Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт, чувство голода
8 ответовЗдравствуйте! Принимаю Золофт уже 2 месяца по назначению врача (дозировка —100 мг месяц, был долгий заход. Диагноз паническое расстройство, агарофобия, гтр. Состояние в целом стало лучше: снизилась тревожность, панические атаки стали реже. Но последние два дня возникла новая...
Здравствуйте. Золофт чаще всего нейтрален в отношении веса, но иногда может вызывать его увеличение. Обычно в подобных случаях рекомендуется понаблюдать за состоянием, стараться следить за суточным калоражем и использовать физические упражнения. В целом данный побочный эффект не является причиной для замены или отмены золофта. Если влияние на аппетит и массу тела является важным субъективным фактором, то следует рассмотреть замену золофта на флуоксетин - он не вызывает прибавку веса и может способствовать его снижению в первые месяцы приема.
Здравствуйте, у меня есть ряд проблем касающиеся секса. Начнем по порядку. 1 проблема - это короткий половой акт. Эта проблема преследует меня давно , но беспокоить начала после появления девушки. Первый "заход" длиться максимум минуту, но бывает и меньше. Последующие не...
Здравствуйте! Вы мастурбируете? Если да, то как часто? Второй вопрос: проходили ли обследование у уролога, сдавали ли кровь на гормоны?
Велаксин побочки после 2 месяцев
8 ответовПринимаю велаксин в капсулах 150, на ночь триттико 1/3 или 2/3 ( не каждый день), т.к утром тяжело просыпаться. Последние две недели стала очень кружиться голова, переодически болит, постоянная сухость во рту, сил нет ничего делать, ощущение что откатило в начало лечения....
Здравствуйте! Да, побочные эффекты могут появиться и спустя длительное время, хотя чаще они возникают в начале лечения или после изменения дозы. Для венлафаксина головокружение, сухость во рту, слабость/астения действительно относятся к описанным нежелательным реакциям. Но в вашей ситуации я бы не списывала всё автоматически на побочки. На фоне того, что состояние ухудшилось после относительно стабильного периода, важно исключить и другие причины — давление, анемию/дефициты, нарушения электролитов, щитовидной железы и т.д. Снижение Велаксина до 75 мг само по себе не означает, что состояние обязательно станет хуже. Если врач предполагает, что нынешняя дозировка переносится плохо или перестала быть оптимальной, пробное снижение вполне может быть обоснованным. Главное — делать это постепенно, поскольку у венлафаксина при резком снижении дозы возможен синдром отмены, в том числе с головокружением, слабостью и тревогой. Триттико тоже может добавлять утреннюю сонливость и слабость, особенно если принимается нерегулярно и в разной дозировке. Я бы обсудила с психиатром именно план постепенного снижения и контроль состояния в процессе, а не самостоятельно меняла дозу. И при таком выраженном головокружении желательно также проверить АД и пульс. Если головокружение сильное, с обмороками, нарушением речи/координации, выраженной слабостью или необычной сильной головной болью — нужна очная медицинская оценка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, что делать. Сегодня немного заложило нос (одну ноздрю). Я залила Аквамарис форте чтобы подразложило, высморкалась и сделала себе раствор для промывания лейкой (лейка Аквамарис, раствор тоже саше с солью Аквамарис+кипяченная...
Можно использовать сосудосуживающие перед промыванием за 5-минут . Делать гимнастику и посмотреть на динамику . Обычно дискомфорт после промывания исчезает в течении суток. С инГКС( назонекс ) на данный момент можно повременить .
Отмена бринтелликса и переход
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. В декабре будет год, как я принимаю терапию бринтелликс, сейчас на дозировке 20 мг, до этого также принимала флуанскол совместно, на данный момент флуанксол отменен. Назначил невролог, в связи с хрон. болями внизу живота (вероятно СРК)...
Здравствуйте! В случае расстройств, сопровождающихся повышенным уровнем тревожности, СРК и хроническими болевыми синдромами, Бринтелликс, к сожалению, не применяется, так как обладает «чистым» антидепрессивным эффектом. В таких случаях обычно переходят на антидепрессанты группы СИОЗСН, например, на Венлафаксин, который обладает противотревожным, антидепрессивным и противоболевым эффектом. Схема перехода в таких случаях может выглядеть следующим образом: 1-5 день - Бринтелликс 15 мг 5-10 день - Бринтелликс 10 мг 10 - 15 день - Бринтелликс 5 мг 16 - 22 день - Венлафаксин 37,5 мг утром в таблетках 23 - 29 день - Венлафаксин 37,5 мг утром + 37,5 мг вечером в таблетках 30-36 день - Венлафаксин 75 мг утром + 37,5 вечером в таблетках С 37 дня - Венлафаксин 75 мг утром +75 вечером в таблетках или 1 капсула 150 мг утром или 2 капсулы 75 мг утром. После этого состояние оценивается в течение 6-8 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы. На время отмены Бринтелликса и наращивания дозы Венлафаксина допускается использование транквилизатора для прикрытия побочных эффектов, например, Атаракса или Тералиджена.
Приём паксила
7 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Мой диагноз -депрессия средней тяжести с соматическими проявлениями если коротко Меня очень волнуют навязчивые мысли,у меня всегда такое ощущение что кто то сидит в голове и управляет мной,очень пугает это явление,у меня жуткая...
Если у Вас есть навязчивые мысли, то у Вас скорее всего есть ОКР? При ОКР обычно помогают бОльшие дозы антидепрессанта, чем при повышенной тревоге. Чтобы понять на сколько подходит Вам эта доза Паксила, надо выждать 4-5 недель именно на этой дозе. Если что, будете повышать дозу Паксила дальше, до 50-60 мг/сут. С Вашими жалобами диагноз не очень укладывается.. Смущают Ваши ощущения, что люди Вам кажутся одинаковыми и что Вам кажется, что Вами кто-то управляет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Склерозирующий аденоз
17 ответовЗдравствуйте! В анамнезе энуклеация 3 узлов в 2012 году, гистология: строма и эпителий без атипии. В 2013 в области рубца новый узел, за 10 лет роста нет, но появились микрокальцинаты. Была биопсия в 2018 г - фиброаденома, birads 2. Динамическое наблюдение, раз в год УЗИ в...
Здравствуйте. На данный момент спешки с операцией нет, тем более, что вы собираетесь удалять ткань молочной железы. По результатам cor-биопсии ничего подозрительного на данный момент нет. Проходите контроль УЗИ 1 раз в 2-3 месяца, желательно на одном (хорошем) аппарате и у одного и того же врача чтобы можно было адекватно оценивать динамику роста и кровоток образования. Если появятся показания к операции - вы сможете вовремя на неё попасть. Единственное, вы не указали, каких размеров образование, а это важно. Если оно менее 20 мм - тогда оперативному лечению оно точно не подлежит.
Золофт не помогает или ждать
38 ответовЗдравствуйте. Принимаю золофт с 1 февраля. Неделя была 25. Потом 50 млгр 3 недели. Пять дней с 27 февраля увеличила на 12,5 млрг, потому что тяжелый заход был. Частичные улучшения есть. Но пульс беспокоит сейчас почти всегда 80. Бывает и 89. Давление от 105-115 и 70-78. Вроде...
Здравствуйте. Состояние может быть нестабильным пока не дойдете до рабочей дозы. Увеличивайте постепенно верно на каждой дозе минимум неделю. Тералиджен ежедневно 1/2 т 2-3 р в день, если нужно то больше. С другими препаратами железо и налгезин можно. Золофт доходите до 75-100 мг -150 возможно это индивидуально. И обязательно к лечению расстройства психотерапию когнитивно-поведенческую. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Здравствуйте! Мучаюсь головной болью напряжения и постоянными ноющими болями в шее. Ватность и неясная голова. Диагностировали грыжу в шее, но она якобы не может давать такую симптоматику, узи и кровь в норме. Помог на время тералиджен. Но тогда я стала ходить в бассейн и...
Да, эти препараты тоже будут работать, но курс лечения составляет не менее 6 месяцев. Без рецепта амитриптилин, к сожалению, купить не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на коже
9 ответов8 ноября появилась сыпь. Я в Таиланде 1,5 месяца, ничего нового не ем, не пью (я веганка), температуры нет, чувствую себя нормально. Делала уборку, в лицо попала бытовая химия и так совпало, что через час-два появилась эта сыпь. Точки стали появляться буквально на глазах. Их...
Здравствуйте, Наталья. Сколько дней держится и появляются новые высыпания?