Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция родов
15 ответовЗдравствуйте. На сегодня срок по первому скринингу 40.6 дней, по менструации 41.5 дней. Уже неделю лежу в роддоме, вчера на осмотре сказали, что свободно проходит 2 пальца, но шейка плотноватая, но в пятницу должна уже родить. Вчера дали одну таблетку мифепристона, начались...
Здравствуйте! Ещё для подготовки шейки могут использовать специальный гель, который вводят в шейку. Также иногда вводят ламинарные палочки или катетер фолея.
Стимуляция родов
23 ответаДобрый вечер! скажите, пожалуйста, стоит ли принимать таблетку мифепристона в сроке 40,3,вес ребенка 4100,1 раз обвит пуповиной.В остальном всё хорошо,имеются только боли в тазу, очень трудно переворачиваться и вставать с кровати.
Здравствуйте, всё зависит от состояния шейки матки, грубо говоря её готовности к родам. Если она длинная, плотная, канал не проходим или проходим для одного пальца, то да, имеет смысл приёма мифепристона. Он не вызывает схваток, он готовит родовые пути, способствует размягчению, укорочению и раскрытию шейки матки. Так как в такой ситуации он, конечно, не мгновенно подействует и необходимо ещё несколько дней, а уже почти 41 неделя. А, если шейка матки почти готова, состояние плода не страдает, то имеет смысл подождать несколько дней начала самостоятельной родовой деятельности, схваток
Стимуляция овуляции
23 ответаЗдравствуйте! Мне 41 год. Длина моего цикла в среднем 25-26 дней. Дата начала последней менструации 19 августа 2024г длилась 4 дня. АМГ 2,1. Своя овуляция есть, отслеживала на протяжении 6 месяцев при помощи тестов и УЗИ с подтверждением. На протяжении трех лет пытаемся...
Нет Крайне маловероятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
20 ответовДобрый день. У меня спкя 3 месяц и бер не наступает. Сдала гормоны, повышен тестостерон. Отслеживание овуляции, её нет. Читала, что можно простимулировать препаратом клостилбегит. С какого дня цикла начать и когда нужно отслеживать по УЗИ фолликул?
Здравствуйте, Елена! Стимуляцию Овуляции можно делать при условии проходимости труб и хорошей спермограммы. Делали эти обследования? Клостилбегит обычно назначается с 5 по 9 день цикла. Дозировку подбирает доктор очно, стимуляция возможна только при наблюдении доктора. Мониторинг фолликула с 10 дня цикла, так же доктор принимает решение о необходимости укола ХГЧ.
Летрозол. Стимуляция
19 ответовДобрый день! Цикл нерегулярный всю жизнь: от 18 до 70 дней может быть длительность цикла. Делала ранее фолликулометрию, овуляции толком не было. Поэтому решила делать стимуляцию. Фолликулометрия показала, что препарат действует. Овуляция происходит. Но беременность не...
Елена , здравствуйте! Даже при успешной стимуляции овуляции, качество яйцеклетки может быть снижено. Это связано с гормональным фоном, индивидуальными особенностями. Морфология сперматозоидов 4% — это нижняя граница нормы (по строгим критериям Крюгера норма ≥4%). Даже при стимуляции овуляции качество спермы может влиять на вероятность зачатия. Тонкий или нерецептивный эндометрий может препятствовать имплантации эмбриона. Проверьте толщину эндометрия на УЗИ в середине цикла. Нерегулярный цикл и отсутствие беременности могут быть связаны с гормональными нарушениями (например, высокий пролактин, гипотиреоз, инсулинорезистентность). Непроходимость маточных труб (даже при овуляции).Иммунологические причины (например, антиспермальные антитела).Хронический эндометрит или другие воспалительные процессы. 1. Проверьте эндометрий на УЗИ в середине цикла. 2. Сдайте анализы на гормоны: пролактин, ТТГ, АМГ, инсулин, кортизол. 3. Проверьте проходимость маточных труб (гистеросальпингография). 4. Обсудите с андрологом возможность улучшения качества спермы (антиоксиданты, L-карнитин, коррекция образа жизни). 5. Если через 3–4 цикла стимуляции беременность не наступит, рассмотрите внутриматочную инсеминацию (ВМИ) или ЭКО. Не отчаивайтесь! Иногда требуется время и дополнительные методы. Удачи вам! ?
Стимуляция летрозолом
25 ответовУважаемые врачи! Очень нужен ваш совет. Диагноз спкя, постоянно с 16 по 25 д.ц принимаю +глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз после ужина. Планирую беременность. 1 цикл клостелбегитом, реакция хорошая 24 мм жел.тело. Последующие 2 раза нет ответа, хотя доза была увеличина до 100 мг,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Действительно препаратом первой линии для лечения ановуляторного бесплодия является нестероидный ингибитор ароматазы – летрозол. Стимуляция овуляции летрозолом проводится в дозе 2,5 мг в сутки (перорально) с 3 по 7 или с 5 по 9 дни менструального цикла, в случае отсутствия овуляции в следующем цикле стимуляции возможно увеличение дозы летрозола до 5 мг в сутки. Максимальная дозировка летрозола в протоколе стимуляции овуляции составляет 7,5 мг в сутки. Иногда летрозол вызывает отсроченную овуляцию ,она может прийти чуть позднее. Если цикл будет без овуляции ,можно еще один раз провести стимуляцию с увеличением дозы летрозола до 7,5 мг. Метформин (Глюкофаж) лучше использовать ежедневно, ежедневный прием увеличивает вероятность самостоятельной овуляции. Прогинова и летрозол ,как правило, не используются совместно,они могут нивелировать действие друг друга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
11 ответовЗдравствуйте, я планирую беременность, у меня мультифолликулярные яичники (15-20 шт) в каждом яичники обычно . Поэтому своя овуляция бывает очень редко . Цикл очень длинный иногда 60 дней даже было и 90 . У Мужа такая работа, что не всегда бывает дома . Поэтому решилась на...
При подтвержденной редкой овуляции на фоне синдрома поликистозных яичников и тонком эндометрии летрозол обычно считается более предпочтительным препаратом первой линии, чем кломифен. Кломифен действительно может уменьшать толщину эндометрия и ухудшать свойства шеечной слизи, хотя такой эффект возникает не у всех. При синдроме поликистозных яичников летрозол обеспечивает более высокую вероятность беременности и рождения ребенка без увеличения риска врожденных нарушений. Мультифолликулярное строение яичников само по себе не подтверждает синдром поликистозных яичников, но циклы продолжительностью 60-90 дней позволяют предполагать редкую овуляцию. Эндометриоз также может снижать вероятность беременности независимо от наличия овуляции. До стимуляции обычно проверяются проходимость маточных труб, спермограмма, ТТГ и пролактин, а также исключается беременность. Самостоятельно заменять кломифен на летрозол или начинать любой из препаратов без исходного УЗИ не рекомендуется. В начале цикла обычно оцениваются яичники, наличие кист и толщина эндометрия, а после приема препарата контролируются количество и размер растущих фолликулов. Такой контроль позволяет определить подходящее время для половых контактов и снизить риск многоплодной беременности или чрезмерной реакции яичников. Поскольку обследование возможно только на 10-й день цикла, безопаснее пропустить стимуляцию в этом цикле, чем начинать ее без согласованной схемы и контроля.
Стимуляция яичников
3 ответаДобрый день. Своя овуляция редкая, фолликулы плохо росли или «сдувались». Цикл 30-32 дня 1 февраля : 5 ДЦ фолликулы в ЛЯ 10мм, в ПЯ 9мм. В этот же день гинеколог назначил пить Клостилбегит 2 таб в день. 7 февраля: 11 ДЦ - фолликул в ПЯ 13мм 10 февраля: 14 ДЦ - ЖТ в правом...
Клостилбегит стимулирует выработку собственных гонадотропинов, поэтому в похожих случаях фолликул может увеличиваться на 1,5-2 мм в сутки и овулировать уже к 12-14 дню цикла. Размер 13 мм на 11 день цикла с последующим появлением желтого тела на 14 день не противоречит стимуляции - овуляция могла произойти в интервале 12-13 день. Желтое тело 14,5 мм считается допустимым размером для ранней лютеиновой фазы, а оценка "плохой кровоток" по одному УЗИ не всегда отражает его функциональность. В подобных ситуациях о недостаточности желтого тела судят не по размеру, а по уровню прогестерона примерно на 7 день после овуляции. Половой акт 6 февраля был за несколько дней до предполагаемой овуляции, что физиологически допустимо, так как сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 суток. Контакт 10 февраля также мог совпасть с днем овуляции или следующим днем, поэтому вероятность зачатия присутствует. Тянущие ощущения внизу живота, учащенное мочеиспускание и чувствительность сосков на 6 день после овуляции чаще связаны с действием прогестерона и не позволяют достоверно судить о наступлении беременности. В подобных случаях для оценки лютеиновой фазы обычно рекомендуют сдать прогестерон на 6-8 день после овуляции. Тест на беременность информативен не ранее 12-14 дня после овуляции или при задержке менструации.
Стимуляция овуляции
37 ответовЗдравствуйте. У меня год не было своих месячных, на УЗИ ни разу не было ДФ, овуляции нет, яичники спят, трубы не смотрели. ТТГ в норме, тестостерон в норме, АМГ 7, пролактин понизила - сейчас в норме, лг, фсг не норма (незначительно, не помню значения). Прикрепляю...
Здравствуйте! Что касается синдрома гиперстимуляции- тут риски будут зависеть от дозы препарата и от того чем Вам стимулируют, если речь идет об обычной стимуляции, не об ЭКО, то сначала Вас стимулируют «легкими» препаратами, чтобы просто создать овуляцию в одном- двух фолликулах, при естественном зачатии не нужна стимуляции большого кол-ва фолликулов. Гонал - это уже более серьезный препарат, он чаще в ЭКО используется, когда нужно получить много фолликулов. Если изначально АМГ 7, то риски преждевременно истощения яичников низкие, тем более если стимуляция будет не в цикле ЭКО. Спермограмма фертильная. Если год менструаций нет, значит у Вас аменорея. У аменореи должна быть конкретная причина(диагноз). Если предполагается СПКЯ, то может быть достаточно стимуляции клостилбегитом или летрозолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
11 ответовДобрый день! После ГСГ выяснилось , что левая труба не проходимая, правая в порядке. Но проблема в том, что овуляция бывает только слева. Возможно ли провести стимуляцию овуляции , чтобы был шанс на овуляцию второго яичника? Делала фолликулометрию на протяжении 6 месяцев,...
Добрый день! Никто не даст гарантию на стимуляцию именно правого яичника.