Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!В декабре2018г был поставлен диагнозРМЖ с декабря по май 2020г 8курсов химиотерапии.июнь2020 операция секторальная резекция.июль-август 2020г радиотерапия.Сейчас-ремиссия.Очень беспокоит нейропатия нижних конечностей.Врач назначил успокоительные препараты наладить...
Массаж нельзя. По согласованию с онкологом кинезиотейпирование по лимфодренажной методике, консультация лимфолога (при отсутствии - сосудистого хирурга)
На фоне длительного применения метипрета, появился Холодовой синдром , поставили диагноз нейропатия, принимаем гебапентин более двух лет 1200 в сутки, но боли не отходят, назначили дулоксетин 30 мг, и плавно отменяем гебапентин по схеме. Вопрос: может ли дулоксетин...
Здравствуйте! Дулоксетин является препаратом выбора при хронической боли и в таких случаях действительно можно перейти с габапентина на Дулоксетин. Противоболевой эффект у него начинается с 60мг в сутки. Обычно назначается медленная титрация с 30мг на 1 неделю, со второй 60мг в сутки. Эффект накопительный в течение 4-6 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки. При недостаточном эффекте дозу повышают до 90мг в сутки. Также могут добавлять при необходимости к дулоксетину миртазапин или оланзапин для усиления обезболивающего эффекта, это индивидуально.
Подозрение на дисплазию
6 ответовЗдравствуйте. У кота вихляющая походка, стал малоподвижен Когда не удачно встаёт маяукает от боли, идти не может,начинает пятиться и ложится на бок, полежит немного и боль проходит,встает и продолжает свой путь,в этот момент когда ложится, болевые ощущения в области...
Здравствуйте. Какая порода? Рентген делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожу дерётся, колет иголками
5 ответовЗдравствуйте, моего дядю зовут Анатолий, ему 68 лет, поставлен диагноз диабетическая нейропатия. Назначили лечение: тиогамма, инсулин НПХ,гликлазит, трамадол, диета. Врач сказал, что через две недели будет улучшения. Но прошло 6 месяцев, но улучшения нет. Человек страдает....
Здравствуйте! Для лечения болевой формы диабетической полинейропатии обычно используют габапентин. Прием препарата начинают с 300 мг вечером, затем 300 мг в обед и вечером, затем 300 мг утром, в обед и вечером. Дозу можно увеличивать под контролем врача до 3600 мг в сутки (т.е. это по 2 таблетки 3 раза в день). Как альтернатива, можно рассмотреть прием дулоксетина 60 мг утром, при необходимости, добавить 60 мг вечером после консультации с врачом. Также на течение и прогрессирование диабетической полинейропатии важную роль играет уровень глюкозы, артериального давления и липидов крови. Какие показатели сахара ежедневно по глюкометру? Исследовали ли гликированный гемоглобин, уровень холестерина, триглицеридов, ЛПНП? Какие показатели артериального давления в течение дня?
Аденоиды 3 степень, тубоотит
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,3 г. С ноября ходили в садик. Были частые ОРВИ. С февраля не водим в сад. Сильно болела, температурила. Пошли осложнения на уши. Сегодня были у Лор врача. Сделали тимпонометрию. Отрицательное давление в обоих ушах. В правом -240. В левом чуть лучше....
Здравствуйте Вы правильно рассуждаете. Гипертрофия это разрастание. А аденоидит это отек. Бывает так: аденоиды гипертрофированы 2-3, а симптомов нет, то наблюдаем. Рентген не объективный метод совершенно так как любая слизь, любая тень уже могут приниматься за аденоидную тень, рентген видит кости, аденоиды это мягкая ткань Рек по хорошему конечно выполнить эндоскопию и аюоценить адекватно и объём какой в носоглотке занимают и как относительно устьев слуховых труб располагаются Анализы на герпесвирусы не имеют смысла в отношении аденоидов. Остро герпесвирусы ведут себя при первой встречи с организмом, далее, если уже инфекция перенесена, то в биологических жидкостях и соскобах будет и днк и количественные показатели и это говорит лишь о том, что организм встречался и есть иммунитет. На панель аллергенов респираторных сдать рекомендуется так как часто аллергия поддерживает воспалительный процесс в носоглотке По поводу терапии: тоже верно Назонекс или Авамис это базовая терапия аденоидов, длительно и в полной дозе Лимфомиозот нет смысла использовать, состав сомнительный и нет точки приложения Также есть комбинации Назонекс+Сингуляр, длительно, при неэффективности монотерапии Назонексом Очень хорошо, что нет экссудата за перепонкой. Конечно сурдолога посетить рекомендуется Про перспективу конкретно сложно прогнозировать так как на практике бывает ребенок ходит, лечится, мучается от аденоидов, и в один прекрасный момент все становится хорошо и без операции Либо оперируется либо слух снижается ( это конечно редко), прикус меняется- аденоиды убираем, а открытый рот как привычка остаётся ... Можно что либо прогнозировать примерно видя эндоскопию, обмледования
Нарушения по аудиограмме
19 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад у меня была слуховая травма, я мылась в душе, у меня в этот момент ушах была вода частично, и в метре от меня разбилась стеклянная ваза. Звук показался мне очень громким, было ощущение что заложило ухо, и через день я обратилась к лору. Врач...
Здравствуйте. Подобное значение в 20 дБ на различных частотах является нормой. Вообще норма считается до 26. Аудиограмма не должна обязательно быть ровной. Есть широкий диапазон, который является нормой. От 0 и даже ниже. До 26 децибел. В принципе сейчас, но необходимо просто дать тебе отдохнуть от шумовой нагрузки. Не слушать музыку в наушниках. Избегать Места, где есть звуки громче 80 децибел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение правой части лица
1 ответДобрый день! Год назад онемела правая часть лица в районе крыла носа, щеки и частично правой части губы, покалывания и жжение на данных областях лица, боли нет. Прошла ЛОРа, МРТ головы, дуплексное сканирование артерий шеи, ЭНМГ. Диагноз - нейропатия тройничного нерва....
Здравствуйте! Судя по Вашим описаниям, тройничный нерв скорее поражен в самом начале его расположения- в черепе. В интернете часто описывают невропатию трёх ветвей тройничного нерва - это не Ваш случай. В вашем случае поражение именно ядра тройничного нерва. Поэтому для лечения в подобном Вашему случаю не подходят местные процедуры на лице - физиотерапия лица, лечебные инъекции на лице в вашем случае будут малоэффективны. Если по МРТ головного мозга, как Вы описываете, Васе хорошо, то значит серьезной опасности Ваше состояние скорее всего не представляет. О лечении: спустя год любой нерв лечить как правило поздно. Но если есть жгучие ощущения, то они хорошо снимаются назначенным Вам ламотриджином. На любых уроках заболевания при патологии ядра тройничного нерва назначают курс ноотропных и сосулистых препаратов. А также хорошо восстанавливают нервы витамины группы. Обычно рекомендуется в подобных случаях в стандартных дозировках препараты : Комбилипен или бинавит ( лучше в инъекциях), и ноотропные препараты : глиатилин, Кортексин. МРТ имеет смысл повторять раз в год или при значительных изменениях состояния. Рекомендую продолжать наблюдаться очно у Вашего невролога.
Алкогольная невропатия
25 ответовЗдравствуйте. После алкоголя появилось жжение в руках и ногах. По ЭНМГ, заключение АКСОНАЛЬНАЯ ЛЕГКАЯ ДВУХСТОРОННЯЯ МОТОРНАЯ НЕЙРОПАТИЯ МАЛОБЕРЦОВЫХ НЕРВОВ НА УРОВНЕ ПРЕДПЛЮСНЫ И ГОЛОВКЕ МАЛОБЕРЦОВОЙ КОСТИ. Проставили мильгама 10 дней и месяц тиоктовая кислота и...
Моноциты в норме, нейтрофилы и лимфоциты связаны между собой, показатели свидетельствует о том, что либо было перенесено острое вирусное инфекционное заболевание в течение месяца, либо есть хроническое по типу цитомегаловируса, эпштейн-барр. Можно получить консультацию терапевта.
Замена препарата
5 ответовкак правильно завершить применение финлепсина, применяю около двух месяцев, утром и в обед по 100 мг., на ночь 200 мг., нейропатия нижних конечностей, врач выписала габапентин, хочу попробовать выполнить его назначение. Финлепсин начал пить самостоятельно, по рекомендации...
Здравствуйте. Финлепсин нужно отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые три дня. Габапентин принимать по схеме: 300 мг 1 раз в день 2 дня, 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день длительно. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Но если есть эффект от финлепсина и Вы его хорошо переносите, то можно не менять препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление на ввк и присвоении годности
14 ответовВоеннослужащий, мобилизованный, получил ранение в ходе выполнения боевой задачи на СВО. После отпуска по болези при осмотре врачом в подразделении, был направлен к неврологу на консультацию. На приёме невролог сделал заключение "травматическая нейропатия правой малоберцового...
Здравствуйте. Всё зависит от степени утраты функции нижней конечности и от неврологического осмотра. Годность не устанавливают только на основании одного диагноза. В связи с этим могут дать "Б4" или "В" категорию.