Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плантарный фасциит, пяточная шпора
9 ответовДобрый день. Много лет безуспешно пытаюсь вылечить плантарный фасциит. История такая: в 2015 году острый дебют, невозможно наступить на пятку левой ноги, лечение - прием НПВП мелоксикам - без эффекта (то есть пока прием, боли меньше, как только прием прекращается, все...
Здравствуйте. Вижу многое перепробовали, могу добавить : хорошим эффектом обладает ударно-волновая терапия и лазеротерапия . И ежедневные упражнения: Раскатывание мячом. Возьмите мячик для тенниса и катайте его под стопой вперед-назад (по центру стопы, по боковым отделам) в течение 2-3 минут каждый день. По поводу клиники в Мск не могу подсказать, возможно коллеги сориентируют. Здоровья Вам!
На протяжение года высокое СОЭ
11 ответовДобрый день. Мне 30 лет. С июля 2021 года у меня высокое СОЭ. Оно не выходит за рамки допустимых значений, но у меня таких высоких цифр никогда не было. При норме до 20 у меня 15. Причём это длится уже на протяжении всего года, в какое бы время я не сдавала ОАК. Ранее у...
Здравствуйте. Я вообще не вижу у вас никакой проблемы. СОЭ у вас в норме! Нельзя ориентироваться на то, что показатель стал выше/ниже привычного для вас. СОЭ 15 - это НОРМА. Не ищите проблему, там где ее нет. Вы прошли массу обследований, без которых можно было бы обойтись.
Три вопроса по состоянию новорожденного
16 ответовДобрый день! Ребенку 3 недели, ГВ + докорм, вес набирает хорошо, родилась на 41-ой неделе весом 3 кг, 48 см (естественные роды) Прошу сориентировать по вопросам ниже: 1. Родила в Грузии, в роддоме нам НЕ сделали пяточный тест (неонатальный скрининг) - сказали делать...
Снижается не информативность , а если Быть точнее эффективность ранней диагностики То есть дело не в том, что анализ провели позже и результат на этом фоне неверный. Лаборатория сможет определить наличие маркетов и позже (например, этот тест первично берут при рождении на 2-3 сутки, потом допустим если результат сомнительный или положительный, то проводят повторно - как правило по времени это примерно 2-3 недели малышу) То есть хочу донести ту мысль, что главная проблема это позднее выявление, упущенное время для начала лечения, так как могут еще не быть клинические признаки болезни, но чем раньше начата терапия , тем эффективнее. Проведя данный тест, получив отрицательный результат, тем самым получить спокойствие для себя родителей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это ревматология ?
73 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста как исключить или подтвердить ревматолргическое заболевание ? С 22года у меня заболело колено ,и где то в паху бедре . Там коксартроз 1/2 ст Болит часто ягодица бедро колено ,тут ещё пятка стала болеть . Бывают боли в крестце и часто...
Добрый день! Давайте попробуем разобраться. 1. Боли в кистях и стопах непостоянные? Чем боли провоцируются - нагрузкой? Какими-тл движениями?есть боли ночью или утром? 2. Сейчас есть боли в коленном суставе ? Оно ща все это время отекало однократно или сейчас периодически есть его отечность? 2. Приложите результаты узи суставов, анализов, какие сдавали (оак, биохимия, иммунологические) . 3. Внешне на локте - это псориатическая бляшка. Она может проходить и возвращаться, это ее закономерная история. Дерматолог как исключал псориаз? Делал дерматоскопию? Пробы на псориаз? Сдавали анализы на грибки кожи и тд? 4. По жкт сейчас есть жалобы? Жидкий стул, примеси слизи или крови в стуле? 5. Боли в паху, спине, крестце, ягодицах когда больше беспокоят? Сидя, лежа, при нагрузках? Есть утром ощущение скованности в спине? Боли при нагрузках, зарядке есть? Боли при отведении ноги в сторону в т/б суставе есть? 6. Приложите результаты мрт кпс и тбс. 7. Сдавали маркер HLA-B27? АНФ? 8. Не было ли у вас аллергии на солнца, язвочек в полости рта, выпадения волос? Сухости слизистых (глаз или во рту)? Побеление или посинение кончиков пальцев на холод не замечали? Температуры иди похудания без приятны ща это время не было?
Как уточнить диагноз
54 ответаСнова вопрос к уважаемым ревматологам. С января я без какого-либо результата хожу по врачам. 4 ревматолога и 3 ортопеда так и не смогли поставить мне диагноз. Полтора года болит при ходьбе или нагрузке (БЕЗ отека и покраснения) правый голеностоп. Травм не было. Ношу...
ТТГ, АТ к ТГ и ТПО, уровень свободных Т4 и Т3 . Кроме этого ничего.
Колоть ли гиалуронку ?
10 ответовМне 55 , артроз 1-2 ст коленей уже 2.5 года. Вначале было совсем плохо, подъёмы спуски - ужас.Потом не знаю ,что помогло , но стало легче. Не стало пронзающей боли при спусках , но появилась тугоподвижность. То есть ,быстро встать и пойти даже если нет боли не могу. Медленно...
Как часто нужно колоть курс хондропротекторов? Раз в пол года. Только в комплексе с укололами гиалуроновой кислоты? не только, они помогают друг другу, но и отдельно работают. как понять что нужно колоть гиалуронку? - По самочувствию. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение СОЭ
47 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В конце апреля сдавала ОАК и коагулограмму. Направила на анализы гинеколог перед тем как назначить гормональные контрацептивы. За 12 дней до сдачи я переболела чем-то, каким-то вирусом, наверно. Полтора суток была температура 38-38,2, сильная...
Здравствуйте, СОЭ - неспецифический показатель, о серьезной патологии крови не говорит. Повышение как правило связано с последствием инфекции или хроническим воспалительным вялотекущим процессом. Конечно шпора может поддерживать слэ повышенным. Учитывая лёгкую анемию нужно сдать: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС, с-реактивный белок, проверить также витамины,которые влияют на кроветворение: В9 и В12. Важно пролечивать и держать под контролем все хронические заболевания.
Боль в спине и колене ( долгая )
11 ответовЗдравствуйте! с 2018 года беспокоит грыжа l4-l5 примерно 6 мм. С 2023 года с августа очень частые обострения. В настоящий момент времени, с 20 марта никак не отойдет боль, из терапии - курс прохожу с марта Аркоксиа 120 , уменьшала дозировку до 90, сирдалуд, гель...
Здравствуйте, в данном конкретном случае я бы рекомендовал РЧД (радиочастотная деструкция фасеточных суставов), так же РЧД можно использовать при болях в коленях, тазобедренных суставах, плечевых и тд. Предварительно делается блокада, если от блокады есть хороший эффект- то выполняется РЧД Операция малоинвазивная, делается с помощью прокола под местной анестезией длится в среднем минут 40 после чего через час можно идти домой
Иссечение плантарной фасции
11 ответовПриветствую. Мне 31 год, рост 182, вес 75. Три года занимаюсь большим теннисом, занимаюсь много, по 8-10 часов в неделю, плюс выступаю на любительских турнирах. У меня с детства плоскостопие. В целом склонность к астеническому телосложению, длинные конечности, малая мышечная...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ситуация действительно сложная, но позиция хирурга имеет рациональное обоснование ▪️ Плантарная фасция, как часть «динамического каркаса» стопы, критична при нормальном своде, но при выраженном плоскостопии ее роль уже минимизирована: она хронически перегружена, а ее постоянное воспаление (фасциит) и микроразрывы — следствие несовместимости анатомии с нагрузками тенниса (рывки, прыжки, удары) ▪️ Полное иссечение фасции при тяжелой дегенерации — крайняя мера, но логичная: если ткань не выполняет функцию, а лишь поддерживает воспаление, ее удаление может стать решением. ▪️ Да, это повысит нагрузку на другие структуры стопы, но при использовании жестких стелек (которые уже используются) и укреплении мышц голени и стопы (реабилитация!) риски инвалидизации минимальны ▪️ Хирург прав: у пациентов с плоским сводом результаты таких операций часто лучше, чем у людей с изначально нормальной анатомией ▪️ Главная причина рецидивов — именно спорт: теннис создает экстремальные нагрузки на фасцию (рывковые движения, скручивания). Даже после операции возврат к прежним объемам тренировок может спровоцировать новые проблемы. Важно постепенно восстанавливаться, акцентироваться на упражнениях для стопы (пронация/супинация) и носить стельки пожизненно ▪️ Окончательное решение за вами, но подход хирурга не лишен смысла ▪️ Вы справитесь! Ваша активность и дисциплина — залог успешной реабилитации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз лечение
3 ответаЗдравствуйте, нашли случайно при плановой флюрографии в апреле 2025г. За пару месяцев (февраль-март2026)до обнаружения была ночная потливость, состояние усталости и бессилия, болели суставы тазобедренные,потом колени,потом голеностопные. Была периодом необычная отдышка при...
Здравствуйте. Если жалобы скудные, нет кашля, одышки, повышенной температуры тела, анализы крови в норме, оставляют в лечении только витамин Е 400 МЕ в сутки на 6-12 месяцев. Если Пентоксифиллин не переносится, его продолжать не целесообразно. Более агрессивные препараты (Преднизолон, Метипред, Метотрексат, Арава) рекомендуют при наличии прогрессии по КТ, изменениях в анализах крови, жалобах.