Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
2 ответаЗдравствуйте! На меня навалилось много проблем (операции у ребенка, мое здоровье, финансовые проблемы и т.д.). Т.е. четкие проблемы, не просто так «у меня почему-то тревога». В связи с этим у меня начались сильные симптомы. Особенно беспокоила физическая часть: повышение...
Здравствуйте! 1. На антидепрессант из группы СИОЗС с выраженным противотревожным действием, так как Бринтелликс противотревожным действием не обладает. Если на фоне приема Ципралекса отмечалась устойчивая стабилизация состояния, обычно возвращаются к нему. Также можно рассматривать к приему Золофт. 2. Если производить замену на Ципралекс или Золофт, дозу Бринтелликса сначала снижают до 5 мг, принимают неделю и на следующий день после полной отмены начинают прием другого антидепрессанта. Прием Ципралекса начинают с 2,5 мг и увеличивают на 2,5 мг каждые 5-7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы. Прием Золофта начинают с 25 мг и увеличивают на 25 мг каждые 5-7 дней до выхода на дозу 100 мг в сутки. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы. 3. Обычно достаточно отменить прием в день употебления алкоголя. Также отмечу, что с Ципралексом обычно не рекомендуют принимать все ИПП, кроме Декслансопразола, так как они могут увеличивать концентрацию Ципралекса в крови.
Замена антидепрессанта.
24 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть. Диагноз Смешанное Тревожно Депрессивное растройство. Год назад принимал ципралекс эффект в 10 мг был хороший не все симптомы уходили добавили 15 мг. Потом на 15 мг на 4 месяце эффект пропал практический вернулось все в...
Вы описываете не «неподходящий характер» и не «неизлечимость», а типичную ситуацию истощённой нервной системы после резкой отмены венлафаксина и серии неудачных фармопроб. Здесь важно понять ключевое: сейчас основную картину дают не столько депрессия, сколько затяжной синдром отмены + тревожная фиксация на теле, прежде всего на ЖКТ. Это объясняет, почему под седацией стало резко легче и появился аппетит — симптом управляется нервной системой, а не желудком. Ципралекс действительно может «не зайти» повторно, и 4 недели на 10 мг при таком фоне — не показатель эффективности, но если на повышении тревога и тошнота усиливаются, насиловать организм не нужно. В этой точке я бы не рекомендовал бесконечное ожидание чуда, а обсуждал с психиатром либо переход на другой СИОЗС с более активирующим профилем (сертралин возможен), либо возврат к малой дозе венлафаксина с крайне медленной стабилизацией — это часто снимает отмену. Важнее параллельно начать работу с тревогой: прекратить вызывать рвоту, так как это закрепляет рефлекс «утро = опасность», ограничить мониторинг тела, ввести жёсткий режим сна и утреннюю активацию через движение, даже без мотивации. Каждое утро — действие раньше настроения. Состояние обратимо, но сейчас вам нужен не «самый сильный АД», а стратегия стабилизации. На приёме говорите врачу именно об отмене и соматизированной тревоге — это принципиально меняет тактику.
Отмена антидепрессанта
20 ответовДиагноз Генерализованное тревожное расстройство с вегетативным пароксизмами, фибромиалгиями, дизестезиями, абдоминалгией... Был назначен золофт 50 и Тераледжен одна на ночь. Прошло 3,5 недели, давление до 180, тревога круглые сутки. Как отменить На приём не попасть....
Здравствуйте! Золофт если никаких положительных моментов не дает, то убирайте по 1/4 таблетки каждые 5 дней, тералиджен пока все-таки оставить, так потребуется другой антидепрессант группы СИОЗС (феварин, ципралекс или паксил). Тералиджен можно сейчас увеличивать до 2 таблеток в день спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессанта
13 ответовДобрый день! Страдаю мигренями с 12 лет,последние несколько лет находилась на лечении антидепрессантами. 1 год на велаксине 150 мг (отменили из за сильного бруксизма),сейчас принимаю дулоксетин (бруксизм так же есть,так же есть проблемы со сном и апатия,делать ничего не...
Здравствуйте, а бруксизм именно на фоне приема антидепрессанта появляется? Как вы оцените уровень тревоги?в какой дозе принимаете дулоксетин? По моему мнению, применение в Вашем случае препарата пикамилон не является оптимальным, показаний к его назначению нет, а так же он может дать усиление тревоги и ухудшение ночного сна .
Смена антидепрессанта
18 ответовДобрый день. У меня тревожно депрессивное расстройство. Пью Азафен 50 мг: 2т/1т/2т. Пью с 1декабря, наращивала дозировку постепенно с 3/4таблетки 3 раза в день. Сейчас получше стала, чем было, но тревога до конца не прошла, навязчивые мысли каждый день. Иногда эмоции выходят...
Здравствуйте. Азафен не доказал своей эффективности и не должен быть применен при тревожных расстройствах. Смена препарата на золофт вполне оправдана - он достаточно хорошо переносится и эффективен в отношении тревожных и депрессивных расстройств. Для снижения выраженности побочных эффектов на этапе адаптации лучше использовать плавное наращивание дозировки , а также дополнительно можно использовать такие препараты как атаракс или тералиджен.
Действие антидепрессанта
19 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз трев-депрес. расстройство.( Многолетнее состояние,связянное с тяжелым серд-сосудист.заболеванием+ковид в феврале).Психиатр прописал дулоксивит 60мг в сутки + тералиджен 2 таблетк в сутки.Я начала антидепрессант с половины таблетки дважды в...
Можно уже переходить на 4 таб. 2-3 часа интервала достаточно. Можно принимать утром, но тогда возможна сонливость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антидепрессанта
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Я уже обращался, здесь, на сайте, поэтому возможно, кому-то уже известна моя предыстория… Почему же снова пишу. Потому что хотел бы закончить лечение препаратом «как положено» и не оставалось внутреннего самоощущения: что не дошел до конца в...
Здравствуйте! Отсутствие положительной динамики на эффективных дозировках - показание к замене препарата. Если отменять полностью сейчас самостоятельно , то состояние может ухудшиться, поэтому оптимальным решением будет дождаться лечащего врача из отпуска для коррекции терапии. Вероятно , то что вы описываете на данный момент связано именно с неэффективностью лечения, а не с приемом препарата .
Прием Антидепрессанта
6 ответовЗдравствуйте! Невролог поставил диагноз Гтр и средняя депрессия. Назначил прием эсциталопрама и тералиджена. Позже пошла к психиатру на прием и она порекомендовала заменить тералиджен на грандаксин, так как из-за работы с детьми мне не нужен седативный эффект. Зашла на Элицею...
Здравствуйте. Грандаксин, как и другие противотревожные препараты, при приеме антидепрессантов назначается коротким курсом, на время начала терапии - первые 2-3 недели. Вам вполне возможно уже отменять этот препарат. Лекарственного взаимодействия с ганатоном эсциталопрам не имеет. Вместе с эсциталопрамом нельзя принимать некоторые другие антидепрессанты, некоторые антибиотики, которые, впрочем, редко назначаются. Обычные противовоспалительные средства, применяемые при ОРВИ, вполне допустимы.
Замена антидепрессанта
16 ответовДобрый вечер! Лежал в стационаре с рекуррентной депрессией. Вышел на следующих препаратах: - арипипрозол (7,5 мг утром) - амитриптилин (25 мг утром и вечером) - бипериден ( 2 мг утром) - ламотриджин (50 мг утром и 100 мг вечером). Если считать стационар, то пью в таком виде...
Здравствуйте! В терапии рекуррентных депрессивных расстройств могут использовать не антидепрессанты в монотерапии, а антидепрессанты в сочетании с нейролептиками - Арипипразолом и нормотимиками - Ламотриджином. При этом сама терапия может идти от 5 лет до пожизненного приема на усмотрение лечащего врача, который исходит от стажа заболевания и особенностей его течения. Антидепрессант обычно определяется методом подбора - при хорошей переносимости на длительный срок может использоваться Амитриптилин, Кломипрамин, из более современных вариантов несколько схожих по активности с Амитриптилином - Венлафаксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена антидепрессанта
13 ответовЗдравствуйте Скажите пожалуйста, я сегодня заменила эсциталопрам на серенаиу, одним разом , только дозировку полную, а не как начинают с 1/4 .Поменяла из за проблем с сердцем, перебои. А сейчас я думаю а вдруг так было нельзя, может надо сегодня чем то прикрытие сделать. И...
Здравствуйте, одним днем можно, но уточните, пожалуйста , с какой дозы эсциталопрама и на какую дозу серенаты вы перешли? Прикрытие анксиолитиком требуется не всем, только если сильная тревога, не терпимая и нарушения сна.