Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок хеликобактет
7 ответовТретий раз находят хелликобактер,так же есть атрофия антоального отдела,боли в желудке,чем лечить хелиликобактер,до этого пил кларитромецин и метризанол и денол?
Илья, здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать несколько вопросов: есть ли аллергия на антибиотики? Каким методом был выявлен хеликобактер пилори? Можете прикрепить исследования?
Результаты обследования
11 ответовЗдравствуйте! По результатам видеогастроскопии: рефлюкс-эзофагит. LA-A. Рубцы н/3 пищевода. Недостаточность нижнепищеводного сфинктера. Очаговая атрофия слизистой желудка. Какие будут рекомендации по лечению?
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим и питание . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность , цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение тела в течении 3 часов. Исключить нагрузки на брюшной пресс , тесную одежду и корсеты . Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 3 недели , Ганатон 50 мг перед едой 3 раза в день 3 недели , Альфазокс 3 раза в день 10 дней . Рекомендую так же до начала лечения сдать анализ кала на хеликобактер пилори .
Годен или нет
14 ответовЗдравствуйте, диагноз начальная катаракта, астигматизм, атрофия или дистрофия зрительного нерва, назначена операция, к какому категорию относится такое заключение? Годен или нет, могу отправить заключение
Здравствуйте. При диагнозе частичная атрофия зрительного нерва рекомендуется сделать компьютерную периметрию, будет оцениваться сужение полей зрения и определение годности по этим значениям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с эгдс и ФКС
15 ответовДобрый вечер , Предстоит плановая операция по ЩЖ ( рак) 12.11.2025, собираю в данный момент анализы и обследования к операции . В августе делал калогастроскопию ( извиняюсь если не так написал) нашли такое : эрозивный рефлекс эзофагит, очаговый гастрит, эрозивный бульбит,...
Здравствуйте. По описанию повторной гастроскопии сохраняются выраженные воспалительные изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке. При эрозивных формах рефлюкс-эзофагита и дуоденита слизистая восстанавливается медленно, поэтому за две недели значимого заживления достичь сложно, но возможно уменьшить активность воспаления, чтобы снизить риск осложнений и подготовиться к операции. В таких случаях обычно применяют препараты из группы эзомепразола (Эманера, Нексиум) по 40 мг утром за 30 минут до еды курсом не менее 8 недель, а для ускорения заживления слизистой — Ребагит по 100 мг 3 раза в день курсом до 12 недель. При наличии эрозий часто добавляют висмута трикалия дицитрат (Денол) по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь курсом 3–4 недели. Он образует защитную плёнку и уменьшает раздражение слизистой. Дополнительно применяют Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном. Питание должно быть щадящим, без кислого и острого, с достаточным объёмом воды. После курса проводят контроль ЭГДС, по результатам которого хирург принимает решение о сроках операции.
Сделала окт, в расшифровке снимка написали начальное проявление эпимакулярного фиброза, хочется понять нужна операция или нет + вроде частичная атрофия зрительного нерва и беспигментная абиотрофия сетчатки
Здравствуйте! Вообще при таком диагнозе показана операция. Однако здесь нужно взвесить все за и против, учитывая ваши заболевания. То есть оценить шанс повышения остроты зрения.
Тяжесть в желудке
2 ответаПосле жирной пищи сильно заболел желудок, сделали ФГДС с Биопсией. Диагноз Хронический гастрит HB отрицательный.с минимальной активностью. Умеренная атрофия слизистой очаговая кишечная и пилорическая метаплазия
Здравствуйте!Данный метод выявления Хеликобактера сомнительный Так как есть атрофия, а ее часто как раз провоцирует Хеликобактер , то рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобаткер Так как он считается золотым стандартом диагностики и считается чувствительным При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию : Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне необходимо оазъяснениние биопсии, получается по результатам атрофия умеренная, но вот цифры говорят о чем, о стадии неполной метаплазии или о чем это говорит?!
Здравствуйте! В трех из пяти образцов (первый, второй и третий) состояние слизистой оболочки желудка находится в пределах нормы (OLGA Score 0). В двух образцах (четвертый и пятый) наблюдаются изменения, связанные с умеренной атрофией и неполной кишечной метаплазией. Эти изменения соответствуют OLGA Score II и III, что указывает на наличие хронического атрофического гастрита. Неполная метаплазия Это ранняя форма метаплазии, при которой клетки слизистой оболочки начинают принимать некоторые характеристики кишечного эпителия, но не полностью. Она обычно встречается на ранних стадиях развития хронического атрофического гастрита. Полная метаплазия Это более поздняя стадия, когда клетки слизистой оболочки полностью преобразуются в кишечный эпителий. Полная метаплазия считается более прогрессивным состоянием. В вашем случае образцы демонстрируют неполную метаплазию, что говорит о ранней стадии развития метаплазии.
Заключение фгдс и колоноскопию.
18 ответовЗдравствуйте. Сделала колоноскопию и фгдс. Имею пару вопросов. 1) По колоноскопии всего 6 баллов ((Это теперь переделывать? 2) Напугало заключение фгдс. Атрофия.. Что делать? Спасибо
Ольга, здравствуйте! Вообще атрофия- это не предрак, а следствие воспаления слизистой желудка. Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Касаемо колоноскопии- 6 баллов вполне достаточно, чтоб исключить объемные образования (полипы, дивертикулы, опухоли), но не совсем достаточно, чтоб оценить слизистую на предмет воспаления. Переделывать ли - зависит от того, какие симптомы беспокоят пациента и с какой целью изначально проводилась колоноскопия
Аллергия на лекарства .
6 ответовГЭРБ,Хр.гастродуоденит Hp.ассоциированный. Мелкоочаговая атрофия слизистой (c-2по классификации Kimura and Takemoto.) Olga:1 стадия, 3 степень. ЖКБ после ЛХЭ. ДЖВП. ГБ2 си риск ССО2.
Здравствуйте. В чем суть вашего вопроса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследования МРТ,,энмг
18 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора. Посмотрите, пожалуйста исследования МРТ.Разьяснение его заключение.Что такое атрофия?Серьезно ли это и требует лечения или это свойственно возрастным изменениям,происходящим с возрастом?
Это будет отлично! Сила в кисти есть? Болевые ощущения?