Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа крови
3 ответаДобрый вечер. Я беременна. Сейчас 37 недель. В начале 3го триместра сдавала кровь на гемостаз. Врачу не понравилось значение д диметра. Сказали сдать тромбодинамику. Сдала. Сказали все хорошо. Но я очень мнительная. Особенно в беременность. Прилагаю вам анализы. А также общий...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют. Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов. Ферритин для беременных в идеале держать выше 40 нг мл. Гинеколог назначит дополнительно препараты железа 80-160 мг в сутки.
Высокий фибриноген
1 ответЗдравствуйте, в 13 недель поставили высокий риск преэклампсии, гематолог назначила кардиомагнил 150,1 раз в день (по скринингу риск ПЭ низкий). Сейчас срок 17недель 5 дней , сдала кровь на Гемостаз - протромб. индекс (по квику) - 94 % протромб. время - 11,9...
Саида, здравствуйте. Фибриноген не то что не 100% показание к клексану, а вообще никакое не показание. Фибриноген при беременности повышается в норме. С риском преэклампсии не совсем поняла, таки высокий или низкий; но это лучше с гинекологом как раз обсуждать. По необходимости назначения другой терапии: расскажите, какая по счёту беременность. Если не первая, чем заканчивались предыдущие? Не было ли тромбозов у близких кровных родственников в возрасте менее 50-55 лет? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Плод один? Лишнего веса и вредных привычек нет?
Беременность, анализы, риски
15 ответовЗдравствуйте.Беременность 13 недель и 3 дня. Есть несколько вопросов: 1. Самый главный. Нормальный ли гемостаз? И плюс анализ на тромбофилии врожденные (сфоткала из карточки). Что по ним можно сказать? 2. Анализ крови и гемоглобин норма? 3. Анализ мочи 4. Боюсь замершей....
Добрый вечер! У Вас идеальные анализы, не переживайте! Генетические тромбофилии, те факторы, которые выявлены, существенно не влияют на беременность. Замершей не надо бояться - не притягивайте плохое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проктолог обнаружил тромбоз геморроидального узла. Обратилась к нему изначально из за того что узел закровил. Он назначил сдать гемостаз. Сейчас у меня беременность 28 неделя. Сегодня пришли результаты: ДДимер 1.71, фибриноген 4,18. МНО 0.99, протромбиновый...
Оксана, добрый день. По приложенным результатам никаких значимых изменений в показателях коагулограммы нет. Уровень д-димера физиологически повышается при беременности, и может повышаться на фоне осложнения хронического геморроя. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности), не тромбоз геморроидального узла. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. По общему анализу крови есть анемия легкой степени тяжести, для 3 триместра уровень гемоглобина в норме от 110г/л. Оптимально сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, и после установления этиологии анемии начать прием препаратов. И продолжить наблюдение и соблюдение рекомендаций проктолога.
Густая кровь, тромбообразование
7 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста анализ крови развернутый. Есть в последний год проблемы с гемостазом, пока не назначали разжижающую терапию, но в общем анализе показатели ухудшились. Что можете сказать по ним? Для полной картины прикрепляю гемостаз, который сдавала...
Всех благ!
Здравствуйте! Мне 28 лет. Назначили принимать джес с целью контрацепции. По узи мультифолликулярные яичники. Первый месяц приёма, после менструации мажущие выделения весь месяц. Второй месяц приёма, после менструации никаких выделений. На 12 день обильные выделения, алая...
Здравствуйте , если выделения будут продолжаться в течение 5 дней без динамики к уменьшению то препарат лучше отменить , в данный момент лучше пользоваться прокладками, чтобы можно было оценить кровопотерю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильные длительные месячные у ребенка
20 ответовЗдравствуйте, у дочки (10 лет) очень обильные и продолжительные менструации. 27 декабря декабря делали УЗИ. По результатам персестирующий фоликул справа, полость матки расширена до 17.7мм. Врач назначила транексам, водяной перец, кровохлебку, цикловита. 03 января выделения...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется повторно выполнить УЗИ. Если эндометрий пышный, более 8 мм и кровянистые выделения продолжаются,и при этом нет эффекта от Транексама, то это показание к гормональному гемостазу. Обычно используется Регевидон по схеме первый день-4 таблетки, потом -три, две, и с четвёртого дня по одной таблетке в течение 21 дня. Но его необходимо всё же делать под контролем лечащего врача
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сейчас 31 неделя беременности, с самых первых недель принимаю курантил 25 3р/день. Периодически сдаю гемостаз +д-димер. Колола клексан, когда д-димер был выше нормы.Сейчас отменили уколы, но к курантилу добавили кардиомагнил 75 на ночь....
Здравствуйте, Анастасия, а с какой целью вам назначали курантил? Ваши анализы в норме для вашего срока
Вакуумная аспирационная биопсия
3 ответаДобрый день. Вопрос следующего характера. Должна быть в скором времени ВАБ по удалению фиброаденомы молочной железы. При этом, имеется варикоз притоков БПВ. Перед процедурой нужно пить транексам по 500 мг 2р/сут + в день самой процедуры будет в/в введение также транексама....
Здравствуйте, Татьяна! Курс транексама слишком короткий, чтобы привести к тромбозу. Однако, меры профилактики соблюдать необходимо - носите эластический компрессионный трикотаж 2 класса компрессии ( чулки не ниже, чем до середины бедра, подбираются в ортопедическом магазине индивидуально). Адекватный питьевой режим - 30-40 мл чистой воды в сутки. Перед процедурой - контроль ОАК, коагулограммы. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременна 8-9 недель. Нахожусь еще на гв (ребёнку 1,2г). В прошлые беременности колола клексан и пила тромбоасс. В первую беременность сразу как сдала на гемостаз, назначили кроворазжижающие препараты, колола до 37й недели, вторую беременность ходила к другому...
Здравствуйте. 1. По анализам, которые Вы приложили (коагулограмма отображается только) не определяют, показаны женщине НМГ (клексан и проч.) или ацетилсалициловая кислота. Группа риска определяется иначе. Вас обследовали еще как-либо? Были ли в прошлые беременности случаи преэклампсии или задержки роста плода? Поднималось ли артериальное давление? К тромбофилиям высокого риска обычно относят: - hom F V (гомозиготная мутация Лейден) - hom F II (гомозиготная мутация протромбина) - het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе) - дефицит антитромбина III - дефицит протеина С и S - антифосфолипидный синдром. Поставить диагноз «врожденная тромбофилия» без подобных анализов «на глаз» или по результатам коагулограммы невозможно. 2. Обычно в случае отсутствия акушерских противопоказаний (угроза выкидыша, ИЦН) можно продолжать физическую активность в привычном (!) для себя и в идеале несколько облегченном виде, лучше обычно стараться исключить упражнения, увеличивающие внутрибрюшное давление (на пресс и подобные). 3. Компрессионный трикотаж при длительной иммобилизации (коей является поездка в машине тоже) обычно лучше использовать. А также стараться почаще (хотя бы раз в 30 мин) останавливаться и выходить из машины, чтобы пройтись. И пить в этот день в особенности достаточное количество воды. Это все достоверно снижает риски тромбозов.