Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение глаза у кошки
1 ответДобрый вечер. Моей кошке 6,5 месяцев другая кошка поцарапала глаз, ветеринар, к которому обратились, уточнил, что произошло повреждение роговицы, назначил промывать каждые 4-5часов глаз отваром ромашки, с утра флоксал мазь, через 2 часа тобрекс, ещё через полчаса корнерегель,...
Здравствуйте. Осмотр лишним не бывает если это касается роговицы. Так как язва может быть ползучий и проникать дальше.
Сухой кашель и чихание с января 2020. Сделала кт грудной клетки. Нашли в теле 8 позвонка центрально округлый очаг неоднородного склероза 1.1 см. Что это может быть? В 2002 году был рак молочной железы. Операция.облучение,химия. Ежегодно прохожу обследование.
Здравствуйте, этот очаг может быть метастазом, учитывая наличие онкологии в анамнезе. Вам нужно обратиться к онкологу. Нужно сделать МРТ с конирастированием.
Добрый день! Прошу проконсультировать по вопросу перелома Th 12 позвонка, не падала, произошло на фоне скорее всего остеопороза. По результатам МРТ грудного и поясничного отделов подтвержден перелом, МРТ прилагаю. Что в этом случае делать? Только операция или может при...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По данным МРТ, у вашей мамы (64 года) не просто перелом Th12, а неконсолидированный компрессионный перелом IV степени с отеком костного мозга и компрессией спинного мозга (миелопатия). Самостоятельно срастаться он не будет: консервативная терапия и корсет в такой ситуации бесполезны и даже опасны из-за риска необратимого повреждения спинного мозга. Операция нужна, но речь не о замене позвонка на имплант и не о 3–4 часах тяжелого наркоза. В вашем случае стандарт малоинвазивная вертебропластика или кифопластика (цементирование). Длится процедура 20–40 минут, проводится под местной анестезией или легкой седацией. После этого пациентка быстро активизируется. Откладывать операцию нельзя: промедление усугубит миелопатию. Оптимальный вариант: очная консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда для решения вопроса о цементировании. Денситометрия и лечение остеопороза обязательны, но уже после стабилизации перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих шейного позвонка
5 ответовЗдравствуйте. Во вторник вечером забрала ребёнка из сада, а у него голова на бок, поехали в скорую хирург не определил что и сделал обезболивающее и противовоспалительные уколы, на следующий день утром уехали в приёмный покой в город, сделали снимок сказали вывих шейного...
Здравствуйте. Стандартом обследования шейного отдела на вывихи и переломы позвонков у детей, является МРТ. Рекомендуется выполнить это исследование. Для рекомендаций, чем можно помочь, необходимо знать точный диагноз. Прикрепите фото рентгенограмм и заключение рентгенолога к вопросу. Пока не понятно, какой вывих, какой степени и в какую сторону. Их очень много и рекомендации разные. Потенциально может быть рассмотрен вопрос вопрос о применении ортопедических воротников Филадельфия и Шанца. Обсудите со своими врачами.
Повреждение ахилла и связок гсс
8 ответовДобрый день! Сыну 13л, 4.09.22 получил травму левого гсс, катаясь на велосипеде. МРТ от 12.09.22- частичное повреждение ахилла, отек пяточной кости. 12.09.22 -гипсовая иммобилизация( 3.5 нед).11.10.22- реабилитация(индуктотермия, лфк, массаж). Опора на 2 костыля, боли при физ...
Прикрепите фото заключения последнего МРТ полностью и фото сустава с указанием самого больного места.
Повреждение плечевого сустава
5 ответовДиагноз: Синдром сдавления ротатора плеча. Импинджмент синдром, частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, тендинит длинной головки бицецепса, субакромиальный бурсит правого плечевого сустава. Субакромиальное пространство 0,5 см! Лечение : Аккоксия 90 - 1 раз в день...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это выраженный тендинит надостной мышцы. В суставе серьёзное воспаление в виде 2-х бурситов. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно и в таблетках. Только из них 20% всего всасывается в ЖКТ. Остальное проходит мимо. ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли в колене беспокоят более 10 лет, серьезных травм не было. Боль обычно появляется при длительной ходьбе. Результат МРТ: повреждение передней крестообразной связки (частичный интерстициальный разрыв) левого коленного сустава. Требует ли проблема операции или...
Добрый вечер ? Требует ли проблема операции или консервативного лечения? ➡️ Сначала необходимо показаться ортопеду очно для проведения тестов на коленный сустав. Затем в идеале надо, чтоб ортопеду сам посмотрел диск по МРТ Можно ли кататься на велосипеде, заниматься на эллиптическом тренажере (с длиной шага 51 см)? ➡️ Можно
Повреждение на пальце у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3,5 года. Сейчас сидя в машине ребёнок показал на пальчик. На нем было повреждение. Дома я его не видела. Откуда взялось не знаю. От дома до машины ребёнок шёл рядом пешком. Во дворе много кошек, которых подкармливают соседи. Пока шли, ребёнок не...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 26 лет. Компетентно: На фото бытовая ссадина в области сустава 1 пальца. На царапину не похоже. Рекомендуют обработать Бетадином или Мирамистином, положить Левометил (мазь). Заклеить бактерицидным пластырем. Раз в день менять, не мочить водой. В данном случае никаких рисков по бешенству нет. Вакцинация не показана. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно.
Здравствуйте! Заключение МРТ: "Повреждение заднего рога медиального мениска (Столлер 3А)" Травм не было. Спонтанно появились боли при попытке сесть на корточки около 3 мес назад. При обычной ходьбе не беспокоит, только при попытке до цонца согнуть колено (присесть или...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Линия повреждения мениска выходит на суставную поверхность - это Stoller 3a. Хотя в заключении этого нет, но визуально уже можно уверенно ставить артроз 2 ст. Если артроскопию не сделать сейчас, то артроз будет прогрессировать быстро и через несколько лет, когда будет артроз 2-3 ст, артроскопия не даст эффекта. Уже придётся ждать эндопротезирования. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Идеально сделать этой зимой. В холодное время риск гнойных осложнений значительно меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подвернул сильно ногу, наступил на внешнюю сторону стопы. Сделал снимок в приемном покое. Сказали ничего страшного, частичное повреждение. На вид на самом деле ничего страшного, была небольшая опухлость на внешней стороне стопы с боку, через день уже прошло....
Здравствуйте, носите фиксатор голеностопного сустава или эластичным бинтом перематывайте , местно проиивоспалительный гель или мазь. Носить фиксатоо месяц, ногу беречь, связки восстановятся месяц -1,5