Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внешний перианальный тромб
11 ответовЗдравствуйте, 4 дн назад выскочила шишка(2шт) 1 размером с 1.5 см вторая около 0.5см в анусе , болит при походе в туалет и чуть ноет после и если вдруг трогаю (но не всегда) , не кровит сейчас. Проктолог диагностировал: внешний прианальный тромб, назначил лечение, детралекс,...
Евгений, все же это был точечный некроз. Сейчас Гепатромбин нужно отменить, он будет усиливать кровотечения. Добавить мазь Левомеколь 3 раза в день на ватном диске, до заживления раны. Если сохраняются боли в области шишки, на кожу по краям узла наносить мазь Релиф Про 2 раза в день, 7 дней.
Ухудшение зрения у ребенка 12 лет
6 ответовДоброго дня, уважаемые врачи! Были на медосмотре с ребенком 12 лет. И выяснилось, что левый глаз "единица", всё ок, а вот правый - минус 0,6. Врач без дополнительного осмотра поставила спазм аккомодации и прописала на месяц капли ирифрин в течение месяца на ночь, плюс...
Пожалуйста ?
Правильное ли лечение?
4 ответаЗдравствуйте. Сегодня делала гастроскопию, такие нервы поднялись. Хотя врач сказал что это «ничего» страшного. В интернете куча ужасной информации. Атрофический гастрит это ужас! Прочитала что для постановки нужна биопсия. Это пожизненное ограничение всего? Из симптомов...
Здравствуйте. Действительно, атрофия диагностика только по множественной биопсии. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. При подтверждении в таких случаях рекомендуется: > антитела к париетальным клеткам желудка > антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге). Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. При больших размерах полипов, рекомендуется выполнение биопсии и в дальнейшем решение вопроса об удалении. Или одномоментное удаление полипов , при маленьких размерах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит челюсть слева
5 ответовНа протяжении нескольких месяцев больно широко открывать рот, боли с левой стороны, иногда обостряется и боли появляются при нешироком открытии рта, потом проходит, на КТ ничего не показало ( по словам врача), вчера получила результаты МРТ: МР-картина ретропозиции головок...
Здравствуйте, Юлия! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Признаки артроза. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется посетить специалиста по внчс -гнатолога вместе с КТ И МРТ ВНЧС. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Ходили к врачу на консультацию с проблемой, того что ребёнок не разговаривает в 2 года (родился 27.12.2023). Врач поставил диагноз ММД, микросимптоматика, задержка темпов речевого развития и выписал уколы Кортексин 10 мг + 0,5% новокаин 2 мл Мидокалм 50 мл по 1/2 г 2р в...
Здравствуйте. При задержке речевого развития назначение Кортексина возможно, но после проведения ЭЭГ. Актовегин не разрешен к применению в детском возрасте. Причина назначения Мидокалма не совсем понятна (как правило, при ЗРР не назначается). Самое основное сейчас — это занятия с логопедом, обсудите с логопедом необходимость проведения логопедического массажа.
Шов мениска
8 ответов06.11.2024 была проведена операция - артроскопическая менискэктомия коленного сустава. Шили задний рог мениска. В выпеске врач указывает ограничение нагрузки и сгибания на 1 месяц. При этом в личной беседе врач разрешил нагрузку на ногу, но только с полностью прямой ногой...
Здравствуйте, не повредит, наступать можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 24 июня этого года было падение на правую руку, в травмпункте наложили гипс, заключили перелом малого и большого бугорка без смещения. Через месяц сняли гипс, ходила в повязке дезо. 11 августа делала рентген, срослось процентов на 80%, сняла повязку, сказали...
Здравствуйте ! По данным мрт умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.На фоне травмы и иммобилизации связки и сухожилия частично потеряли свою эластичность и воспаляются при разработке ,это нормально.Постепенно все восстановится Перелом в процессе срастания, такие переломы полностью срастаются в течение 8-10 мес, когда полностью перестроится костная мозоль. В этот период будут ограничены движения в плечевом суставе и сохраняться болезненность. По мере заживления поврежденных структур болезненность будет уменьшаться и объем движений будет восстанавливаться. В таких случаях обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь волейболом долгое время. Мне сейчас 37 лет. После последних соревнований в середине декабря начал испытывать боль в плечевых суставах,усиливающееся после лёгких физических нагрузок. УЗИ сделал.
Добрый день! Судя по тому, что вы описываете, не исключается вероятность наличия у вас субакромиального импиджмента. Данное заболевание очень часто возникает у пациентов с нарушением осанки, провокацией выступает как раз вид спорта, который вы предпочитаете. Рекомендую провести МРТ плечевых суставов с записью на диск и обратиться на очный прием к травматологу-артроскописту