Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имею бруксизм с детства. Никак не беспокоит кроме звуков ночного скрипа для окружающих и сильной стираемости зубов к 36 годам. Стало беспокоить повреждение нижними передними зубами нёба и язычка, за верхними зубами. Из-за глубокого «бруксизного» прикуса....
Здравствуйте! Бруксизм просто так не появляется. Он сопровождает проблемы с суставом , спазм жевательных мышц. Мрт внчс не делали?При открывании рта есть ли щелчок/хруст?
Вы правы, в первую очередь в таких случаях надо исправлять причину бруксизма, а потом при необходимости протезироваться, чтобы это все дело потом не пришлось переделывать.
Добрый день. Раз в год по ДМС сдаю ОЦ с ВПЧ. Всегда норма, впч отритцательно. В этом году впервые сдала по ОМС и без ВПЧ. На приеме ШМ у врача вопросов не вызвала, но результат мазка пришел такой:Клетки цилиндрического эпителия,клетки плоского эпителия различных слоев,часть...
Доброе утро! Переодически возникали дискомфорт в желудке-иногда тяжесть, изжога. ( Анамнез: женщина 55 лет, не курю, не пью, проживаю в подмосковном зеленом районе, по еде всегда - утром каши, яца, обед-супы из домашней птицы, вечером рыба/мясо и гарнир. 15 лет назад...
Здравствуйте!
Подобный результат биопсии характерен для атрофического гастрита. Атрофический гастрит и метаплазия слизистой это хронический необратимый процесс. Поэтому в подобных случаях очень важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. Подобные изменения вовсе не говорят о том, что рано или поздно процесс может перейти в онкологию, это вовсе не так! С данными диагнозом люди живут полноценной жизнью десятилетиями, главное регулярное наблюдение и контроль.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Несмотря на то, что по результату биопсии инфекция не определяется, все равно рекомендуют проведение дыхательного уреазного теста (это золотой стандарт диагностики инфекции) или сдачи анализа кала на антиген в качестве альтернативы, чтобы исключить или же подтвердить h.pylori. При положительном ркзульутет обязательный курс эрадикации.
Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - соответственно восполнять их.
Пациентам с атрофическим гастритом не требуется какая- то особая диета. Рацион должен быть как любого человека: разнообразным,
сбалансированным. В питании рекомендуют делать акцент на средиземноморский стиль, ориентир - Гарвардская тарелка.
В качестве лечения в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Например, рекоменджут прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка, однако важно понимать что ни один препарат не способен вылечить атрофию или метаплазия в настоящий момент.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит постоянная изжога и боль в левом подреберье после еды уже на протяжении более года. Гастроэнтеролог назначил пройти гастроскопию и колоноскопию.
Результаты гастроскопии:
Пищевод проходим свободно. Кардия смыкается не полностью. «Z-линия» на уровне...
Здравствуйте! Данных за онкопатологию нет. Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи с острыми геморрагическими эрозиями (поверхностные дефекты слизистой оболочки). ПО колоноскопии - хронический воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Лечение эрозивного гастрита назначено? Проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли?
Здравствуйте.
Противопоказания для применения тирзепатида (тирзетты): медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
Папиллярный рак ЩЖ не является противопоказанием для применения тирзепатида.
Здравствуйте! Мне 32 года. Тревожник с подрасткового возраста. В прошлом бензодеазепиновая зависимость 3 года(Феназепам, 1 мг, 3 года). С 1 сентября полностью прекратила принимать Феназепам, заранее прикрылась Флуоксетином, так как был опыт его применения ранее. В январе...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь страдаю запорами, если в подростковом возрасте могла сходить сама, раз в неделю. После 19 лет подсела на слабительные, пила : сенаде, чай похудейку, далее перешла на слабилен, баловалась большими дозами, далее привыкла и уже к 25 годам без таблеток вообще никак....
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Беременность при долихосигме и хронических запорах возможна, отказываться от планов не нужно. Проблема связана не с гинекологией, а с особенностями строения кишечника, он просто длиннее и делает больше изгибов, из-за чего содержимое продвигается медленнее. Для поддержания нормального стула обычно подходят только мягкие осмотические слабительные: макрогол или лактулоза. Эти препараты безопасны при планировании и во время беременности, не вызывают спазмов, не влияют на матку и не всасываются в кровь. Их можно принимать ежедневно, подбирая дозу так, чтобы стул был регулярным, но без боли и вздутия. Стимулирующие слабительные вроде сенаде или слабилена использовать нельзя, они вызывают зависимость кишечника и повышают риск сокращений матки.
Важно пить достаточно воды, есть продукты с клетчаткой (овощи, крупы, кисломолочные), больше двигаться. Полное восстановление естественной работы кишечника при долихосигме обычно требует времени, но беременность при этом абсолютно реальна.
Добрый день, хочу понять свой диагноз ,за год получила очень разные мнения. В 2022 г сделала ортопедию ( коронки на верхней челюсти с 5 по 4), ничего не беспокоило, в 2023 году первый раз услышала щелчок при открытии рта с правой стороны, открывала достаточно широко так как...
Здравствуйте, женщина, 48 лет,
в ОАК несколько лет - эритроцитоз и тромбоцитоз (эритроцитоз был и 15 лет назад, тромбоцитоза не было), терапевт направил к гематологу ..
Гематолог считает, что изменения обусловлены ковидом и проблемами с легкими (не диагностированы легочные...
Здравствуйте.Назначил схему: утро – клопидогрел, вечер – кардиомагнил.
Целесообразно ли выполнить назначенные исследования? Более чем.
Может быть угроза тромбообразования при нормальном D-диммере и реактивном не высоком тромбоцитозе? Риск есть, но чтоб точно сказать , нужна знать мутации в системе гомеостазе.
Нужно ли принимать все назначения? Да, нужна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка: женщина, 40 лет.
· 2010-2015 (период 5 лет): Перенесла четыре общих наркоза.
· Важное уточнение: Первые субъективные проблемы с памятью и концентрацией внимания отметила примерно 15 лет назад, после первого наркоза из этой серии. Когнитивные трудности сохранялись...
МРТ с учётом наличия жалоб на когнитивное снижение должно входить в обязательный список обследования, чтобы со 100% уверенностью, что это исключительно функциональное нарушение на фоне перегрузки нервной системы + консультация дистанционная и я не могу оценить Ваш неврологический статус, поэтому исхожу из позиции, что по описанию жалоб я могу только предполагать, что это "субъективное когнитивное снижение"
Если говорить о лечении, то глиатилин в подобной ситуации не нужен: основа лечения - это купирование тревоги, нарушений сна (устранить причину "перегрузки" нервной системы); с учётом того, что нарушения сна носят хронический характер + и по описанию есть признаки хронической "перегрузки" нервной системы ("туман в голове " повышенная умственная утомляемость), оптимальный вариант лечения - это приём препаратов из группы антидепрессантов:
- только они, по - настоящему, лечат тревожные нарушения
- только они, по - настоящему, лечат хронические нарушения сна
- при длительных жалобах изменения происходят, в том числе, на биохимическом уровне (накопление метаболитов стресса) - только антидепрессанты помогают организму их утилизировать
Из конкретных препаратов, например, эсциталопрам