Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль слева за грудиной более 6 лет
5 ответовБолее 6 лет назад начали беспокоить боли за грудиной, в 2021 году был поставлен диагноз "синдром Титце", локализация боли таргетная в реберно-грудинных сочленениях, лечение сначала НПВС, затем мидокалм и аркоксиа, помогало облегчить боль, потом обострения стали чаще, боль...
1. Прежде всего мы должны исключать спондилоартрит. Даже когда болевого синдрома в спине типичного нет, но есть периферический артрит ( в вашем случае грудинно-реберных суставов). 2. Для этого: - желательно выполнить мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме Т1, 2 STIR для исключения сакрлилиита. - сдать кальпротектин кала как скрининг воспалительных заболеваний кишечника ( как причина такого артрита) - сделать мрт грудинно-ребных суставов ( понять какой артрит там присуствует). - пересдать оак, если так же юудут повышены показатели эритроцитов и гемоглобина, желательно досдать JAK2 на полицитемию. И обратиться к гематологу. Уже с результатами мрт и кальпротектина идти к ревматологу и уточнять диагноз.
Сыпь у ребёнка 5 лет
7 ответовДобрый вечер! Ребенок 5 лет Вчера обнаружила сыпь во рту (на небе) Сегодня добавилась сыпь на ладонях, ступнях, за коленями, зуда нет. Других симптомов нет, ребёнок активный, аппетит есть, стул в норме Пожалуйста, подскажите, что это может быть.
Выздоравливайте ?
Потливость в пмс
9 ответовЗдравствуйте. Второй цикл подряд перед месячными за 3-4 дня появляется ночная потливость. Не скажу, что хоть отжимай, но особенно на сгибах: под коленями, локти, шея, довольно влажно. Что стоит сдать? Пью антидепрессант Ципралекс 4 мес, каберголин, эутирокс
Здравствуйте. Когда последний раз обследовали щитовидную железу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине у мужа, отдает в ногу
10 ответовПроблема у мужа, ему 45 лет, ноет поясница, боль тупая, не острая, не сильная, но мешающая жизни и работе. При смене положения боль не проходит. Постепенно стала отдавать в ногу под колено, то в одну, то в другую. Сказал, это не как мышечные боли под коленями, а как будто...
Здравствуйте. По результатам обследования по МРТ поясничного отдела существенной динамики нет - это уже хорошо. Увеличение отека в КПС незначительное, возможно, на это повлияли и интенсивные нагрузки на работе, занятия в спортзале вполне могли поддержать этот отек. Как и обсуждали в прошлом вопросе, описываемый характер боли - не воспалительный, скорее механический, на фоне перегрузок и протрузий. По поводу препаратов, целекоксиб относится к селективным НПВС и меньше влияет на желудок, но для большей безопасности рекомендуют принимать его вместе с омепразолом 20 мг утром. Дозировка целекоксиба обычно 200 мг в сутки, курсом до 4-8 недель. Толперизон можно принимать по 150 мг 2-3 раза в день для снятия мышечного спазма, курсом 2-3 недели. По ЛФК - лучше начать с упражнений на укрепление мышечного корсета поясницы, растяжку позвоночника. Хорошо подходит плавание, ходьба. На период обострения стоит временно ограничить осевые нагрузки в спортзале - приседания, становую тягу. Также не рекомендованы бег, прыжки. Боль в ступнях и тянущие ощущения под коленями при работе на ногах весь день - это может быть и плантарный фасциит, и перегрузка связочного аппарата. Возможно сделать УЗИ стоп и коленных суставов для уточнения. Также стоит пересдать СОЭ и СРБ в динамике. Если боль в ступнях будет нарастать или появится утренняя скованность - тогда уже более прицельно обследовать на спондилоартрит, пытаться записаться на очный прием ревматолога
Здравствуйте, приехал на горные походы в Архыз. Вчера ехали на такси с открытым окном(возможно продуло) дискомфорта не чувствовал. Утром почувствовал лёгкую боль гдето сразу за челюстью, под мочкой уха. с левой стороны лица. Если прощупать окружающие ткани боль за челюстью...
Здравствуйте! Лицевой нерв не болит, это тройничный. Попробуйте курсом пропить таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней. Местно не нужно ничего наносить.
Боль за грудигоц
23 ответаЗдравствуйте.женщина 65 лет рост163, 70 кг) жалобы на боли с левой стороны, болит, сжимает сердце,колотится сердце, ночью колотиться.при ходьбе одышка, колотится сердце.Неоднократно при приступах вызывали сп, снимали экг итог межреберная невралгия, боль после нспв проходит...
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, предсердная тахикардия не опасна, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин, сделайте узи брюшной полости и сосудов шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль за грудиной
56 ответовЗдравствуйте, вдохнула сильно пары хлорки ,в итоге красное горло и отрыжка , обожгла видимо слизистую, ем нормально ,ничего не затруднено при глотании ,не болит ,просто тяжесть за грудиной, Вопрос заключается в том ,как лечить пищевод в случае ,если произошел ожог?произошло...
Здравствуйте. Рекомендации: 1. Избегайте горячих, острых и кислых напитков, раздражающих продуктов: исключите из рациона острые, кислые, жареные и слишком горячие блюда. Лучше выбирать мягкую, нераздражающую обволакивающую пищу, такую как каши, пюре, йогурты, даже если не болит и легко проходит пища, первое время лучше придерживаться такого рациона. 3. Обратитесь к врачу ОЧНО, тк Вас нужно посмотреть и направить на гастроскопию, иначе нельзя будет понять состояние слизистой пищевода и желудка, только посмотрев изнутри, а также необходимо убедиться, что эта патология не связана с сердцем (ЭКГ, УЗИ). 4. Начните принимать антациды (для нейтрализации кислоты в желудке, они образуют защитный слой на поврежденной области, это помогает и снизить болевые ощущения, и ускорить заживление): • Нексиум (Эзомепразол) 20 мг 2 раза в сутки, лучше за 20-30 мин до приема пищи в течение 10-14 дней. • Алмагель по 1 дозированной ложке 3 раза в сутки и 1 раз на ночь через 40-60 мин после приема пищи (10-14 дней) • Ребагит по 1 табл. 3 раза в сутки 14 дней.
Скованность в теле
8 ответовДобрый день , очень мучает скованность по утрам. Началось меньше месяца назад. Сначала ныли колени , потом ночью ноги становятся очень тяжелыми , руки тоже . Будто ватные что ли . С утра потом все проходит . Бывает такая боль пульсирующая над коленями или сбоку , бывает то с...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренняя скованность сколько минут длится? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? По этому поводу какие-то обследовании проходили, если да, то прикрепите результаты пожалуйста
Боль за грудиной, тяжело глотать
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста Недавно я обратила внимание, что тяжеловато прогоатывать пищу То есть она проходит хорошо до определённого уровня, тормозит и дальше проходит нормально Запивать не надо, пища проходит самостоятельно, но задерживается в определённом месте...
Здравствуйте. Ваши жалобы обусловлены проблемой ссо стороны пищевода. это может быть гэрб. Вам стоит выполнить фгдс. рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-оценка моторики в пищеводе. сейчас возможен прием ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с коленями у Бабушки 78 лет
14 ответовБоль в коленях у Бабушки 78 лет , сделали МРТ его приложу !
Здравствуйте ! По МРТ признаки выраженного гонартроза с 2- х сторон 3-4ст. Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Также в результате выраженного артроза и ходьбы скорее всего возник стресс-перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости,отсююда может быть усиление болей. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции обычно рекомендуют при наличии выраженного болевого синдрома : очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок на првую нижнюю конечность до 6 нед и ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ;хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить