Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня больше года по утрам болело горло.. Потом я отравился. Горло стало болеть не только по утрам, но и днем. Стало болеть под правым ребром. Я к разным врачам. Algycon,Famotidind, Dexlansoprazole, Gaviscon, Vonoprazan, Cefdinir, Metronidezole, Controloc....
необходимо эгдс,узи обп,копрограмма, 24 часовая импедансометрия.Пить таблетки без обследования даже опасно
Боль под ребром после ушиба
4 ответаНеделю назад мама (59 лет) играла с внуком , потеряла равновесие и упала, ударилась спиной о подоконник. Синяков, отеков не было. Через сутки боль почти прошла, через несколько суток появилась слабая боль под ребрами справа. Боль становится сильнее при движении. Сейчас 8...
Здравствуйте, Дарья. Поскольку боль появилась через несколько дней, скорее всего, переломов нет и речь идёт о межрёберной посттравматической невралгии. Конечно, требуется исключить перелом рёбер на рентгенограмме. Травмпункты работают круглосуточно. Обратитесь. После исключения переломов обратитесь к неврологу. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Обычно невралгия проходит в течение месяца. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Выздоравливайте.
Во время еды и после, тупая боль слева сзади по ребром и одновременно колит в груди, потом отпускает, и минуты через две опять, длится около 15-30сек.
Здравствуйте, Александр! Согласно жалобам, боевой синдром может быть более характерен для проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника, также возможно исключать легочную патологию. Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? С чем-то сами можете связать их появление? Подъем температуры не отмечали? Ранее какие-то обследования желудочно-кишечного тракта выполняли? Какие-то лекарства принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль опоясывающая под грудью
19 ответовЗдравствуйте,у мамы заболела область с правой стороны под нижним ребром,потом эта боль распространилась на всю брюшную область как будто. Сейчас боль опоясывающая под грудью и отдает в спину. Сделала УЗИ брюшной полости,каких то сильных страшных изменений не увидели, из-за...
Выполняйте рекомендации очного доктора. Соблюдение диеты обязательно. Нужно дождаться результатов анализов. Если всë хорошо по анализам, то можно думать о том, что боли носят неврогенный характер. Было бы неплохо, если вашу маму осмотрел невролог. С учётом результатов осмотра доктор сможет определить, есть ли болезненность по ходу рёбер, в паравертебральных точках. И тогда тактика лечения будет иная. Но с учётом наличия язвенной болезни желудка в анамнезе с приёмом нпвс нужно быть осторожными. Ибупрофен местно использовать можно на область позвоночника. Резких движений, подъёма тяжестей нужно избегать. Если по результату осмотра неврологом будет выяснено, что причина болей неврогенная, то нпвс лучше использовать в иньекционной форме, в минимальной эффективной дозировке (Мелоксикам 7,5 мг в/м 1 р/д 5-7 дней) и под прикрытием ипп (омепразол, например).
Почему болит под ребром?
22 ответаЗдравствуйте. Нужна помощь. Продолжительное время беспокоят жгучие и колющие боли в области ребра, снизу ближе к солнечному сплетению. Сдавала анализы, сказали, что всё в порядке. Фгдс и узи брюшной полости, тоже в порядке, на узи холецистит и панкреатит, ЭКГ, тахикардия....
Здравствуйте Елена !Опишите боль :боли стреляющие ,режущие ,усиливающиеся при поворотах туловища ,усиливающиеся при кашле ,при глубоком вдохе?Отека нет на рёбрах ?Вы ни падали ?
Добрый день уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста что такое может быть. Второй день мучает периодически пульсация в правом боку под ребром. Боли нет только дискомфорт от этой пульсации. Узи ОБП делала месяц назад имеется хронический холецистит, загиб желчного и изменения в...
Здравствуйте! Не переживайте, это не аневризма! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Так же в печени идёт отложение жировой ткани, такое возможно на фоне метаболического синдрома. Основное лечение и коррекция, это соблюдение диеты, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете). Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,хотела бы обратиться с вопросом мучают боли чуть выше пупка и боли под правым и левым ребром,больше под правым.До этого болело внизу живота справа.Принимаю нексиум и дюспаталин неделю боли продолжаются.
Здравствуйте, как давно беспокоят боли? Усиливаются ли после приема пищи или физической активности?
Жжение в левой стороне под ребром
5 ответовЗдравствуйте, все началось года 3 назад, почувствовал жженте как после изжоги только не по средине, а слева от эпигатсрия под ребром, даже наверное за ребром. После разо жил как прежде, но на днях закончил принимать и все опять началось. Жжет после еды, как будто изжога...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших обследований По фэгдс отмечается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- состояние , при котором нижняя треть пищевода и желудок оказываются в зоне средостения. Клинически это может проявляться изжогой. Также на фоне недостаточности кардии отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод , что ведет к эрозийному раздражению слизистой . И активный воспалительный процесс в желудке. Быстрый уреазный тест показывает положительный результат, но он часто может быть ложно - положительным. В таком случае рекомендована обследоваться на хеликобактер (выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori). Важно выполнять анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( Разо, Омез, нексиум). Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна; -употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок; Необходимо исключить продукты - с высоким содержанием жиров; -острой и жареной пищи; -кондитерских изделий; -продуктов с ментолом; -кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых). Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель. Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней. После исследования на хеликобактер добавить в терапию Нексиум 20 мг 1 раз в день, да пол часа до еды , утром,4-8 недель
Боль в левом боку под ребром
23 ответаНа протяжении 2 месяцев болит слева под ребром ( никак не связан с приемом пищи , поболело и прошло) , и повышенный мереоризм, но метеоризм уже на протяжении 6 месяцев . А сейчас ощущения что живот становится как колом , боли и метеоризм. Сделала узи брюшной полости , почек...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем связываете дебют заболевания? Проблемы со стулом есть? Какие обследования ЖКТ, кроме указанных, проводили? Какой характер болевого синдрома? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под правым ребром
4 ответаБеспокоят тупые боли под правым ребром. Чувство распирания. Они непостоянные, после еды или физической нагрузки. Села на диету. Ем маленькими порциями чере 3 часа. Перед этим пью Ессентуки √4, без газа. Стало чуть лучше. Сдала анализы крови. Принимала Тримедат, длительно,...
Здравствуйте! В целом каких то значимых отклонений по результатам биохимии крови, которые могли бы указывать на проблемы со стороны гепатобилиарного тракта нет. Крайне не значительное повышение билирубина, за счёт непрямой фракции чаще всего указывает на наличие так называемого синдрома Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекци, так как непрямая фракция билирубина не токсична и не представляет опасности. С учётом болевого синдрома так же рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, чтобы оценить просвет желчного пузыря, а так же обратить внимание на кишечник, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!