Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет колено 24/7
4 ответаДобрый день! 32 года. 176/62. В прошлом году серьезно увлекся бегом на длинные дистанции, но в октябре 2023 после скользкого трейла заныло колено. боль 1-2 балла из 10. к декабрю беговую нагрузку убрал. Боль не прошла. В январе сделал МРТ, сходил к 3 ортопедам, было...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Повреждения ПКС не нашёл, мениски не критично дегенеративно повреждены, операции не требуют. Определяется супрапателлярной бурсит и небольшой синовит. Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Больше ничего не нашёл. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и тендинита в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Рекомендуют 2 раза в год пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. П.С. Бегать, прыгать, приседать не рекомендовано - будет рецидив и прогресс повреждения мениска. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Перелом таранной кости
2 ответаЗдравствуйте, 11.10.24 упала, подвернув ногу и весь вес тела пришелся на ногу в подвернутом состоянии. Сначала подумала, что сильное растяжение (часто бывало в детстве). Но почувствовала хождение кости. На перелом даже не подумала, подумала, что-то типа вывиха, поэтому скорую...
Здравствуйте. 1. Что значит с/о? " с негрубым смещением отломков" Могли бы Вы объяснить мой диагноз? по выписке - это небольшой кусочек с края кости отломился. Какие последствия могут быть от этой травмы? - по выписке - не предполагаются. Достаточно ли рентгена или лучше сделать МРТ или КТ и сходить к платному врачу? Переломы таранной кости на рентгенограммах видны плохо. Обычно рекомендуют сделать КТ и последующей консультацией травматолога. 2. На снимке отколот кусочек таранной кости, будто находится между костями. Насколько серьезен такой перелом? Я не буду обсуждать, в чём не уверен. Сначала нужно уточнить диагноз на КТ. Долгая ли будет реабилитация? - обычно 3-4 нед после снятия гипса. Что нужно делать во время реабилитации, чтобы вернуть прежнюю подвижность стопе? Выполнять назначения лечащего врача, которые будут сделанвы после снятия гипса на основании результатов сращения. 3. Есть ли вероятность, что после восстановления, при любом неосторожном подвороте ноги, есть риск перелома, насколько подвижной будет стопа, есть ли вероятность, что подвжность стопы будет ниже. По выписке - нет таких рисков и вероятностей, но окончательно будет понятно после КТ. 4. В моем случае, просто наложили гипс, правильно ли сделано или врачи поленились? Если диагноз в выписке верный, то всё сделали правильно. Но лучше уточнить диагноз на КТ. 5. По приему лекарств. Горный кальций с мумие (Эвалар). Можно ли его принимать? - можно. Наверно стоит прекратить прием или это что-то другое? - это другое, что именно - нужно смотреть очно. Обычно, когда не лежат, а бродят на костылях, под гипсом начинаются приключения. Соблюдайте преимущественно постельный режим. Коррекция рекомендаций после КТ.
Повторный разрыв мениска
9 ответов07.11.2025г подьем с приседа: хруст, резкая боль, блок колена. МРТ 19.11.2024 Разрыв заднего рога латерального мениска с наличием симптомов: а) "двойной" задней крестообразной связки, б ) третьей анатомической структуры в межмыщелковой области; в ) "двойного" переднего рога...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт указывает на повреждение мениска 3a в зоне латерального мениска этоможет означать что шов наложенный в 2025 году, вероятно, несостоятелен или произошел рецидив разрыва. При разрыве 3а ст.дефект выходит наповерхность мениска. Механические симптомы (щелчки, блок, нестабильность) обычно указывают на то, что оторванный фрагмент подворачивается в суставе.ГКС и гиалуроновая кислота снимут воспаление, но не приклеят мениск обратно.Птому консервативная терапия не дает эффекта. Если поврежденныйй мениск продолжит травмировать сустав, артроз 1 ст. может быстро прогрессировать.Симптом медиопателлярной складки и высокое стояние надколенника,эти факторы дополнительно перегружают сустав, что с поврежденным мениском дает картину хронического воспаления (покраснение, припухлость) Если в течение последних недель на фоне щадящего режима и НПВС динамика неулучшиться ревизионная артроскопия выглядит более оправданной.Консервативноелечение в 2 мес. при наличии механического блока (щелчков) часто просто оттягивает неизбежное вмешательство, увеличивая риск повреждения хряща .Также стоит уточнить у хирургов, планируется ли повторный шов или резекция (удаление части) мениска, так как тактика реабилитации после них кардинально отличается.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, что делать. Дернула плечо на квадроцикле, не придала значения, каталась все лето на вейкборде. Плечо ныло, но как-тотерпимо и больнотбылотолько в некоторых положениях. Осенью пошла на силовые в спортзал. Раза 3 сходила. В итоге...
может ещё какие-то методы есть? Нужно сделать МРТ плечевого сустава. Потом будет понятно насчет "методов." Вам проведено серьезное лечение. Если оно не помогло, значит "что-то" не так. Без МРТ не разобраться. Нужно было сразу сделать. Теперь тянуть нельзя.
Лечение гонартроза коленного сустава
5 ответовДобрый день! У меня в 18 лет в армии была травма правого коленного сустава – порвана крестообразная связка и разорван мениск. В армии никак не лечили, колено кое-как зажило. Через 25 лет пришлось сделать артроскопию коленного сустава. Затем раз в полгода начал лечение...
Здравствуйте, 3 стадия артроза это показание к эндопротещированию коленного сустава. Если консервативная терапия пока помогает то проходите ее каждые пол года: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Женщина, 62 года. Боли в колене. Неустойчивое положение ноги, когда встаешь. По МРТ ( прилагаю) разрыв корня заднего рога медиального мениска. Врач назначил артроскопию. Резекция мениска. С момента первых жалоб прошло 1,5 месяца. Что даст простая резекция мениска,...
то есть полностью удалить мениск хуже, чем сделать парциальную резекцию ( не рефиксацию) ? -да , это хуже , т.к. утрачивается амортизационная функция мениска. Будет возникать стресс-контакт между суставными поверхностями , это провоцирует хондромаляцию . В некоторых странах например делают даже транспоантацию мениска( чтобы восстановить его функцию) Но не фиксированный мениск будет выходить за щель и вызывать дополнительное трение? -эта теория уже устарела, т.к мениск мягкий по структуре ( не костной плотности и не шероховатый как наждачная бумага) , он не может протереть суставной хрящ . И возможен некроз бедренной кости? - иногда возможен.если будут чрезмерные нагрузки на коленный сустав. Ведь раньше полностью удаляли мениск при разрыве. Може, это лучше, чем " двигающийся" мениск? - да, это устаревшая операция. После таких операций неутешительные результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые эскулапы. Два месяца назад, 10 июня, сотворили мне артроскопию. Не то чтобы сильно болело, при терапевтических попытках лечения вполне терпимо, сустав на месте, ходил на приличные расстояния. Однако третья степень по Столлеру не шутки, и есть...
Здравствуйте. По результатам обследования обычное послеоперационное состояние после артроскопической операции. С чем не согласен по выписке из стационара так это введение в сустав синтетика синовии. Реакция организма будет однозначная - прекратит выработку собственной синовии и вам до конца жизни придется быть как говорится "на подсосе", иначе контрактура коленного сустава неминуема и как следствие изменение суставного хряща костей образующих сустав, а там в недалеком будущем эндопротезирование по поводу артроза сустава 3ст. . Будь на вашем месте , я купил бы свой велотренажор и дома накручивал километры, давая доступную нагрузку на тренажоре без фанатизма. Если все правильно будете делать, организм" откликнется "достаточным выработком своей синовии, которая питает суставной хрящ. Как восстановите полный объем движения в суставе, подключите часовую пешеходную ходьбу до 10км в полужестком ортезе типа.RKN103(M) . Все остальное дано вам в рекомендации врачей. Все, о чем я выше писал отлично знают врачи ЛФК и инструкторы в фитнесклубе.
Доброго дня! 3 месяца назад упал катаясь на сноуборде в горах, после чего моё плечо обиделось... вытянутую руку в бок мог поднять только на 30 градусов относительно тела. Сильная боль (обозначу её как 100%) мучала недели 3, особенно по ночам. После посещения врача ,назначили...
Посмотрел. Никакого полного отрыва не вижу. Есть надрыв и воспаление. Всё, как написано в заключении. Но при должном усердии разорвать в хлам не проблема, конечно. Соизмеряйте нагрузки.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после пластики ПКС
6 ответов22 марта была произведена пластика ПКС правого коленного сустава. Имплант полусухожилие из правой ноги. Крепление пуговицей. На ноге носил ортез для фиксации. Принимал препарат для разжижения крови - Продакса 110 мг в сутки с целью профилактики тромбов. 3 апреля произошла...
Разрабатывать месяца полтора после травмы нельзя. Да, и потом когда начнете разрабатывать, это нужно делать осторожно не прикладывая больших усилий. Считайте, что день травмы - это как день операции и ведите себя соответственно. МРТ не лечит. Необходимости в нем сейчас не вижу. Все должно зажить с образованием рубца. Насколько будет крупный рубец зависит от степени полученного разрыва. Какой смысл рассматривать этот рубец на МРТ? Но если считаете нужным, то не ранее чем через пару мес после травмы.