Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет и спутанность сознания
6 ответовДобрый день! Маме 71 год, имеется гипертония, диабет, деменция. Принимает гипосарт 16 мг утром, кардиомагнил 75 мг утром и вечером (кардиомагнил принимает уже больше 10 лет). В апреле 2024 поменяла таблетки от сахарного диабета, стала применять Глюкованс 2.5 мг. Также в...
Здравствуйте, подобные симптомы вероятно связаны с программированием деменции. Акатинол мемантин необходимо повышать, сначала до 15 мг утром неделю, далее 20 мг утром постоянно (учитывая что препарат принимаете несколько месяцев побочные эффекты на фоне его приема сомнительны) При недостаточном эффекте может назначаться донепезил 5 мг в сутки с возможным увеличением до 10 мг в сутки При невозможности посетить психиатра вместе с пациенткой можете попробовать обратиться самостоятельно, учитывая наличие возбуждения могут назначаться нейролептики, препараты рецептурные, лечением занимается врач психиатр Также рекомендован постоянный контроль за давлением, пульсов, сдача липидограммы, контроль глюкозы при изменениях кардиологом и эндокринологом может корректироваться терапия
Добрый день. Женщина 66 лет, диабет 2 типа с 2015 года, сопутствующие заболевания - гипертония ( в среднем АД 180/80, бывает и выше), варикоз нижних конечностей, ожирение. Длительно время не получается сбить высокий сахар, который варьируется в пределах 15-20. Данные...
Не за что!
Острая сердечная недостаточность.
17 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года. Страдает сахарным диабетом с повышением до 17-22. Принимает гликлазид, метформин. Также у нее ишемическая болезнь сердца. 2 октября упала и сломала 4 ребра со смещением отломков. Лежала в больнице. Сильные боли от перелома подкосили и без того...
Я бы не ставила так вопрос. Нужно в первую очередь оценить состочние мамы сейчас, исключить острое состояние или ухудшение имеющихся хронических заболеваний, грамотно скорректировать лечение, учитывая все сопутствующие заболевания и жить дальше, пожалуйста подольше, не забывая наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 60 лет. Диабет II типа в течении 4-х лет. Принимаю Галвус 2 раза в день. На сегодняшний момент сахар на голодный желудок утром держится 10-12 мл/моль. По анализам: Кальций ионизированный - 1,29 ммоль/л; Витамин Д - 13,2 нг/мл; ...
Здравствуйте! Приложенные результаты анализов не включают гликированный гемоглобин. Сдавался ли он? Однако подобные имеющимся результаты анализов и самоконтроля указывают на недостаточность компенсации сахарного диабета. К сожалению, в условиях множественной лекарственной непереносимости не возможно дать ответ о выборе дополнительного препарата. Но можно предложить варианты для рассмотрения с лечащим врачом на очном приёме. Подчеркну, что это варианты для обсуждения, а не для срочного начала использования. - инсулин длительного действия. Может стать основным вариантом, если гликированный гемоглобин составляет 10% и более. Из плюсов - возможность подобрать очень точную дозу для контроля симптомов и совместимость с Галвусом (вилдаглиптин). Из минусов - инъекционная форма. - препараты группы агпп-1 (лираглутид, дулаглутид, с меньшей вероятностью - семаглутид или тирзепатид). Это тоже препараты инъекционного применения, они обладают хорошим сахароснижающим эффектом. Но их применение не следует совмещать с вилдаглиптином, только рассмотреть вариант замены препарата. - из таблетированных препаратов, которые ранее не применялись - врач может рассмотреть вариант пиоглитазона. Этот препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и может применяться вместе с вилдаглиптином. Однако сложно предсказать его эффективность, и его применение ограничено при подагре - то есть это "вариант отчаяния" Всё остальные группы препаратов уже так или иначе продемонстрировали непереносимость и не могут быть рекомендованы в подобной ситуации. Возможна ли в ближайшее время для Вас очная консультация эндокринолога?
Диарея, спазмы, тошнота
7 ответовДобрый день. От обострения гонартроза хирург прописал целебрекс 200мг 1 р/с, диклофенак гель 5% 2 р/с, картилокс 1 саше 1 р/с. Ранее в течение 10 лет болезни артрозом именно эти препараты я не принимала. Из обезболивающих были другие НПВС типа нимесулид, кеторол, мовалис,...
Здравствуйте. Ни диклофенак гель, ни картилокс не дали бы таких нарушений самочувствия. Возможно это целебрекс, его не всегда хорошо переносят пациенты. По возможности проконсультироваться с врачом, который давал назначения. Пока принимайте Энтерол по 1 капс. 2р/д за 1 ч. до еды 5-10 дней (в зависимости от самочувствия) Целебрекс не принимать (до консультации с врачом). Если боли в коленных суставах очень выраженные, можете пока принимать Нимесулид 2р/д после еды.
Здравствуйте! 6 декабря 2021 г. маму (65 лет) положили в больницу в связи с низкой сатурацией - 87, а накануне ночью беспокоила тяжесть в груди и ощущение неполного дыхания, невозможность вдохнуть глубоко, нехватка воздуха. Рентген показал двустороннюю вирусную пневмонию. ПЦР...
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациент - бабушка с СД2, летом 2023 года попала в больницу с глюкозой 23.4 ммоль (принимала метформин 1.000, не на инсулине), выписали из больницы, назначив соблюдение диеты Nº9 и препараты на постоянный приём. 1 - Сахароснижающая терапия: Таб Гликлазид 30 мг...
С учётом сложного сочетания состояний, очный приём предпочтителен. Не обязательно, чтобы это был эндокринолог, подвести итоги обследования может терапевт. А с его заключением, если останутся вопросы, можно обратиться в службы онлайн-консультирования для уточнения деталей и внесения корректировок. Осмотр офтальмолога тоже придётся организовать очно.
Низкое давление после инсульта
6 ответовДобрый день 4 октября 2024 г. мама 74 лет перенесла ишемический инсульт, была госпитализирована, выписана 14 октября под амбулаторное наблюдение, выписка прилагается. Ранее - инфаркт миокарда (март 2023), инсулиннезависимый сахарный диабет, гипертония. Неврологических и...
Ниже 100/60 стоит бить тревогу. В стационаре мог быть стресс от условий, многие пациенты так реагируют не на свою постель, факт и страх белого халата
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с состоянием пожилого человека. Мужчина, 75 лет. Несколько дней назад резко повысилось артериальное давление до 200/100. При этом жаловался на тяжесть дыхания (говорил, что тяжело дышать). До приезда скорой помощи самостоятельно...
Здравствуйте. Все прочел . Хотел только уточнить .так как это важно В вопросе есть несоответствие . Написано , что среди новых препаратов были Форсига, эналаприл, верошпирон, амлодипин аторвастатин, но в фактическом назначении участкового также есть бисопролол, индапамид, кардиомагнил, моксонидин по требованию и нет Форсиги в вашем листе осмотра . То есть участковый назначил форсигу на словах , но в листе осмотра это не указал ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 июля у меня была чистка по диагнозу эндометриоз. До этого месяц кровило, мазалось. Удалили полип, также. Неделю все сухо было, потом опять начало мазаться. Гинеколог, конечно, в выписке указала лечение, норколут. Но, я 6й год болею СКВ (суставы, сосуды), принимаю медрол 8...
Здравствуйте! Если по результату гистологии результату гистологии вы получили гиперплазию эндометрия, в такой ситуации для лечения используют гестагены, это может быть дюфастон, норколут или оргаметрил. Чаще используется схема с 5 по 25 день цикла. Если на фоне дюфастона появились скудные мажущие выделения, то терапию рекомендовано продолжить, можно увеличить дозу и пить по 1 таб 3 раза в день до 25 дня цикла. Если выделения становятся обильными лучше прекратить прием дюфастон, сделать перерыв на 5 дней и начать прием с 5 дня нового менструального цикла.