Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись консервативными методами лечения при таком заключении МРТ: Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной, аксиальной проекциях в Т1, T2 ВИ, FS.
Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Вертикальная ось позвонков по средней линии.
Визуализируется...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-S1, вызывающая критический стеноз позвоночного канала в 6мм (при норме более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги и тазовые органы, они грубо сдавлены в условиях такого стеноза.
Самостоятельно такая грыжа диска "усохнуть" или рассосаться не в состоянии, значит, нервные корешки останутся сдавлеными.
Однозначно и особенно если болевой синдром беспокоит уже какое-то время без эффекта от лечения, если есть признаки слабости в ноге, с такими результатами МРТ ПОП требует очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (так можно будет сказать больше о критичности изменений в позвоночнике), Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Добрый день.
Два месяца назад началась тянущая боль в правой ягодице, отдающая в правое бедро и верхнюю треть голени.
Через неделю дошёл до врача. Невролог назначил пропить две недели: кетонал 50мг, мидокалм 50мг, омепразол 20мг. Плюс нпвс мази. К концу двух недель...
Здравствуйте. Примерно с 2013 года с периодичностью раз в полгода сильно болит поясница. Прокалывал мавалис с мельгамой, помогало. В последнее время боль стала отдавать в ноги. Сделал МРТ , в заключении следующее: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового...
Здравствуйте! Сергей, грыжа сама по себе не является критерием выбора тактики лечения. Но, учитывая, что есть боль в ногах, можно полагать, что эта грыжа давит на корешки спинного мозга. Поэтому есть смысл очно проконсультироваться с нейрохирургом. Только этот специалист определяет показания для операции, изучая снимки, но не заключения.
Пока же можете продолжать привычное лечение - обезболивающие, миорелаксанты (сирдалуд, баклосан), пентоксифиллин (трентал), витамины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У мужа боли в пояснице более месяца. С левой стороны на тазовой кости "катается шарик", вот он и беспокоит. Сделали мрт, обнаружилась грыжа L5-S1 и гемангиома Th12 (заключение и диск с МРТ прикладываю). Боль особенно сильная когда встает с кровати после даже...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома, шарик катается под кожей? Не выполняли узи мягких тканей данной области?
По мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа есть, но влияния на нервные структуры не описывают, а сама грыжа болеть не может.
Небольшая гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, рекомендуется отслеживать ее рост раз в 1-2 года выполнять кт или мрт данной области.
Добрый день нужно мнение специалиста не могу определиться нужна ли операция или нет! Диагноз секвестральная грыжа м/п диска на уровне L4-L5 с каудальной миграцией
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
В Вашем случае боли должны быть по передней или наружной поверхности ноги со стороны грыжи доходящие до стопы( в зависимости от миграции секвестра)
Прикрепите описание МРТ и расскажите, что Вас беспокоит и как лечились
Здравствуйте, беспокоят боли в пояснице уже длительное время, боль от поясницы отдаёт в правую ногу. Ранее в 2018 году была удалена межпозвоночная грыжа L5-S1 боли были, но переодические и не такой силы как сейчас, были подозрения на рецедив и сделала МРТ и в заключении снова...
Здравствуйте!
Любое обострение болевого синдрома при грыже сначала лечится медикаментозно, если нет эффекта, то уже оперативно.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 32 года, прихватило поясницу и перекосило на одну сторону, сделали МРТ, написали заключение «Дистрофические изменения пояс. отдела позвоночника, Осложненных грыжеоброзованием в сегментах L4/5, L5-S1.
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Описание МРТ : профизиологический дордоз поясничного отдела позвоночника сглажен, ось не
искривлена.
•Смежные замыкательные пластины умеренно деформированы.
Дугоотросчатые суставы поясничного отдела позвоночника умеренно деформированы с наличием выпота....
Отвечу по порядку:
1.стеноз( сужение) позвоночного канала может вызывать отдачу в ногу, если при этом происходит компрессия корешка, на представленной МРТ такие изменения не описаны.
2.по поводу занятий в зале: да, можно. Но вне периода обострения и с соблюдением условий, перечисленных выше. Дополню ещё: не рекомендуют контактные виды спорта и прыжки.
3. по поводу лыж: если раньше занимались и переносили хорошо, то да, можно. Но аккуратно, не в соревновательном режиме, конечно, тоже вне обострения.