Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи !
Очень часто болит макушка головы, отправили на узи брахеоцифальных сосудов, там нашли стеноз, правда не значительный, но всё же. Я прям загналась этим. Сдала липидограмму, там и холестерин повышен(правда при сложении лпнп и лпвп и лпонп сумма...
Здравствуйте.
По данным липидограммы - немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, но хороший холестерин лпвп у Вас не снижен , это хорошо ! Он нивелирует негативное влияние плохого холестерина и предотвращает прогрессирование атеросклероза. По данным уздг сосудов шеи- бляшка небольших размеров, она не опасна .
Кроме того, гипотиреоз способствует повышению холестерина , поэтому. , обязательно нужно нормализовать гормоны щитовидной железы, с учётом рекомендации эндокринолога.
На данный момент у Вас нет показаний для приема статина . Через 1 год сделайте повторно уздг БЦА ( сосудов шеи ). Если бляшка увеличится , то начинайте приём статина .
Сейчас принимайте Эзетимиб 10 мг / сутки 3 месяца , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и предотвращает атеросклероз
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
4 года принимаю статины - зенон 40+10 (назначение врача от 22 года, там же результаты анализов). Сейчас сдала анализы - АЛТ, АСТ повышены. Врач отменяет прием статинов на месяц с последующим контролем анализов. Верное ли решение? Не рванет ли после отмены? Если отменять...
Здравствуйте. Согласно представленным анализам показаний для отмены статинов нет - это показаол только при повышении АСТ или АЛТ более чем в 3 раза и норма общепринятая для данных показаний 40-50 едениц , но даже при учитыва нормы лаборатории показатель пограничный .
Но с учетом чрезмерного снижения ЛПНП дозировку можно снизить до Зенон 20/10 мг что будет достаточно вероятно так как цель ЛПНП ниже 1,8 достаточно с учетом диагноза.
А вот повышенные триглицериды это повод до добавления омега кислот . У нас в стране это Омакор и показан он пациентам высокого риска наряду со статинами при повышении триглицеридов. Показано по 2 капсулы 1 раз в день с контролем показателей через 3 месяца. Цель триглицериды ниже 1,7.
С большой вероятностью коррекция веса и жирового гепатоза решит вопрос с повышенными печеночными показателями. Если семавик не эффективен рассмотреть Тирзетту как двойные агонист , более современный препарат.
Меня беспокоят показатели высокого холестерина в крови. ( 7, 38 - общий, ЛПВП - 1, 43, ЛПНП-5,22, коэффициент антерогенности - 4,2). Он не снижается на протяжении 3-х лет. Эндокринолог объясняет это невыработкой гормонов( у меня диагноз - гипогонадтропный гипогинадизм,...
Здравствуйте! Учитывая тенденцию к повышению показателей , то статины принимать нужно с целью профилактики развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Аторис или Аторвастатин в начальной дозировке 10 млгр. - 1 раз в сутки под контролем липидного спектра ежемесячно.Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В январе у папы был инфаркт. Ему 67 лет. Естественно назначили статины. Сначала пил 40 мг аторвастатина. Постепенно снижали. Сейчас пьет 10мг. Триглицириды - 0,64, ЛПНП - 2, ОХ в районе 3. Общий холестерин последние года 4 без всяких препаратов держался 4.5-6. ...
Здравствуйте. Елена.
Кфк в норме. Причина боли в ногах не связана со статинами.
Статины очень важны после инфаркта, из ничем не заменить.
Без этого препарата атеросклероз - бляшки, которые есть в артериях , снова будут расти и высок риск повторного инфаркта или закрытие просвета артерий нижних конечностей с операцией.
Дозу статина нужно увеличить или заменить на розувастатин 10 мг+ эзетемиб 10 мг.
Цели снижения общего холестерина - менее 4. ЛПНП менее 1.4, ЛПне ЛПВП менее 2.2.
Без достижения этих показателей - атеросклероз будет прогрессировать.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мужа (38 лет) длительно (в течении 20 лет) повышен холестерин (5,5÷7,3) и АЛТ (40-60). Индекс атерогенности 5,54; холестерин ЛПВП 1,06; холестерин ЛПНП 5,38; гомоцистеин 11,2; триглицериды 2,16; Прямой билирубин 5,4; Гемоглобин всегда в...
Здравствуйте! Последние анализы вы сдавали в 2022г - они не актуальны. Необходимо пересдать биохимию расширенную и обратиться к врачу-кардиологу со свежими анализами, чтобы принять решение о приеме статинов. Высокий холестерин это в первую очередь риск сердечно-сосудистых осложнений и этим вопросом занимается кардиолог.
Относительно хеликобактер пилори. Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации.
Абсолютные:
- Язвенная болезнь
- MALT-лимфома
- Атрофический гастрит
- Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка
- Отягащенная наследственность по раку желудка
Относительные:
- Функциональная диспепсия
- ГЭРБ
- НПВС ассоциированная гастропатия
- Желание самого пациента
Наличие хеликобактерной инфекции повышает риски эрозивно-язвенных поражений желудка, ДПК, онкопатологии желудка(но это не значит, что 100% что-то у вас будет)
По ЭГДС и узи обп - есть признаки ГПОД (пролапс слизистой желудка в пищевод, дилатация пищеводного отверстия диафрагмы)
Есть лишний вес? Курение?
Беспокоит вздутие, повышенное газообразование, изжога?
Здравствуйте, моей маме 71 год, прошла обследование у кардиолога в прошлом году анализы более менее нормальные, Общий холестерин 4,9 , ЛПВП 1,82 , ЛПНП 2,6. выписку приложу . У нас вопрос - врач в прошлом году назначала статин - липримар. Мама сначала начала пить и как то он...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет, рост 160, вес 70. Физ.нагрузки 2 раза в неделю, хожу достаточно много по будням. Сделала УЗИ брюшной полости, выявили полипы в желчном и гепатоз печени. Назначили анализы.
Гастроэнтеролог сказала что с ее стороны все хорошо.
Кардиолог назначила...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Оксана,здравствуйте !
Учитывая отсутствие артеросклеротических изменений по данным узи сосудов голевые и шеи , повышение холестерина имеет, вероятнее всего, вторичный (не связанный с сердцем ) характер, в таких случаях при отсутствие факторов рисков, и е при нормальном давние, отсутствие вредных привычек показаний для статинов нет;
Рекомендуется соблюдение гиполипидемической диеты, контрол за давлением и весом , полноценный сон , двигательная активность
Если остались вопросы,обращайтесь
Жанна, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае необходимо заменить аторис на розувастатин в дозировке 10 мг. Если после замены препарата спустя 1 месяц сохранятся симптомы необходимо сменить данную группу препаратов на другую
Общий холестерин 6.66. Плохой 4.18. Хороший 2.06. Триглицериды 0.9. Сделал узи артерий шеи, причем два раза в разных клиниках. В одном исследовании оса в зоне бифуркации Ким утолщен до 1.1 мм, в другом исследовании до 0.9. Все остальное нормально, и по диаметрам и по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 55 лет. У меня гипертоническая болезнь 2 стадии. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Но после проведенной 2,5 года назад РЧА (изоляция устьев легочный вен) приступы стали очень редкие. Если раньше приступы были 2 раза в месяц, то сейчас примерно 2...
Добрый день!
С учетом высокого сердечно-сосудистого риска уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л. Для достижения этой цели обычно назначают статины. Может быть эффективен препарат Ливазо в дозировке 2 мг в сутки. Через 8 недель его приема стоит сдать биохимический анализ крови , включая липидограмму, для оценки его эффективности и безопасности со стороны печени. Также нужно соблюдать определенный образ жизни, а именно:
- придерживаться средиземноморской диеты (включать в рацион больше растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, бобовые, орехи, фрукты и овощи; рыба жирных сортов хотя бы 1 раз в неделю). Рекомендуется ограничение потребления продуктов из переработанного мяса (колбасы, сосиски, ветчины и т.п.). Также необходимо ограничивать потребление углеводов, в частности сахаросодержащих напитков.
- отказ от курения;
- нормализация массы тела;
- нормализация и контроль уровня артериального давления (достижение значений менее 140/90 мм.рт.ст., а при хорошей переносимости — ниже 130/80 мм.рт.ст.
- регулярная физическая активность (ходьба в умеренном темпе 30-60 минут в день).
Будьте здоровы!