Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая сердечная недостаточность.
17 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года. Страдает сахарным диабетом с повышением до 17-22. Принимает гликлазид, метформин. Также у нее ишемическая болезнь сердца. 2 октября упала и сломала 4 ребра со смещением отломков. Лежала в больнице. Сильные боли от перелома подкосили и без того...
Я бы не ставила так вопрос. Нужно в первую очередь оценить состочние мамы сейчас, исключить острое состояние или ухудшение имеющихся хронических заболеваний, грамотно скорректировать лечение, учитывая все сопутствующие заболевания и жить дальше, пожалуйста подольше, не забывая наблюдаться.
Возраст 60 лет. Диабет II типа в течении 4-х лет. Принимаю Галвус 2 раза в день. На сегодняшний момент сахар на голодный желудок утром держится 10-12 мл/моль. По анализам: Кальций ионизированный - 1,29 ммоль/л; Витамин Д - 13,2 нг/мл; ...
Здравствуйте! Приложенные результаты анализов не включают гликированный гемоглобин. Сдавался ли он? Однако подобные имеющимся результаты анализов и самоконтроля указывают на недостаточность компенсации сахарного диабета. К сожалению, в условиях множественной лекарственной непереносимости не возможно дать ответ о выборе дополнительного препарата. Но можно предложить варианты для рассмотрения с лечащим врачом на очном приёме. Подчеркну, что это варианты для обсуждения, а не для срочного начала использования. - инсулин длительного действия. Может стать основным вариантом, если гликированный гемоглобин составляет 10% и более. Из плюсов - возможность подобрать очень точную дозу для контроля симптомов и совместимость с Галвусом (вилдаглиптин). Из минусов - инъекционная форма. - препараты группы агпп-1 (лираглутид, дулаглутид, с меньшей вероятностью - семаглутид или тирзепатид). Это тоже препараты инъекционного применения, они обладают хорошим сахароснижающим эффектом. Но их применение не следует совмещать с вилдаглиптином, только рассмотреть вариант замены препарата. - из таблетированных препаратов, которые ранее не применялись - врач может рассмотреть вариант пиоглитазона. Этот препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и может применяться вместе с вилдаглиптином. Однако сложно предсказать его эффективность, и его применение ограничено при подагре - то есть это "вариант отчаяния" Всё остальные группы препаратов уже так или иначе продемонстрировали непереносимость и не могут быть рекомендованы в подобной ситуации. Возможна ли в ближайшее время для Вас очная консультация эндокринолога?
Здравствуйте! 6 декабря 2021 г. маму (65 лет) положили в больницу в связи с низкой сатурацией - 87, а накануне ночью беспокоила тяжесть в груди и ощущение неполного дыхания, невозможность вдохнуть глубоко, нехватка воздуха. Рентген показал двустороннюю вирусную пневмонию. ПЦР...
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление после инсульта
6 ответовДобрый день 4 октября 2024 г. мама 74 лет перенесла ишемический инсульт, была госпитализирована, выписана 14 октября под амбулаторное наблюдение, выписка прилагается. Ранее - инфаркт миокарда (март 2023), инсулиннезависимый сахарный диабет, гипертония. Неврологических и...
Ниже 100/60 стоит бить тревогу. В стационаре мог быть стресс от условий, многие пациенты так реагируют не на свою постель, факт и страх белого халата
Добрый день, пациент - бабушка с СД2, летом 2023 года попала в больницу с глюкозой 23.4 ммоль (принимала метформин 1.000, не на инсулине), выписали из больницы, назначив соблюдение диеты Nº9 и препараты на постоянный приём. 1 - Сахароснижающая терапия: Таб Гликлазид 30 мг...
С учётом сложного сочетания состояний, очный приём предпочтителен. Не обязательно, чтобы это был эндокринолог, подвести итоги обследования может терапевт. А с его заключением, если останутся вопросы, можно обратиться в службы онлайн-консультирования для уточнения деталей и внесения корректировок. Осмотр офтальмолога тоже придётся организовать очно.
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с состоянием пожилого человека. Мужчина, 75 лет. Несколько дней назад резко повысилось артериальное давление до 200/100. При этом жаловался на тяжесть дыхания (говорил, что тяжело дышать). До приезда скорой помощи самостоятельно...
Здравствуйте. Все прочел . Хотел только уточнить .так как это важно В вопросе есть несоответствие . Написано , что среди новых препаратов были Форсига, эналаприл, верошпирон, амлодипин аторвастатин, но в фактическом назначении участкового также есть бисопролол, индапамид, кардиомагнил, моксонидин по требованию и нет Форсиги в вашем листе осмотра . То есть участковый назначил форсигу на словах , но в листе осмотра это не указал ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, решить вопрос моему свекру. Мужчина 69лет. В марте перенес инфаркт, проведена операция. В апреле была обнаружена ДГПЖ (V простаты 225 см.куб.), ПСА общий 26.62 (17.04.26); 8, 12 (26.07. 26). Обследование прилагаю. Кардиолог не дает...
Добрый вечер. По результатам обследования имеет место быть выраженная гиперплазия предстательной железы с внутрипузырным постом. На фоне данного состояния присутствует нарушение эвакуации мочи,в результате чего мочевой пузырь полностью не опорожняется ,то есть присутствует хроническая задержка мочи(ХЗМ).На фоне ХЗМ выпадаю соли в осадок ,образовался камень. Также ХЗМ-этл причина рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей.Пока данное состояние не будет устранено,бороться с инфекцией мочевыводящих путей нет смы сла,эффект будет временным. Учитывая повышенный результат ПСА ,рекомендуется выполнить мрт органов малого таза с контрастированием.При наличии патологического очага,рекомендуется биопсия предстательной железы. На фоне данного состояния,прием таких препаратов как Аводарт,Финастерид и т.п.противопоказаны.На постоянной основе до решения проблемы рекомендуется принимать Омник Окас. Не совсем поняла,почему кардиолог не дает добро на биопсию… Проблема в данном случае может быть решена исключительно хирургически. Если инфекция мочевыводящих путей осложняется системным воспалением,в таком случае до установления окончательного диагноза,рекомендуется дренировать мочевыводящие пути путем наложения надлобковой цистостомы
Боли в сердце, гипоксия
3 ответаЗдравствуйте! Из жалоб: Беспокоят периодические частые боли в сердце, в т.ч. в состоянии покоя, слабость, головокружение. Вечером перед сном сатурация снижается до 87, ощущается нехватка воздуха и боли в сердце, что очень меня беспокоит. На последнем ЭКГ от 22.06.2023 г. -...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую обязательно суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма. Эхокардиографию повторить для исключения структурных изменений. Дл улучшения питания в миокарде триметазидин 35 мг утром и вечером 2-3 месяца. По результатам анализов отклонений нет. Лечение продолжить в полном объеме. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
30 июля у меня была чистка по диагнозу эндометриоз. До этого месяц кровило, мазалось. Удалили полип, также. Неделю все сухо было, потом опять начало мазаться. Гинеколог, конечно, в выписке указала лечение, норколут. Но, я 6й год болею СКВ (суставы, сосуды), принимаю медрол 8...
Здравствуйте! Если по результату гистологии результату гистологии вы получили гиперплазию эндометрия, в такой ситуации для лечения используют гестагены, это может быть дюфастон, норколут или оргаметрил. Чаще используется схема с 5 по 25 день цикла. Если на фоне дюфастона появились скудные мажущие выделения, то терапию рекомендовано продолжить, можно увеличить дозу и пить по 1 таб 3 раза в день до 25 дня цикла. Если выделения становятся обильными лучше прекратить прием дюфастон, сделать перерыв на 5 дней и начать прием с 5 дня нового менструального цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром натощак 5.9 в обед 7.1 вечером 6.3 может добавить таблеток?
Здравствуйте. Показатели глюкозы крови у вас хорошие. Целевыми Показателями для вашего возраста являются натощак глюкоза до 7.0 ммоль/л, через 2 часа до 9.0 ммоль/л Вы укладыветесь в норму. Соблюдаете диету?