Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла фиброгастродуоденоскопию. По результатам заключение: Хронический атрофический гастрит О-3 (Kimuro Takemoto). Недостаточность кардии. Рефлюкс -эзофагит В (LA). СГПОД I-II. Что это означает? После чтения в интернете этих диагнозов- просто опускаются руки. Объясните,...
Здравствуйте! Хронический атрофический гастрит O-3 по Kimura-Takemoto означает, что во время гастроскопии врач увидел распространенные участки истончения слизистой желудка. Это эндоскопическая классификация, а не окончательный диагноз. Подтвердить атрофию можно только по биопсии желудка с оценкой по системе OLGA/OLGIM. Именно эти результаты позволяют оценить риск и определить частоту дальнейшего наблюдения. Рефлюкс-эзофагит степени B и недостаточность кардии вместе со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы I-II степени объясняют заброс кислого содержимого в пищевод и требуют лечения. Обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 8 недель, а также рекомендуют не есть за 2-3 часа до сна, приподнять головной конец кровати и снижать массу тела при ее избытке. Очень важно определить причину атрофии. Если Helicobacter pylori не обследовали или ранее не проводили эрадикацию, необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген H. pylori. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, так как это снижает риск дальнейшего прогрессирования атрофии. Также желательно проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и при необходимости гастрин-17 и пепсиногены. Выполнялась ли во время ФГДС биопсия желудка и есть ли результаты гистологии?
Здравствуйте. В октябре прошлого года появился дискомфорт по ночам в желудке. Через несколько дней появился странный комок (после очередного переедания). Сначала думала что проблемы с щитовидной, но УЗИ не показало проблем + сдала вс. панель гормонов (ТТГ,ТТ3 и тд) Все -...
Здраствуйте. Атрофический гастрит это предрасположенность, но это не говорит о перерождении в рак, до онкологии еще несколько стадий, поэтому рекомендуется избегать длительных воспалений слизистой желудка. Рекомендуется доздать общий анализ крови (чтобы исключить анемию) вит В12, ананализ на аутоиммунный гастрит- АТ к париетальным клеткам и внутренний фактор Касла. вам необходимо соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета №5 дробное питание небольшими порциями до 5-6раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг * 1 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Ребамипид 1 таб*3 р в день, 4 недели. Обследоваться 1 р в год общий анализ крови, фгдс с биопсией.
Здравствуйте,подскажите лечение .Атрофический пангастрит тяжелой степени.ДГР.Бульбит. Слизистая источена,легко ранима во всех отделах. Лечение было:эманера,кларитромицин,баксет,микразим,не помогло
Добрый вечер, Вы можете прикрепить фэгдс. Что сейчас Вас беспокоит? Брали у Вас биопсию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности.
19 ответовЖенщина 55 лет , Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности. Рh (кислотность )6 Хеликобактер пилори положительный. Просим помочь о назначении Явно выраженных симптомов нет
Здравствуйте! По результатам гистологии описан хронический атрофический гастрит с очаговой неполной кишечной метаплазией, без признаков дисплазии. Подобные изменения слизистой желудка часто развиваются на фоне инфекции Helicobacter pylori, которая поддерживает хроническое воспаление. Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор. Для подтверждения активной инфекции наиболее достоверными неинвазивными методами являются 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. Проводят при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, даже если симптомов нет. В качестве эрадикации первой линии, если до этого не проводилась и нет противопоказаний, рекомендуют принимать: • амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи • кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи • висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды • рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды , Весь курс в течении 14 дней. Энтерол 250 мг дополнительно могут назначать по 1-2 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней, для уменьшения вероятности антибиотик-ассоциированной диареи. После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Нужно ещё какие нибудь анализы, пропивал омез 10 дней по 1 таблетки, после сладкого или соленного повышается кислотность, от изжоги принимал Альмагель, гастал. Что нибудь надо принимать. Читал атрофический гастрит должны определять взятием частицы с желудка чтобы...
Добрый день Подскажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование ?
Здравствуйте! Вчера прошла ФГДС, в результате которой врач написал в заключении «Атрофический гастрит, эндопризнаки панкреатита». К слову, каких-то серьезных проблем с ЖКТ ранее не было, в осенне-весенний период иногда случались обострения, в виде легкой тошноты, изжоги. В...
К сожалению информационной формат консультации не позволяет нам корректировать действия врача очного приёма, поэтому рекомендуют следовать его рекомендациям. Фгдс контроль обычно рекомендуют не ранее чем через 3-6 месяцев от предыдущего исследования ,касательно диагностики хеликобактер пилори и методов золотого стандарта выше подробно отмечала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте помогите пожалуста, по ФГС без биопсии атрофический С - 2 по кумиро такемогастрит с полной кишечной метоплазией, хеликобактер пролечила , как быстро это переходит в рак? И его не избежать в будущем с возрастом ?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Атрофический гастрит с полной кишечной метаплазией - это хроническое воспалительное заболевание желудка, при котором часть его желез утрачена (атрофирована), а клетки слизистой оболочки в зоне повреждения заменились клетками, похожими на здоровый эпителий тонкого кишечника. Это предраковое состояние, требующее обязательного контроля у гастроэнтеролога, но не являющееся раком на данный момент. Полная кишечная метаплазия - это защитная реакция желудка на хроническое воспаление. Желудок пытается, грубо говоря, заделать повреждения, выращивая клетки, характерные для тонкого кишечника. Эта метаплазия считается более благоприятной по сравнению с неполной (толстокишечной), согласно статистике, так как она реже и медленнее трансформируется в злокачественные процессы. Однако все равно 1 раз в 12 месяцев требует контроля ЭГДС. Также, учитывая, что железы атрофированы, это мешает усвоению витамина В12 и железа. Поэтому в плановом порядке, в таких случаях, рекомендуется сдать кровь на витамин В12 и ферритин.
ГЭРБ, АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ.
2 ответаЗдравствуйте. Мне 45 лет, лет 15 пью ИПП, сначала пил в неделю пару раз, потом через день, а потом каждый день, изжога и боль в правом подреберье. Со временем образовались камни в желчном, пару приступов и пошёл на удаление. На последнем ФГДС Атрофический гастрит 1 стадии....
Здравствуйте По ИПП,Зависимость от них реальна , так как при длительном приёме возникает рикошетная гиперсекреция кислоты при отмене. Резко бросать нельзя, нужно очень медленное снижение дозы под контролем врача. 10 мг ,уже минимум, возможно это ваша поддерживающая доза на длительный срок, и это допустимо. Жёлто-зелёный жидкий стул после завтрака это классика постхолецистэктомического синдрома. После удаления желчного пузыря желчь поступает в кишечник бесконтрольно, особенно после еды, и раздражает кишечник. Это называется желчная диарея. Рекомендуется - Холестирамин или колестипол (связывают желчные кислоты) обсудить с врачом -урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца - Дробное питание 5-6 раз в день, маленькими порциями - Ограничить жирное на завтрак -рекомендуется сдать кал на эластазу-1 и кальпротектин, сделайте УЗИ брюшной полости, тест на сибр А эрадикацию хеликобактера вам проводили? И как давно удалили желчный пузырь?
Атрофический гастрит,метаплазия
2 ответаДобрый день,моя мама была на ФГДС,врач сделал биопсию.Ранее,год назад,проходила лечение от хеликобактер.Результат биопсии Фл.1-морфологическая картина соответствует реактивной гастропатии Фл.2-морфологическая картина соответствует реактивной гастропатии Фл.3-минимальный...
Здравствуйте По данным заключениям гастробиоптатов речь идет о совершенно доброкачественных изменениях слизистой желудка Атрофия и метаплазия в настоящее время не рассматриваются как истинные предраковые процессы Это фоновые и очень распространенные состояния, которые в большинстве случаев к раку не приводят Однако такие находки требуют исключения факта наличия хеликобактерной инфекции и борьба с ней при наличии Два самых достоверных метода диагностики хеликобактера: 1 - дыхательный тест 2 - антиген в кале Лечение должно проходить под руководством гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит, гастроптоз
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Год назад началась история с желудком, куча врачей и диагнозов. И вот нашла я врача, с мая лечусь. В октябре сделала фол с и колоноскопию. Ты выяснилось,что есть хеликобактер. Я пролечилась. Но живу до сих пор на лекарствах, так как и...
Здравствуйте. чем проявляются приступы?