойко месяц назад , а предшествовали ей ПА после однократного резкого повышения АД . С ПА разобрались , но со сном проблемы . Засыпаю все равно тяжело стараюсь соблюдать гигиену сна , ложусь и встаю в одно и...
Здравствуйте! Если диагноз поставлен верно (бессонница неорганической этиологии), то при неэффективности триттико и алимемазина (тералиджена) действительно переходят на кветиапин, начиная с 12,5 мг. Обычно в такой ситуации триттико продолжают, а алимемазин меняют на кветиапин. Но Вам лучше сходить очно на прием к другому психиатру или психотерапевту, потому что если есть тревожное расстройство, то в лечении препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин и т.д.). Тревожное расстройство часто проявляется паническими атаками и бессонницей. Если бессонница связана с тревожным расстройством, то текущее лечение к сожалению только симптоматическое, при отмене с большой вероятностью все симптомы вернутся обратно.
Отмена паксила
3 ответаЗдравствуйте, случилось ипотечный ситуация. У меня 2 недели назад началась сильная диарея и боли в животе, обратилась к гастроэнтерологу, ничего не нашли, но оказались сильно повышены показатели АСТ/АЛТ. При этом я примерно как 2 месяца пью по 0.5 таблетки триттико на ночь и...
Здравствуйте! Для Паксила характерен выраженный синдром отмены, который обусловлен тем, что препарат очень быстро выводится из организма. Поэтому его обычно отменяют не одномоментно, а снижают дозу на 2,5-5 мг 1 раз в 7 дней. В случае, если потребовалась резкая отмена, обычно назначается транквилизатор на 2-3 недели, так как проявления синдрома отмены обычно сохраняются в течение 2-3 недель. Обычно в качестве транквилизатора используется Тералиджен или Атаракс.
Переход с Ципралекса на Симбалту
10 ответовПринимаю Ципралекс начинала с 5 мг, а сейчас 15мг и на ночь Триттико 1/6 (для поддержания либидо) в общей сложности 1 мес. Назначили из за панических атак и сильной тревожности. На адаптации были качели: вроде тревога снизилась, но начались депрессивные симптомы: то ничего не...
Рада помочь. Успехов Вам в лечении!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал эффект через неделю приема
8 ответовЗдравствуйте! Назначили триттико 1/6 на ночь с повышением до 1/3, ламотриджин четверть утром и вечером, фенибут по 1 капсуле 3 раза в день и эсциталопрам по полтаблетки утром. Жалобы были на постоянную раздражительность плохое настроение и вспышки некотролируемой агрессии....
не думаю, что с этим связано. нужно детально разбираться в ситуации. Сложно что-то сейчас рекомендовать, без понимания, что с Вами. С формальных позиций я бы рекомендовал оставить Тразодон и Ламотриджин, но довести до терапевтических дозировок. Иначе смысла в этой терапии нет.
Сны стали очень реалистичными
17 ответовЗдравствуйте. Имею гтр с 2021 года. Сейчас уже год и восемь месяцев принимаю Циталопрам 20 мг. С февраля (был сильный стрес, появились опять ПА и сильная тревога) ещё добавился Триттико 1/3 на ночь. Психиатр назначал ещё Тофизопам, пропила мемяц. Стало лучше состояние. Бывают...
Здравствуйте, Анастасия. Доза антидепрессанта у вас максимальная. Но состояние ваше полностью не корректирует. Такие сны и результат тревоги в том числе, и бывает на фоне триттико. Вам стоит обратиться к доктору для смены лечения. И так де обязательно начать психотерапию, это основа лечения! Кроме того рекомендую дыхательные упражнения. Создаете спокойную обстановку. Телефон режим самолета. Включая спокойную музыку без слов!!! Звуки природы лучший вариант. Можно сидя или лежа, закрыв глаза. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. Время ориентировочно соответствует длинне музыки, начать можно с более коротких 1-2 минуты, доходя до 3-5 мин( чтобы было комфортно). Осуществляйте спокойное ( обычное не глубокое)дыхание- вдох носом, выдох ртом,в голове при этом вести сначала счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Далее когда научитесь отключать мысли , вам уже не понадобится счет. Выполнение регулярных таких техник в течение недели уже снижает порог тревоги, а как следствие вы более полны позитивом и спокойствием, более сконцентрированы. Но и на этом не стоит останавливаться, а практиковать далее.
Доброго времени суток. Ситуация такая, полтора месяца назад впервые посетил врача-психиатра. Так как появилась постоянная тревога, дереализация,деперсонализация. Врач назначил приём атаракса полторы таблетки в день и триттико 2/3 таблетки в день. Спустя месяц почувствовал...
Доброго времени суток. Принимать атаракс длительно обычно не имеет смысла. У вас недостаточно эффективная доза антидепрессанта, попробуйте увеличить триттико до 150 мг - одной целой таблетки, атаракс отмените.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу уснуть. Мучают приступы паники.
13 ответовДоброй ночи. Проблема заключается в следующем: Ни с того, ни с сего перестал спать по ночам. Сопровождается это все приступами паники, потому что не могу уснуть, а утром нужно идти на работу. Излишняя потливость( бросает в жар/холод), ощущения как будто задыхаюсь и нечем...
Здравствуйте! https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результат.